任帥　王飛　邢新主

摘 要：我國(guó)老齡化趨勢(shì)的加劇和失能失智老年人比例的上升，迫切需要我們重視對(duì)于認(rèn)知能力的評(píng)估和預(yù)防干預(yù)工作。老年認(rèn)知信息平臺(tái)，旨在用科學(xué)有效的方式，對(duì)老年人的認(rèn)知能力進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估，同時(shí)為老年用戶(hù)提供有針對(duì)性的認(rèn)知訓(xùn)練功能，從而減緩老年人的認(rèn)知功能衰退，預(yù)防認(rèn)知功能障礙疾病的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：老年認(rèn)知；認(rèn)知功能；老年認(rèn)知功能；認(rèn)知功能平臺(tái)

1 背景介紹

我國(guó)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，是當(dāng)前面臨的一個(gè)重大的社會(huì)問(wèn)題。人在老化的過(guò)程中，全身器官出現(xiàn)進(jìn)行性衰退，其中最明顯也對(duì)老年人影響最大的就是認(rèn)知功能。認(rèn)知功能是指人腦加工、儲(chǔ)存和提取信息的能力，即人們對(duì)事物的構(gòu)成、性能與他物的關(guān)系、發(fā)展的動(dòng)力、發(fā)展方向以及基本規(guī)律的把握能力。[1]最新統(tǒng)計(jì)顯示，全國(guó)失能失智老年人超過(guò)4000萬(wàn)，占總體老年人口的19.5%，其中完全失能老年人達(dá)1240萬(wàn)人左右，占總體老年人口的6.05%，他們的養(yǎng)老及醫(yī)療問(wèn)題直接影響一億多戶(hù)家庭。[2]

當(dāng)然，老年人的認(rèn)知功能是可以通過(guò)科學(xué)的服務(wù)設(shè)計(jì)干預(yù)，達(dá)到延緩效果的。認(rèn)知訓(xùn)練和康復(fù)是針對(duì)認(rèn)知能力的治療過(guò)程，目的是改善人的認(rèn)知能力，減輕和改善腦損傷導(dǎo)致的認(rèn)知障礙。目前已有一些有效的認(rèn)知神經(jīng)康復(fù)手段，如刺激法認(rèn)知神經(jīng)心理法、重新學(xué)習(xí)法、生物反饋療法等，[3]但是這些方法對(duì)于特殊硬件設(shè)備的強(qiáng)依賴(lài)性等，使得這些認(rèn)知方法無(wú)法大范圍推廣和普及，而移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展以及智能終端設(shè)備的普及，基于WEB開(kāi)發(fā)的認(rèn)知訓(xùn)練類(lèi)應(yīng)用，可以很好地彌補(bǔ)傳統(tǒng)訓(xùn)練方式上的諸多不足，認(rèn)知訓(xùn)練變得觸手可及。

2 文獻(xiàn)綜述

近幾年對(duì)于認(rèn)知能力的研究主要集中在三個(gè)方面：認(rèn)知功能損害、認(rèn)知功能改善、認(rèn)知老化機(jī)制。

2.1 認(rèn)知功能的損害

這方面研究關(guān)注的是以記憶衰退為主要表現(xiàn)介于正常衰老與癡呆之間即輕度認(rèn)知功能損害階段的老年認(rèn)知，以期探尋有價(jià)值的老年癡呆早期診斷依據(jù)，未雨綢繆，提升老年人口生存質(zhì)量。[4]

2.2 認(rèn)知功能的改善

這部分主要研究如何通過(guò)物理、臨床醫(yī)學(xué)或者其他的方式等來(lái)改善老年人的認(rèn)知功能。這些研究中一些是針對(duì)特定的認(rèn)知功能進(jìn)行研究，如研究益智訓(xùn)練、計(jì)算機(jī)游戲、化學(xué)成分等對(duì)于老年人的記憶能力的影響，另外一些是針對(duì)整體認(rèn)知功能進(jìn)行研究，包括聯(lián)想訓(xùn)練、認(rèn)知干預(yù)、思維導(dǎo)圖等方式。

2.3 認(rèn)知老化機(jī)制

老年認(rèn)知退化的主要原因有執(zhí)行控制能力衰減、抑制控制能力下降，注意選擇能力降低等。[5]可見(jiàn)，認(rèn)知老化與注意力有很大的關(guān)系，有針對(duì)性的訓(xùn)練老年人的注意轉(zhuǎn)移、注意分配、注意廣度等，多參加一些注意力相關(guān)的活動(dòng)等，可以有效地減緩認(rèn)知老化，認(rèn)知老化帶來(lái)的認(rèn)知功能障礙疾病也會(huì)大大降低。

3 老年認(rèn)知信息平臺(tái)的功能與交互設(shè)計(jì)

老年認(rèn)知信息平臺(tái)，主要負(fù)責(zé)對(duì)老年人的認(rèn)知能力如空間知覺(jué)、注意廣度、注意轉(zhuǎn)移、注意分配、工作記憶，前瞻記憶等的評(píng)估和訓(xùn)練等，同時(shí)基于評(píng)估和訓(xùn)練的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和趨勢(shì)預(yù)測(cè)，從而更好地服務(wù)老年群體的認(rèn)知能力。

3.1 認(rèn)知功能評(píng)估

認(rèn)知能力的評(píng)估主要是針對(duì)老年人的認(rèn)知能力，給出相應(yīng)的評(píng)估結(jié)果。用戶(hù)在按照指定步驟完成預(yù)先設(shè)定好的評(píng)估實(shí)驗(yàn)后，根據(jù)該認(rèn)知能力的特定相關(guān)項(xiàng)，給出一定的評(píng)估結(jié)果。認(rèn)知能力作為抽象事物，通過(guò)一些評(píng)估指標(biāo)，將其量化，然后與實(shí)際的常模標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，得出評(píng)估成績(jī)。評(píng)估體系的準(zhǔn)確與否，主要和評(píng)估因子、評(píng)估方法的準(zhǔn)確性以及常模標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。

3.2 認(rèn)知能力訓(xùn)練和干預(yù)

認(rèn)知能力訓(xùn)練和干預(yù)主要是為用戶(hù)提供一系列科學(xué)有效的訓(xùn)練和干預(yù)方法，讓用戶(hù)可以有針對(duì)性地對(duì)特定的一個(gè)或者多個(gè)認(rèn)知能力進(jìn)行訓(xùn)練，從而達(dá)到認(rèn)知能力的提升。認(rèn)知能力的訓(xùn)練和干預(yù)要有一定的階梯性，可以保證不同層次的用戶(hù)選擇合適的訓(xùn)練難度進(jìn)行訓(xùn)練，需要一定的智能性，可以根據(jù)用戶(hù)的認(rèn)知能力推薦其最適合的訓(xùn)練方法和難度，減少用戶(hù)的選擇負(fù)擔(dān)，另外需要一定的自主性，確保用戶(hù)有絕對(duì)的自主權(quán)。

3.3 認(rèn)知結(jié)果的分析與展示

認(rèn)知結(jié)果的分析與展示主要呈現(xiàn)用戶(hù)單次各項(xiàng)認(rèn)知能力以及多次同一種認(rèn)知能力的變化趨勢(shì)。用戶(hù)可以直觀看到自己的評(píng)估和訓(xùn)練成績(jī)，同時(shí)可以根據(jù)累積數(shù)據(jù)，看到自己認(rèn)知能力的變化趨勢(shì)。認(rèn)知結(jié)果的展示一方面需要直觀性，讓用戶(hù)可以很直觀地看到自己的訓(xùn)練情況，和訓(xùn)練對(duì)于認(rèn)知能力的變化和影響情況，另一方面需要有一定的分析性，結(jié)果與文字說(shuō)明結(jié)合來(lái)作為成績(jī)的補(bǔ)充說(shuō)明，增加成績(jī)的可信度和可讀性，另外評(píng)估和訓(xùn)練結(jié)果最好有一個(gè)權(quán)威的結(jié)論，讓用戶(hù)對(duì)于自身的認(rèn)知能力一目了然。

3.4 認(rèn)知功能的部分交互設(shè)計(jì)

老年用戶(hù)由于其生理和心理的一些特點(diǎn)，例如視力較差、行動(dòng)緩慢、手指精準(zhǔn)度不高等，對(duì)于老年用戶(hù)的交互設(shè)計(jì)要格外的重視?？梢钥紤]登錄多通道交互、[6]界面的情感化[7]呈現(xiàn)和動(dòng)畫(huà)引導(dǎo)方式等來(lái)提升平臺(tái)的用戶(hù)體驗(yàn)。

4 認(rèn)知能力信息平臺(tái)的總結(jié)和展

認(rèn)知能力信息平臺(tái)當(dāng)前主要用來(lái)完成用戶(hù)認(rèn)知能力的評(píng)估和訓(xùn)練任務(wù)，并且對(duì)評(píng)估的結(jié)果進(jìn)行精確的分析、解釋和呈現(xiàn)，一方面可以讓用戶(hù)更好地了解自身的認(rèn)知能力健康狀況，同時(shí)也可以讓認(rèn)知能力有針對(duì)性的鍛煉和加強(qiáng)，避免認(rèn)知功能障礙疾病發(fā)生的可能。

隨著用戶(hù)的增多，數(shù)據(jù)的不斷積累，一方面可以對(duì)常模進(jìn)行動(dòng)態(tài)的調(diào)整，使其更加趨于準(zhǔn)確，而且伴隨著研究的深入和發(fā)展，有望達(dá)到認(rèn)知能力評(píng)估的高度準(zhǔn)確，另外基于認(rèn)知能力的大樣本數(shù)據(jù)，我們可以預(yù)測(cè)人認(rèn)知能力的自然變化趨勢(shì)，給出認(rèn)知能力的合理預(yù)測(cè)和判斷，探索人類(lèi)認(rèn)知能力的未知奧秘，深度挖掘認(rèn)知領(lǐng)域的無(wú)線潛力。

參考文獻(xiàn)：

[1] John B.C . Human cognitive abilities：A survey of factor-analytic studies[M] . Cambridge：Cambridge University Press，1992.

[2] Available：http：//www.people.com.cn/[DB/OL].人民網(wǎng)，2015.

[3] 何成奇，黃禮群.認(rèn)知障礙的康復(fù)治療[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2007，4（4）：21-24.

[4] 劉頌.近10年我國(guó)老年心理研究綜述[J].人口與社會(huì)雜志，2014，30（1）.

[5] 謝寧，等.抑制控制能力衰退對(duì)知覺(jué)組織老年化的影響[J].心理學(xué)報(bào)，2009，41（5）：424-432.

[6] 徐佳理.基于多重觸控的多通道人機(jī)交互界面設(shè)計(jì)研究[D].同濟(jì)大學(xué)，2008.

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