楊雪華

【摘 要】目的：探討細(xì)節(jié)護(hù)理在肺結(jié)核病人護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院62例肺結(jié)核患者為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)管理，觀察組用細(xì)節(jié)管理，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：觀察組所取得護(hù)理技術(shù)、護(hù)理文書(shū)、護(hù)理態(tài)度、健康宣教評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理在肺結(jié)核病人護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：細(xì)節(jié)護(hù)理;肺結(jié)核;護(hù)理管理;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）07-03--01

肺結(jié)核為常見(jiàn)慢性疾病，擁有傳染性，形成該疾病的直接原因?yàn)榻Y(jié)核分桿菌感染，主要的患病群體為慢性呼吸道疾病者、老年人群、糖尿病者等，主要的傳播途徑為飛沫;患病后，患者常見(jiàn)癥狀為盜汗、低熱、乏力等，負(fù)面影響非常大，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討細(xì)節(jié)護(hù)理在肺結(jié)核病人護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年2月我院62例肺結(jié)核患者為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組31例，其中，對(duì)照組中進(jìn)行救治的男有17例，女有14例，患者所處年齡范圍在31-75歲，所有患者年齡平均值為（47.22±1.35）歲，患病后病程在1-12年，病程時(shí)間平均值為（5.24±0.42）年;觀察組中進(jìn)行救治的男有18例，女有13例，患者所處年齡范圍在32-77歲，所有患者年齡平均值為（47.26±1.33）歲，患病后病程在1-13年，病程時(shí)間平均值為（5.25±0.41）年。兩組在年齡、病程、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：針對(duì)患者患病的疾病類(lèi)型應(yīng)依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診[2]。排除精神類(lèi)疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書(shū)者。

1.2 方法

對(duì)照組用常規(guī)管理，做好患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查工作，結(jié)合實(shí)際，為患者實(shí)施健康指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)等。

觀察組用細(xì)節(jié)管理，措施為[3]：①組建細(xì)節(jié)管理小組，組長(zhǎng)為護(hù)士長(zhǎng)，組員為輔助護(hù)士、責(zé)任護(hù)士，實(shí)施分層管理，針對(duì)肺結(jié)核患者的實(shí)際情況，制定科學(xué)化、制度化、人性化的管理，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)整體護(hù)理進(jìn)行監(jiān)督、把關(guān)和質(zhì)控，責(zé)任護(hù)士做好治療護(hù)理、心理護(hù)理等，還應(yīng)指導(dǎo)及監(jiān)督輔助護(hù)士工作，輔助護(hù)士實(shí)施生活護(hù)理等。②將工作流程細(xì)節(jié)化，制定宣教流程，每周實(shí)施兩次健康宣教講座，床邊教育每周三次，措施為：飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。③針對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，結(jié)合實(shí)際，做好預(yù)防措施;針對(duì)盥洗室、走廊等風(fēng)險(xiǎn)事件高發(fā)區(qū)域，應(yīng)標(biāo)識(shí)好警示語(yǔ);能對(duì)壓瘡概率較高者，做好預(yù)防措施，輔助患者翻身，被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)等;對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒，及時(shí)疏導(dǎo)，做好健康宣教工作。④護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)護(hù)理工作定期進(jìn)行評(píng)估，制定完善獎(jiǎng)罰制度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。對(duì)護(hù)理質(zhì)量選用護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容為護(hù)理技術(shù)、護(hù)理文書(shū)、護(hù)理態(tài)度、健康宣教;每項(xiàng)分?jǐn)?shù)在0-100，數(shù)值越高，護(hù)理質(zhì)量越高，數(shù)值越低，護(hù)理質(zhì)量越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次所研究所取得數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（）表示，檢驗(yàn)選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

觀察組所取得護(hù)理技術(shù)、護(hù)理文書(shū)、護(hù)理態(tài)度、健康宣教評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

3 討論

肺結(jié)核作為典型感染科病癥，擁有病情反復(fù)、治療所需時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)，患者身心健康會(huì)受到嚴(yán)重負(fù)面影響，該病癥擁有一定傳染性，患者自身抵抗能力和免疫能力較低，在治療及護(hù)理過(guò)程中，極易形成各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)事件，此時(shí)，患者受到的管理水平非常關(guān)鍵，能直接對(duì)患者的治療效果形成影響，應(yīng)重視[4]。

近年來(lái)，隨著我國(guó)護(hù)理事業(yè)不斷發(fā)展和完善，細(xì)節(jié)管理受到的關(guān)注度越來(lái)越高，細(xì)節(jié)管理屬于新型管理模式，主要強(qiáng)調(diào)一個(gè)系統(tǒng)，依據(jù)護(hù)理人員的崗位，讓護(hù)理人員做好自己職責(zé)所在的事情，未做好時(shí)，不找任何借口，想辦法將護(hù)理任務(wù)完成;細(xì)節(jié)管理的主要目的為提升護(hù)理質(zhì)量;細(xì)節(jié)管理的應(yīng)用，不僅能提升護(hù)理人員的操作水平和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，還能提高護(hù)理人員主動(dòng)性，真正做到“患者為中心”的護(hù)理服務(wù)，從細(xì)微的護(hù)理服務(wù)方面，提升護(hù)理質(zhì)量，對(duì)護(hù)理安全隱患進(jìn)行消除，確保護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效率;在護(hù)理操作中，對(duì)發(fā)現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，查閱相關(guān)資料，不斷對(duì)問(wèn)題進(jìn)行改善，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)能持續(xù)性改進(jìn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，加快患者的身體恢復(fù)，因此，細(xì)節(jié)管理的應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[5]。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理在肺結(jié)核病人護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著，能改善各項(xiàng)癥狀，提升護(hù)理質(zhì)量，提高療效，細(xì)節(jié)護(hù)理值得在肺結(jié)核病人護(hù)理管理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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