童梅 張玲

[摘要] 目的 探討婦產(chǎn)科護理中常見糾紛產(chǎn)生的原因及管理對策研究。方法 研究人員隨機抽取2016年3月—2018年2月來院就診的120例患者，所有的患者均為自愿參與且符合入組標準、排除標準的患者，采用隨機系統(tǒng)將患者分為對照組與觀察組，對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組患者接受針對性的管理對策，根據(jù)患者的護患糾紛發(fā)生率、住院時長、護理滿意度評分來評估本次研究的臨床效果。結(jié)果 護患糾紛事件的發(fā)生率對比，觀察組患者低于對照組患者;觀察組患者對護理人員的滿意度高于對照組患者，觀察組患者的住院時長低于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 針對該院護患糾紛發(fā)生原因進行分析，再給予對應(yīng)的管理措施，有效改善了護患糾紛的發(fā)生概率，進一步提升了患者對科室護理人員的滿意度，護理質(zhì)量得以提升，該護理模式值得在臨床上進行推廣。

[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科;護理;糾紛;原因;管理對策

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（a）-0055-02

隨著社會經(jīng)濟以及醫(yī)療水平的發(fā)展，人們對于護理服務(wù)的要求也不斷的提升，而護士每日工作量較大，工作任務(wù)繁重，患者過于擔心自身的病情，多種原因?qū)е伦o患糾紛的出現(xiàn)，這不僅不利于護理人員日常工作的開展，還會影響患者的正常治療;故通過對婦產(chǎn)科護患糾紛發(fā)生原因進行分析，再給予對應(yīng)的管理對策，從而提升護理質(zhì)量，降低護患糾紛的發(fā)生[1]。選取2016年3月—2018年2月收治120例患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

研究人員隨機抽取來院就診的120例患者，所有的患者均為自愿參與且符合入組標準、不符合排除標準的患者，研究獲得醫(yī)學倫理會的批準，采用隨機系統(tǒng)將患者分為對照組與觀察組，對照組中，年齡區(qū)15～68間在歲，平均年齡為（38.18±1.93）歲;觀察組患者中，年齡區(qū)間在16～66歲，平均年齡為（38.57±2.94）歲。研究人員將上述資料使用統(tǒng)計學軟件進行分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

納入標準：①均為婦產(chǎn)科接收的患者;②患者的所有臨床資料齊全;③不存在精神疾病，可有效溝通;④無其他需要臨床干預(yù)的嚴重疾病;⑤患者對本次研究知情且自愿簽署知情同意書。

排除標準：①同時伴有自身免疫性疾病、肝腎功能不全、癌癥、慢性感染性疾病等;②研究人員評估患者的依從性，認為患者的依從性較差;③患者的精神狀況差，意識狀況較差，無法進行有效溝通;④患者不愿參與。

1.2? 方法

1.2.1 護理糾紛發(fā)生原因分析? 通過統(tǒng)計既往護患糾紛事件的發(fā)生原因，婦產(chǎn)科護患糾紛事件的發(fā)生原因主要來自：①護理人員的服務(wù)態(tài)度差：護理人員面對繁瑣的工作，加之工作量大，患流量大，導致護理人員在疲憊的狀態(tài)下工作，進而出現(xiàn)負性情緒，面對患者，沒有很好注意自身的說話態(tài)度以及語氣，出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度較差的問題。②護理人員缺乏責任心：在進行護理工作的過程中，部分護理人員較為粗心，沒有仔細的詢問并觀察患者，一方面出現(xiàn)護理操作問題，另一方面導致患者的護理效果較差。③護患溝通不到位：患者的文化差異較大，部分患者無法進行有效的溝通，加之護理人員的術(shù)語過于專業(yè)，導致交談?wù)系K的出現(xiàn)。④護理管理存在缺陷：科室排班不合理，部分護士夜班過多，工作狀態(tài)不佳。⑤患者自身因素以及社會因素：患者對于疾病的知曉度較低，加之過于擔心疾病，負性情緒嚴重，與護理人員之間直接產(chǎn)生沖突[2]。

1.2.2 護理方法? 對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組患者接受針對性的管理對策，具體措施如下：①服務(wù)態(tài)度差：針對此項，護理人員應(yīng)端正自身的工作態(tài)度，加強對科室護理人員的培訓，讓每位護理人員都樹立起以患者為中心，以人為本的護理理念，做好對患者的人文關(guān)懷，盡可能的滿足患者的合理要求;在與患者進行溝通的過程中，注意肢體語言以及自身的講話態(tài)度，不可輕視、蔑視患者[3]。②缺乏責任心：針對此項，應(yīng)對護理人員的工作進行責任劃分，做到責任制管理，每位護理人員負責對應(yīng)的患者，從而糾正護理人員缺乏責任心的問題。③溝通不到位：護士長組織科室護理人員共同學習如何與患者進行有效溝通，布置任務(wù)，讓每位護理人員學習護理心理學，定時、定期對護理人員進行考核，讓護理人員能夠設(shè)身處地地為患者考慮，在進行溝通的過程中，注意自身的語言，面帶微笑與患者講話，可通過多次與患者家屬進行溝通的方式，了解患者的內(nèi)心所想[4]。④管理缺陷：護士長加強對科室排班的管理，盡量做到每位護士都有足夠的休息時間，夜班分批輪流，解決護理人員工作疲憊的狀態(tài);可在下班后，組織科室團建，從而讓護理人員的身心得到釋放。⑤患者的自身因素以及社會因素：面對文化程度較低的患者，護理人員應(yīng)采用通俗易懂的語言為患者進行講解，在講解的過程中，應(yīng)做到耐心細心，對于患者提出的疑問，及時進行解答，從而提升患者的治療與護理的依從性[5]。

1.3? 觀察指標

①護理滿意度評分表。研究人員根據(jù)本次研究結(jié)果，制定一份讓所有患者進行評分的護理滿意度評分表，評分的內(nèi)容包括：護理人員在工作期間的各項護理操作滿意度、護理人員的護理服務(wù)態(tài)度、護理人員的專業(yè)素養(yǎng)、護理人員的責任心等，滿分為100分，分數(shù)越高，患者對護理人員的滿意度評分越高。

②護理人員統(tǒng)計患者的住院時長以及護患糾紛發(fā)生率。研究中的數(shù)據(jù)均使用軟件進行處理。

1.4? 統(tǒng)計方法

研究中相關(guān)的數(shù)據(jù)，采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行展開處理，用（x±s）表示計量資料，進行t檢驗，用（%）表示計數(shù)資料，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

觀察組患者中，護患糾紛事件的發(fā)生率對比，觀察組患者低于對照組患者;觀察組患者對護理人員的滿意度高于對照組患者，觀察組患者的住院時長低于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

現(xiàn)如今護患糾紛主要來自于護理人員工作態(tài)度不佳、缺乏責任心、服務(wù)態(tài)度差，同時科室的排班不合理，患者的依從性以及個體差異大，種種原因所致護患糾紛發(fā)生[6];而通過對上述原因進行針對性的改善，護士長調(diào)節(jié)科室護理人員的排班，加強對護理人員的培訓，樹立護理人員的服務(wù)態(tài)度以及服務(wù)意識，傳授護患溝通技巧，組織護理人員共同學習護理心理學，大大的改善了護患溝通有效率，最為明顯的是護患糾紛發(fā)生率下降[7-8]。本次研究中，通過對婦產(chǎn)科中護患糾紛發(fā)生的原因進行分析，在通過針對性的原因給予優(yōu)質(zhì)護理，根據(jù)本次研究結(jié)果可知，觀察組患者在接受優(yōu)質(zhì)護理后，護患糾紛發(fā)生率（3.33%）明顯低于對照組患者護患糾紛發(fā)生率（16.67%），組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;對比兩組患者的護理滿意度，觀察組患者高于對照組患者;通過加強對患者的護理干預(yù)，有效的鞏固了臨床治療，觀察組患者的住院時長低于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，針對該院護患糾紛發(fā)生原因進行分析，再給予對應(yīng)的管理措施，有效改善了護患糾紛的發(fā)生概率，進一步提升了患者對科室護理人員的滿意度，護理質(zhì)量得以提升，該護理模式值得在臨床上進行推廣。

[參考文獻]

[1]? 姜朝霞.有關(guān)婦產(chǎn)科護理工作的護理糾紛分析及防范對策[J].中國保健營養(yǎng)，2015，25（14）：34-35.

[2]? 田玉梅，田玉芳.婦產(chǎn)科護理中常見糾紛產(chǎn)生的原因及管理對策[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，22（4）：135-136.

[3]? 袁玉清.婦產(chǎn)科護理中常見糾紛產(chǎn)生的原因及對策探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014，44（3）：412-413.

[4]? 舒夢.婦產(chǎn)科護理中常見糾紛產(chǎn)生的原因及防范措施[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014，1（7）：1238，1240.

[5]? 袁玉清.婦產(chǎn)科護理中常見糾紛產(chǎn)生的原因及對策探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014，52（7）：412-413.

[6]? 楊武英.婦產(chǎn)科護理中常見糾紛產(chǎn)生的原因及防范措施[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（20）：58-59.

[7]? 李俊.婦產(chǎn)科常見護理糾紛原因分析及防范措施的探討[J].醫(yī)學美學美容，2013，21（2中旬刊）：44.

[8]? 羅秀芝.婦產(chǎn)科護理中的常見糾紛產(chǎn)生的原因及防治措施[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（11下旬刊）：6625-6626.

（收稿日期：2019-01-08）