李靜

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討案例教學法應用于高職護理專業(yè)急危重癥護理學教學中的實際效果。方法：對照組高職護理專業(yè)學生采用常規(guī)方法完成急危重癥護理學教學;研究組高職護理專業(yè)學生利用案例教學進行急危重癥護理學教學，教師同對照組。結果：研究組理論知識試卷、實際操作考核評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：應用案例教學法完成急危重癥護理學教學，可顯著提高高職護理專業(yè)學生對理論知識、實際操作技能掌握情況。

[關? ? 鍵? ?詞]? 高職護理專業(yè);案例教學法;急危重癥護理學;教學效果

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）12-0146-02

急危重癥護理學是一門綜合性、應用性較強的護理學科，正確的教學方法對保障高職護理專業(yè)學生對該門課程的學習有效性具有重要價值[1]。本文將選取廣安職業(yè)技術學院2017級高職護理1-6班學生（n=234名）作為本次研究對象，探討案例教學法應用于高職護理專業(yè)急危重癥護理學教學中的實際效果，以期為提高教學質量提供切實參考，現(xiàn)總結如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

按照班級將234名高職護理專業(yè)學生分為研究組（2017級高職護理1-3班，n=117）、對照組（2017級高職護理4-6班，n=117）。研究組中男12名、女105名，平均年齡（19.02±0.91）歲（年齡范圍19～21歲）;對照組中男11名、女106名，平均年齡（19.04±0.90）歲（年齡范圍19～22歲）。研究組、對照組一般資料各項數(shù)據(jù)對比P>0.05（具有可比性）。

（二）方法

1.教學方法

對照組高職護理專業(yè)學生經(jīng)常規(guī)方法完成急危重癥護理學教學，教師在課前指導學生對將要講解的知識予以有效預習，并將不理解的知識點標出，課堂教師按照書本內(nèi)容及教案行相應授課，課后適當布置作業(yè)、及時解答學生相關疑問。研究組高職護理專業(yè)學生利用案例教學法進行《急危重癥護理學》教學，教師同對照組，具體方法如下：（1）課前指導學生預習將要講解的課文內(nèi)容并畫出感興趣或無法理解的知識點，教師應根據(jù)將要講解的課本內(nèi)容備課并準備符合相關知識點的實際病例，病例內(nèi)容應涉及臨床表現(xiàn)、檢查結果、診治情況、護理重難點及注意事項等;（2）在課堂講解時，應通過列舉實際病例引入相應知識點，可在病例引入初期提出相應問題激發(fā)學生參與學習的積極性，如接診患者后心電圖突然變?yōu)橹本€首要實施的護理措施有哪些？針對開放性嚴重創(chuàng)傷者的護理重點是什么？教師通過引導學生獨立思考具體病例的所處環(huán)境、臨床特點從而告知護理服務的首要任務及目的;（3）案例分析完畢后，教師可組織學生進行課堂討論，對前述病例的實際情況加以分析，學生通過溝通交流、思考課本中沒有提及但需要實施或注意的相關事宜，之后每組匯報討論結果，教師做總結性發(fā)言;（4）課后教師布置作業(yè)并耐心答疑。

2.觀察指標

（1）理論知識：采用由教研室教師參與擬定的急危重癥護理學試卷評價兩組學生本階段理論知識學習效果，對該試卷理論知識掌握情況進行調(diào)查，滿分為100分，涉及內(nèi)容均為急危重癥護理相關知識，分數(shù)與理論知識掌握情況呈正比，分數(shù)越高則理論知識掌握情況越好;（2）實際操作：指定1～2名具有專業(yè)知識及豐富經(jīng)驗的專業(yè)技能教師評價學生本階段學習結束后實際操作技能掌握情況，可于考核前告知學生可能出現(xiàn)的關于急危重癥護理學實操內(nèi)容，考核過程中學生通過隨機抽簽決定自身考核項目，實操考核得分0～100分，分數(shù)越高則實操能力越強。

（三）統(tǒng)計學方法

本研究所得數(shù)據(jù)（計量資料）均用x±s表示，t檢驗，數(shù)據(jù)傳入SPSS.19軟件，以檢驗結果為P<0.05表示兩組對比存在統(tǒng)計學意義。

二、結果

兩組經(jīng)不同方法完成急危重癥護理學教學后，研究組理論知識試卷、實際操作考核評分均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05（存在統(tǒng)計學意義），如下表。

三、討論

急危重癥護理學是一門研究急危重癥患者搶救、護理、科學管理的護理專業(yè)學科，在教學中除要求學生掌握基本理論知識外，更注重培養(yǎng)其針對相應護理措施的實際應用技能[2]。常規(guī)課堂教學方法屬于被動方式，一味由教師灌輸相應知識，往往缺乏教師與學生的互動性，加之急危重癥護理學內(nèi)容枯燥乏味，因此學生接受知識及技能培訓依從性、積極性均較差[3]。

案例教學法是近年來逐漸于實際教學工作中推廣的新型教學方法，其以學生為中心、以實際病例為基礎，通過列舉實際病例從而達到直觀、形象的講解相應知識點的目的[4]。本文通過分組研究認為，采用案例教學法進行急危重癥護理學教學的研究組高職護理專業(yè)學生理論知識、實際操作考評結果均顯著優(yōu)于實施傳統(tǒng)教學方法的對照組，此結論與國內(nèi)相關研究結果相符[5]。分析原因為：（1）課堂上通過引入實際病例從而迅速激發(fā)學生學習積極性;（2）典型病例能夠加深學生對相應知識點的理解與記憶能力;（3）掌握知識點相關病例情況對培養(yǎng)學生辯證思維具有重要價值[6]。

綜上所述，應用案例教學法進行急危重癥護理學教學可顯著提高高職護理專業(yè)學生對理論知識、實際操作技能的掌握情況，值得今后在護理教學工作中參考使用。

參考文獻：

[1]沈銳，金瑞華，郭偉紅.進展性案例教學法在《急危重癥護理學》教學中的應用[J].中華災害救援醫(yī)學，2017，5（10）：546-549.

[2]吳肖曉，霍枚玫，胡婷，等.CBL教學法在高職急危重癥護理教學中的實踐與研究[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2017（10）：84-85.

[3]張劍青，劉鵬飛，張巧芬.情境與案例教學法在急危重癥護理學教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015（6）：125-126.

[4]陳姍，朱明亞，雷璇，等.TBL聯(lián)合情境模擬教學法在《急危重癥護理學》中的應用[J].護理實踐與研究，2016，13（22）：124-126.

[5]蔣燕，閆?，|，郭蘭青.循證護理結合案例教學法在《急危重癥護理學》教學中的應用[J].護理實踐與研究，2018，15（13）：134-136.

[6]黃雙麗，夏娟，劉立平，等.三段式情景教學在本科《急危重癥護理學》實驗教學中的應用[J].護理學雜志，2017，32（12）：56-58.

編輯 張 慧