陳孝芬

【中圖分類號】R714【文獻標識碼】C【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

30歲的小李終于要當媽媽了，在停經(jīng)六周后，小李和丈夫帶著既緊張又興奮的心情來到醫(yī)院做HCG檢查，然而檢查結(jié)果為宮外孕！小李的心情瞬間沮喪起來，然而宮外孕發(fā)生了怎么辦？藥物治療和手術(shù)哪個效果更好？對之后再孕有影響嗎？帶著這些疑問，醫(yī)生耐心的向小李答疑解惑。

宮外孕的癥狀有哪些？

引起宮外孕常見的原因是輸卵管炎和粘連，比如慢性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位等都會導致宮外孕。宮外孕的早期癥狀表現(xiàn)為以下幾個方面：

1 腹痛

對于女性朋友來說，腹痛主要表現(xiàn)為下腹墜痛，有排便感覺，有時會劇痛，并且伴有冷汗，如果發(fā)生子宮破裂，女性朋友會突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，同時還會有惡心嘔吐的情況。宮外孕的腹痛會嚴重影響孕婦的身體和寶寶的安全。

2 停經(jīng)

女性朋友停經(jīng)通常是指更年期的到來，宮外孕容易讓女性朋友與正常的早孕癥狀混淆，如果女性朋友在懷孕短時間停經(jīng)或者妊娠的表現(xiàn)，有時候會出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛，到醫(yī)院檢查會發(fā)現(xiàn)輸卵管有腫大。

3 陰道出血

女性朋友如果出現(xiàn)宮外孕會有少量的陰道出血，因此需要女性朋友預防先兆流產(chǎn)。

4 暈厥與休克

女性朋友有可能會由于腹腔內(nèi)急性出血引起血容量減少或劇烈腹痛，但是嚴重的情況會出現(xiàn)暈厥，甚至發(fā)生休克，這會危及女性朋友生命。

宮外孕怎么辦呢？

宮外孕在現(xiàn)實生活中是對女性朋友危害較大的疾病，隨著避孕方式的改變，女性朋友出現(xiàn)宮外孕也多了起來。宮外孕最大的危害在于引起大出血，所以引起的后果比較嚴重。

那么宮外孕如何治療呢？

1 藥物保守治療宮外孕

藥物保守治療主要用于宮外孕早期，但是也要分適應人群。具體說來以下可以采用藥物保守治療：a在輸卵管沒有破裂;b及輸卵管妊娠包塊直徑不足3cm;c無明顯內(nèi)出血;d血HCG小于2000U/L。這種治療方法對女性朋友的傷害較小，但是容易導致被殺死的胚胎在原位極化，造成輸卵管阻塞，進而影響生育能力，所以女性朋友要慎用，尤其是一直有生育要求的女性朋友不要輕易嘗試。

2 手術(shù)治療宮外孕

針對早期宮外孕有的專家指出，宮外孕的治療以手術(shù)治療為主，其中手術(shù)治療的方式又包括：a切除患側(cè)輸卵管手術(shù);b保留患側(cè)輸卵管手術(shù)。

如果是年輕的女性朋友，建議選擇宮外孕的保守性手術(shù)。近年來，由于我國診斷技術(shù)提高，以及輸卵管妊娠在流產(chǎn)前確診者開始增多，因此采用保守性手術(shù)也相交以往明顯增多。具體說來：選擇術(shù)式要根據(jù)受精卵著床部位和輸卵管病變情況而定，如果為傘部妊娠可以擠壓把妊娠產(chǎn)物擠出。手術(shù)如果采用顯微外科技術(shù)，對女性朋友更加有利，可提高以后的妊娠率，此外，也可以進行經(jīng)腹腔鏡進行手術(shù)。目前最有效的治療宮外孕方法就是婦科微創(chuàng)技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)治療宮外孕治療可以保證好的治療效果，避免出現(xiàn)不徹底的情況。

宮外孕治療后注意事項有哪些？

1、首先要定期隨訪，在出院后30天或月經(jīng)干凈后再來院檢查，或者復測B超。

2、女性朋友要勞逸結(jié)合，不要做重體力勞動，并且盡量減少腹壓。

3、注意飲食和營養(yǎng)問題，保證足夠的蛋白質(zhì)攝入。

4、注意保護自己的輸卵管，女性朋友的生殖器官內(nèi)外相通，要避免細菌感染到腹腔。