劉麗麗

【摘 要】 目的：研究在對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者護(hù)理的過程中進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)后，患者的神經(jīng)功能與認(rèn)知功能方面的護(hù)理效果。方法：選擇本院自2017年2月-2018年2月收治的缺血性腦卒中恢復(fù)期患者共100例，采取數(shù)字法將這些患者隨機(jī)分為兩組，每組各有50例患者，參照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在參照組的護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合康復(fù)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，一段時(shí)間后，將觀察實(shí)驗(yàn)組與參照組患者在認(rèn)知功能與神經(jīng)功能方面的恢復(fù)情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：在為期8周的治療時(shí)間內(nèi)，實(shí)驗(yàn)組與參照組的神經(jīng)功能評(píng)分以及認(rèn)知功能評(píng)分具有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。討論：對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)護(hù)理效果更好，有必要在臨床治療中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)護(hù)理干預(yù);神經(jīng)功能;認(rèn)知功能

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-154-02

在醫(yī)學(xué)界腦梗死又被叫做缺血性卒中，這種病常見于老年人群[1]。按照發(fā)病原因的不同，可以將其分為三類，一種是腦隙性腦梗死造成的，一種是由腦血栓演變的，另一種是腦栓塞，在這幾種發(fā)病機(jī)制中，腦血栓這種發(fā)病原因占缺血性卒成病原因中的五成以上。患者在不幸患上該病時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)肢體不協(xié)調(diào)，感覺功能與神經(jīng)功能發(fā)生紊亂，如果治療不及時(shí)，患者會(huì)偏癱，嚴(yán)重者病情還會(huì)進(jìn)一步惡化，形成深靜脈血栓、肺炎，嚴(yán)重影響到患者的身體健康[2]。有效治療腦梗死可以從護(hù)理與治療兩方面入手，本次研究結(jié)合我院100例腦梗死患者采用不同的護(hù)理方法，研究康復(fù)護(hù)理干預(yù)度對(duì)腦梗死患者神經(jīng)與認(rèn)知功能的護(hù)理效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院從2017年2月-2018年2月期間收治的100例缺血性腦卒中恢復(fù)期患者，采取數(shù)字法將這些患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組各有50例患者。參照組患者男女比例為28：22，年齡56-87歲，平均年齡（63.21±4.75）歲;實(shí)驗(yàn)組患者的男女比例為21：29，年齡55-86歲，平均年齡（62.31±5.12）歲。這兩組患者全部符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，簽署了知情書，兩組的一般資料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），存在可比性。

1.2 方法

在8周的護(hù)理周期內(nèi)，參照組采取常規(guī)的護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在參照組的基礎(chǔ)上采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：利用專門的導(dǎo)入儀，將中藥離子導(dǎo)入到患者體內(nèi)，減輕腦梗死患者體內(nèi)血液凝固的情況，使患者體內(nèi)的血液處于良好的循環(huán)狀態(tài)，能夠在一定程度上避免患者肢體癱瘓，減輕肌肉僵硬的情況，與此同時(shí)護(hù)理人員還要利用中醫(yī)中的按摩與針灸技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，在基礎(chǔ)的護(hù)理之后，每隔一段時(shí)間為患者進(jìn)行穴位按摩與針灸，按摩可以刺激患者的神經(jīng)系統(tǒng)，使其靈活度可以得到提高。護(hù)理人員還要注意讓患者以舒適的姿勢(shì)休息，適時(shí)開展飲水練習(xí)，鍛煉患者的吞咽功能。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

在護(hù)理結(jié)束后，對(duì)兩組患者的神經(jīng)功能與認(rèn)知能力進(jìn)行比較，使用腦卒中量表指數(shù)的大小代表神經(jīng)功能，分?jǐn)?shù)越低證明神經(jīng)功能更好[3]。利用韋氏智力表評(píng)價(jià)兩組患者的認(rèn)知能力，分?jǐn)?shù)越高證明認(rèn)知能力更強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)兩組患者的臨床數(shù)據(jù)，依據(jù)SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以（x±s）表示計(jì)數(shù)資料，X2值檢驗(yàn)，組間行t值，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)含有差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1 神經(jīng)功能對(duì)比

護(hù)理結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能有明顯的好轉(zhuǎn)，而參照組的護(hù)理效果并不明顯，這兩組之間的差異較大，含有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見表1。

2.2 認(rèn)知功能對(duì)比

護(hù)理前后參照組的WMS的值分別為102.35±10.94、114.57±12.38，實(shí)驗(yàn)組字護(hù)理前后的數(shù)據(jù)為102.13±11.01、105.32±11.02，護(hù)理結(jié)束后t值為3.946，p值為0.001，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果明顯高于參照組。

3 討論

缺血性腦卒中是一種常見的老年病，發(fā)病率較高，患有該病會(huì)影響到患者的精神與認(rèn)知功能，如不能及時(shí)治療，患者的病情會(huì)進(jìn)一步惡化，嚴(yán)重影響到患者的日常生活[5]。這種疾病使用常規(guī)護(hù)理的效果不是很顯著，采用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠有助于緩解患者四肢僵硬的情況，中醫(yī)按摩可以刺激患者的神經(jīng)系統(tǒng)，提高患者的神經(jīng)靈活度，與患者的溝通能夠讓患者對(duì)腦梗死這種疾病有基本的認(rèn)知，能夠幫助患者具備康復(fù)的決心與毅力，與常規(guī)護(hù)理方式相比，此種護(hù)理方式的護(hù)理效果更好，能夠使患者盡快恢復(fù)身體健康[6]。

4 結(jié)語

綜上所述，在對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，使用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，并為患者宣傳健康知識(shí)，可以在很大程度上減輕恢復(fù)期患者在認(rèn)知能力與神經(jīng)功能方面的損傷，提升護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度，可以在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 項(xiàng)陽，卜秀梅.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者神經(jīng)和認(rèn)知功能的改善作用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，01（02）：81-83.

[2] 張霞.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者神經(jīng)和認(rèn)知功能的積極作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（31）：149-150.

[3] 唐欣慧，吳妙珠，朱健文，陳俊華，羅琳琳.綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者認(rèn)知功能的改善作用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，38（12）：1473-1475.

[4] 劉蕊，姜慧萍.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者神經(jīng)和認(rèn)知功能的改善作用[J].中外醫(yī)療，2016，35（10）：147-148+166.

[5] 吳藝.中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者神經(jīng)和認(rèn)知功能的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（26）：120-121.

[6] 高婉霞，方志紅.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者神經(jīng)和認(rèn)知功能的改善作用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（01）：87-89.