李成云

[摘要] 目的 探究人性化管理模式在精神科護理管理中應(yīng)用效果。方法 選擇于2016年7月—2017年7月進入該院精神科治療的108例患者為研究主體對象，利用雙盲法將所有患者劃分為對照組及觀察組，各組54例;對照組患者實行常規(guī)護理管理，觀察組患者實行人性化護理管理，對比兩組患者的護理滿意度及護理管理質(zhì)量評分。結(jié)果 經(jīng)護理，對照組護理滿意度為77.78%與觀察組96.30%相比差異較為明顯，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;經(jīng)護理，對照組基礎(chǔ)護理、護理文件、消毒護理及安全管理各項指標與觀察組相比差異較為明顯，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 精神科護理管理實行人性化模式的效果良好，不僅能提高護理滿意度，更能保證護理管理質(zhì)量大大降低護理風險事件發(fā)生率，值得在臨床護理領(lǐng)域中使用及推廣。

[關(guān)鍵詞] 人性化管理模式;精神科;護理管理;應(yīng)用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（a）-0003-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of humanized management mode in psychiatric nursing management. Methods 108 patients who entered the psychiatric treatment in the hospital from July 2016 to July 2017 were selected as subjects. All patients were divided into control group and observation group by double-blind method， 54 cases in each group. The routine nursing management was implemented， and the patients in the observation group were treated with humanized nursing. The nursing satisfaction and nursing management quality scores of the two groups were compared. Results After nursing， the nursing satisfaction of the control group was 77.78% compared with 96.30% of the observation group. The data of the two groups were statistically significant（P<0.05）. After nursing， the basic nursing care， nursing files， disinfection nursing differences between the safety management indicators and the observation group were more obvious， and the data of the two groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion Psychiatric nursing management has a good effect on humanized model， which not only improves the satisfaction of nursing， but also ensures that the quality of nursing management greatly reduces the incidence of nursing risk events. It is worthy of being used and promoted in the field of clinical nursing.

[Key words] Humanized management mode; Psychiatric; Nusing management; Application effect

由于精神科室醫(yī)務(wù)人員往往需要直接面對精神或行為異常人群，其工作壓力大于其他護理崗位且護理風險性較高，促使一部分護理人員存在出現(xiàn)工作懈怠的可能性，對于護理工作耐心不足。再者精神科患者普遍無法控制個人自主行為，與其他科室患者相比其護理工作難度較高[1-2]。除具備高度責任意識及優(yōu)質(zhì)護理技巧外，人性化護理管理要求護理人員擁有較強的愛心及服務(wù)意識，主張為精神病患者提供個性化、整體化及有效性的護理服務(wù)，以達到提高精神科護理管理水平的目標，贏得患者及其家屬的信任及支持[3-4]。鑒于此，該文選擇2016年7月—2017年7月在該院治療的108例患者為研究對象，重點探究人性化管理模式在精神科護理管理中應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

進入該院精神科治療的108例患者為研究主體對象，利用雙盲法將所有患者劃分為對照組及觀察組，各組54例。其中，對照組54例患者中男女比例為30：24（即男性30例及女性24例），最大年齡為68歲、最小年齡為37歲、中位數(shù)年齡為（48.3±5.4）歲，中位數(shù)病程為（7.4±1.2）年;觀察組54例患者中男女比例為29：25（即男性29例及女性25例），最大年齡為69歲、最小年齡為38歲、中位數(shù)年齡為（48.2±5.3）歲，中位數(shù)病程為（7.5±1.3）年。根據(jù)上述資料可知，兩組患者性別及年齡等基本信息均不存在顯著差異性說明具備納入對比的研究價值，并且兩組患者及其家屬已提前明確實驗內(nèi)容了解實驗流程均自愿簽署實驗同意書，該實驗得到該地倫理協(xié)會審核同意。

1.2? 護理方法

對照組患者實行常規(guī)護理管理，觀察組患者實行人性化護理管理，即：①醫(yī)院積極組織精神科護理人員崗位培訓，樹立護理人員正確的護理理念及護理意識，幫助護理人員從根源上認識到開展人性化護理管理的重要性，以向患者提供高效優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)為核心目標，贏得患者及其家屬的信任支持，增強患者及其家屬的治療依從性，進一步提升護理人員的工作信心激發(fā)其主動性;②由于精神科護理人員往往工作壓力較大，客觀上要求醫(yī)院側(cè)重于疏導護理人員的心理壓力，主動與護理人員溝通交流排解其內(nèi)心負能量，傾聽來自一線護理人員的心聲予以其更多發(fā)泄內(nèi)心苦悶的途徑，定期開展心理疏導及心理輔導給予其正面積極的心理暗示，通過組織戶外活動等方法緩解其心理壓力;③受人性化護理管理模式實施效果與管理機制間存在著密切聯(lián)系的影響，醫(yī)院必須制定人性化及規(guī)范化的護理管理機制，嚴格執(zhí)行機制細則確保其落實效果，尤其是排班機制，可通過走訪等方法全面了解護理人員的實際情況，便于切實解決其實際問題，針對家中有老人或孩子的護理人員適當予以政策傾斜表達人性化關(guān)懷;④獎懲機制是管理制度執(zhí)行效果最為有效的集中體現(xiàn)，即對工作態(tài)度積極的護理人員予以獎金獎勵、對違反管理機制的護理人員予以獎金處罰，有助于營造獎懲分明的工作氛圍，進一步激發(fā)護理人員的工作熱情及工作積極性，大大提高護理人員管理機制的執(zhí)行力，并且鼓勵學習意識強烈的護理人員，待考取國家認證資格證書后予以一定獎勵;⑤醫(yī)院通過組織一線護理人員培訓等方法幫助其快速掌握護理方法及護理技巧，為患者提供高效優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，確保一線護理工作順利開展，并且以規(guī)范日常護理工作流程為前提條件，例如：病床整理等，創(chuàng)造出與患者及其家屬溝通交流的條件，大大增強護理人員與精神科患者溝通交流的能力，有利于提升患者及其家屬的治療配合程度，并且著重強調(diào)細節(jié)護理，促使患者任何時間段切身感受源自護理人員的貼心服務(wù)，贏得患者及其家屬的信任。

1.3? 判定標準

向兩組患者發(fā)放我院自行研發(fā)的護理調(diào)查問卷分別統(tǒng)計不滿意、基本滿意及滿意的例數(shù)計算其護理滿意度。同時，納入基礎(chǔ)護理、護理文件、消毒護理及安全管理等指標進行護理管理質(zhì)量評分。

1.4? 統(tǒng)計方法

該次實驗選擇SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件處理獲取的所有數(shù)據(jù)，以（%）為計數(shù)資料的表現(xiàn)形式，以（x±s）為計量資料的表現(xiàn)形式，前者對比研究選擇χ2檢驗，后者對比研究選擇t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者護理滿意度對比

經(jīng)護理，對照組護理滿意度為77.78%與觀察組96.30%相比差異較為明顯，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者護理管理質(zhì)量評分對比

經(jīng)護理，對照組基礎(chǔ)護理、護理文件、消毒護理及安全管理各項指標與觀察組相比差異較為明顯，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

精神科室作為醫(yī)療機構(gòu)最為特殊的科室之一，普遍接受的患者具有流動性強、風險性高及病情嚴重等鮮明特點，再者精神疾病發(fā)病原因相對復雜且患者治療依從性較差，造成單一性藥物治療無法取得令人滿意的效果。同時，大部分患者發(fā)病誘因相對多樣且疾病類型較為復雜，大大加劇其治療難度，不止直接影響患者治療效果，更為社會層面及家庭層面帶來較多不穩(wěn)定性因素，客觀上要求護理人員不斷優(yōu)化管理方法[5-6]。受精神疾病及護理人員兩方面因素的影響，精神科患者接受治療期間往往無法處于平靜狀態(tài)，極易出現(xiàn)情緒大幅度波動，甚至產(chǎn)生消極治療行為，埋下諸多護理工作風險，難以保證其治療效果及護理服務(wù)治療。

相較于常規(guī)護理管理模式，人性化護理管理模式秉持以人為本的工作原則，主張以患者為中心尊重患者個人權(quán)利關(guān)心其情感變化波動幅度，以護理人員角度為出發(fā)點綜合考量各個護理環(huán)節(jié)的潛在問題，并且將以患者為中心理念貫穿于護理過程始終，側(cè)重于為患者排憂解難提供心理疏導服務(wù)[7-8]。同時，人性化護理管理模式注意保護患者個人隱私，將護理工作始終放置于首位，以盡可能滿足患者合理需求為前提條件，做到尊重患者的心理特征及生理條件，采取相應(yīng)的處理措施切實解決患者內(nèi)心憂慮，確?；颊呱硇奶幱诮】禒顟B(tài)，贏得患者及其家屬的信任，為患者提供具備針對性、系統(tǒng)性及科學性的護理服務(wù)。

除提供高質(zhì)量護理服務(wù)外，人性化護理管理模式主張減輕外界環(huán)境對精神科患者的刺激，側(cè)重于持續(xù)增強精神科患者心理應(yīng)激應(yīng)對能力，有利于患者機體康復，大大提高患者及其陪護家屬的護理工作滿意度[9]。經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)，納入2組精神科患者分別實行常規(guī)護理管理及人性化護理管理，其結(jié)果顯示對照組護理滿意度為%與觀察組%相比差異較為顯著且對照組基礎(chǔ)護理、護理文件、消毒護理及安全管理各項指標與觀察組相比差異較為明顯，說明人性化護理管理模式能大大提高護理滿意度確保護理管理質(zhì)量，客觀上降低護理風險事件發(fā)生率，有利于患者機體康復。

總而言之，與其他科室相比，精神科護理人員工作壓力較大且工作風險性較強，客觀上要求醫(yī)院通過引進人性化管理模式的方法釋放其來自于工作層面的負性情緒，以達到吸收正能量的目標，進一步提高患者及其家屬的護理滿意度，確保其精神科護理管理工作質(zhì)量不受其他因素影響。

綜上所述，精神科護理管理實行人性化模式的效果良好，不止能提高護理滿意度，更能保證護理管理質(zhì)量大大降低護理風險事件發(fā)生率，值得在臨床護理領(lǐng)域中使用及推廣。

[參考文獻]

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（收稿日期：2019-01-03）