張璇

【摘 要】 目的：探討品管圈在提高心內(nèi)科護(hù)士心理壓力干預(yù)效果中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇在我院心內(nèi)科工作的護(hù)士80例并隨機(jī)劃分為兩組，對照組40例護(hù)士由護(hù)士長進(jìn)行心理疏導(dǎo)，觀察組40例護(hù)士采取品管圈干預(yù)方法，采用護(hù)理部統(tǒng)一制定的護(hù)士心理壓力評估量表調(diào)查護(hù)士心理狀況，對比兩組干預(yù)前后心理壓力評分。結(jié)果：干預(yù)前兩組心理壓力評分相近，組間數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），觀察組經(jīng)過品管圈干預(yù)后，心理壓力評分從[（79.80±6.61）分]下降到[（32.56±3.22）分]，與對照組比較心理壓力評分明顯降低（P<0.05）。結(jié)論：品管圈活動(dòng)可減輕心內(nèi)科護(hù)士心理壓力，對于激發(fā)護(hù)士的工作熱情與積極性有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 心內(nèi)科;品管圈;心理壓力;干預(yù)效果

【中圖分類號】R473.

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】 1005-0019（2019）14-236-02

隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求越來越高，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)優(yōu)化已成為當(dāng)前護(hù)理人員面臨的重要課題[1]。目前國內(nèi)報(bào)道多針對如何改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，解決患者實(shí)際需求，提高護(hù)理滿意度[2]，但對護(hù)理的主要實(shí)施者——護(hù)士，極少給予關(guān)注，對其心理壓力重視不足，護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)離不開護(hù)士自身能力的提高，同時(shí)護(hù)士承受較大心理壓力時(shí)不利于提高護(hù)理質(zhì)量[3]。本研究擬觀察品管圈在提高心內(nèi)科護(hù)士心理壓力干預(yù)效果中的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇在我院心內(nèi)科工作的護(hù)士80例作為觀察對象，均為女性，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）在心內(nèi)科工作時(shí)間>2年;（2）自愿參與本調(diào)查。將全部護(hù)士隨機(jī)分為兩組各40例，觀察組護(hù)士年齡22-45歲，平均年齡（28.90±6.41）歲，對照組護(hù)士年齡21-46歲，平均年齡（27.35±7.22）歲，兩組護(hù)士臨床資料無明顯差異（P>0.05），組間可進(jìn)行比較。

1.2 方法 對照組由心內(nèi)科護(hù)士長對出現(xiàn)心理問題的護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)，觀察組采用品管圈干預(yù)方法：（1）選定主題：由心內(nèi)科護(hù)士成立品管圈，圈長由護(hù)理部主任擔(dān)任，組織圈員學(xué)習(xí)品管圈活動(dòng)原則、方法，通過頭腦風(fēng)暴羅列出工作中遇到的問題，選定“降低護(hù)士心理壓力”為本期主題，同時(shí)確定圈名“溫暖圈”，寓意醫(yī)院及護(hù)理部是一個(gè)溫暖的大家庭，能夠給予護(hù)士充分的關(guān)懷和鼓勵(lì)支持。（2）現(xiàn)狀調(diào)查：定期組織召開圈會(huì)，采用護(hù)理部統(tǒng)一制定的護(hù)士心理壓力評估量表調(diào)查護(hù)士心理狀況，該量表從倦怠情緒、工作積極性、職業(yè)效能感等幾個(gè)維護(hù)進(jìn)行評價(jià)，總分100分，<50分心理狀況良好;50-80分有一定心理壓力，需要適當(dāng)調(diào)整;>80分有較大心理壓力，建議咨詢心理醫(yī)生。（3）對策實(shí)施：針對調(diào)查結(jié)果制定完善的護(hù)理對策，建立溫馨的工作環(huán)境，管理人員主動(dòng)關(guān)心護(hù)士，了解護(hù)士心理感受，疏解不良情緒。合理排班，使護(hù)士有業(yè)余時(shí)間參加體育鍛煉、文娛活動(dòng)等，使身心得到鍛煉。定期組織心理健康講座，指導(dǎo)護(hù)士掌握正確解壓方法，保持身心健康。在病區(qū)、走廊內(nèi)擺放一些綠植，在墻壁、房門等粘貼溫馨貼紙，改善工作環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組護(hù)士在心理干預(yù)前后的心理壓力調(diào)查評分結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)分析，量表調(diào)查數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，P<0.05則有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

兩組患者干預(yù)前后心理壓力調(diào)查結(jié)果對比

3 討論

品管圈是出現(xiàn)于上世紀(jì)六十年代的質(zhì)量管理方法，起初被應(yīng)用于企業(yè)管理，在九十年代被引入醫(yī)院管理領(lǐng)域。品管圈是由工作性質(zhì)相似或互補(bǔ)的工作人員自發(fā)組成一圈的質(zhì)量改善團(tuán)體，按照一定的程序工作，討論解決管理問題，宗旨是提高員工的工作能力，激發(fā)工作興趣與創(chuàng)造性[4]。心內(nèi)科護(hù)士工作繁忙，加之待遇不高，晉升學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少，導(dǎo)致一些護(hù)士在工作中容易出現(xiàn)懈怠情緒，責(zé)任心漸減，工作熱情不高[5]。成立品管圈活動(dòng)能夠由點(diǎn)及面形成整體管理活動(dòng)，讓護(hù)士從管理的執(zhí)行者變?yōu)閷?shí)施者，主動(dòng)進(jìn)行自糾自查，使護(hù)士認(rèn)識到自身的價(jià)值，從而獲得歸屬感，使自身價(jià)值得到有效發(fā)揮，增強(qiáng)自信心[6-7]。本次研究中，觀察組進(jìn)行品管圈活動(dòng)后，護(hù)士的心理壓力較干預(yù)前明顯減輕，收效顯著（P<0.05）。

通過開展品管圈活動(dòng)，創(chuàng)造了相互尊重、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作氛圍，使護(hù)士心理壓力減小，工作積極性得到提高。

參考文獻(xiàn)

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