連亞敏

【摘 要】 目的：分析對小兒支原體肺炎患者使用孟魯司特鈉聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療的效果。方法：以2016年4月到2018年11月期間在本醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科中接受治療的小兒支原體肺炎患者為對象樣本，共計(jì)70例，平均分成兩組，即單一組（n=35，阿奇霉素）與聯(lián)合組（n=35，孟魯司特鈉聯(lián)合阿奇霉素）。對兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果：聯(lián)合組患者臨床癥狀消失時(shí)間均短于對照組，住院時(shí)間短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：使用孟魯司特鈉與阿奇霉素聯(lián)合治療小兒支原體肺炎的效果很好，患者的臨床消失更快，應(yīng)推廣。

【關(guān)鍵詞】 孟魯司特鈉;阿奇霉素;小兒支原體肺炎

【中圖分類號】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-115-01

小兒支原體肺炎是臨床小兒呼吸內(nèi)科中常見的一種疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種臨床癥狀，如發(fā)熱、咳嗽等，由于患者的年齡較小，因此痛苦更大，所以尋求治療該疾病的有效治療方法極為重要，筆者認(rèn)為可使用孟魯司特鈉聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療，遂以對比研究分析其效果，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年4月到2018年11月期間在本醫(yī)院兒科接受治療的小兒支原體肺炎患者為對象樣本，共計(jì)70例，將其納入到研究中并平均分成兩組，即單一組（n=35）與聯(lián)合組（n=35）。單一組中，男性18例（51.43%），女性17例（48.57%）;年齡1.5-10歲，平均（6.09±1.37）歲。聯(lián)合組中，男性20例（57.14%），女性15例（42.86%）;年齡1-11歲，平均（6.13±1.41）歲。兩組患者互相比較的結(jié)果提示沒有明顯差異，P>0.05，即可對比。

1.2 方法

兩組患者均根據(jù)其臨床癥狀給予針對性的治療，如止咳治療、抗感染治療、抗炎治療、部分重癥患兒需吸氧治療等。

單一組患者使用阿奇霉素（生產(chǎn)企業(yè)：東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20000197）治療，根據(jù)患者的體重選擇藥物劑量，10mg/kg，將其與濃度為5%的葡萄糖溶液混合，將藥物稀釋為1mg/mL，靜脈滴注給藥，每日一次，連續(xù)治療5天，停止用藥，4天后給予患者阿奇霉素顆粒（生產(chǎn)企業(yè)：沈陽金龍藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20030983），口服，每日一次，每次服用10mg/kg [1]。

聯(lián)合組患者使用孟魯司特鈉聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療，給予孟魯司特鈉（生產(chǎn)企業(yè)：四川大冢制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20064828）藥物治療，口服，使用劑量根據(jù)患兒年齡調(diào)整，6個(gè)月到5歲4mg/次，1次/d;5歲以上5mg/次，1次/d。阿奇霉素藥物的使用方法與單一組相同。

兩組患者均連續(xù)用藥1個(gè)月時(shí)間。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患者自用藥之日起到臨床癥狀消失時(shí)間和住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究使用SPSS21.0軟件，其中表示形式為（x±s）的計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，表示形式為（率/百分比）的計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。以檢驗(yàn)結(jié)果中的P值與0.05進(jìn)行比較，若小于0.05則說明對比數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

記錄兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間并比較，表1為時(shí)間記錄與比較結(jié)果，聯(lián)合組患者的臨床癥狀消失時(shí)間均低于單一組，住院時(shí)間短于單一組，且有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

肺炎是臨床上常見的一種疾病，是指患者的肺泡、氣道、肺間質(zhì)出現(xiàn)炎性反應(yīng)的一種疾病，其中小兒支原體肺炎在小兒肺炎中的占比可達(dá)20%，人群密集之處甚至可到50%，影響極大，且近年來由于多種因素的影響，該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，威脅加劇。

小兒支原體肺炎是由肺炎支原體的侵染所導(dǎo)致的，會(huì)使患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、喘息等臨床癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，使得患者死亡，由于患者的年齡較小，其承受能力較差，該疾病導(dǎo)致的臨床癥狀會(huì)給患者帶來極大的痛苦，因此尋求治療該疾病的有效方法極為重要。臨床上治療該疾病多以藥物治療為主，多為常規(guī)藥物，根據(jù)患者的病癥進(jìn)行針對性治療，雖然具有一定的效果，但總體來說并不理想，使用阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉進(jìn)行治療，前者屬于抗生素，可增強(qiáng)患者的抗菌能力，對支原體與病菌的效果較好，但單獨(dú)使用的效果一般，且存留時(shí)間較長，具有一定的不良影響;后者屬于白三烯受體的抗結(jié)劑，對患者氣道內(nèi)的白三烯具有抑制作用，可有效緩解患者支氣管痙攣的情況，具有抗炎的作用[2]。兩種藥物聯(lián)合使用可以進(jìn)一步提高治療效果，聯(lián)合組患者的臨床癥狀消失時(shí)間均低于單一組，住院時(shí)間短于單一組，且有明顯差異（P<0.05）。幾組數(shù)據(jù)記錄與對比結(jié)果充分說明了對小兒支原體肺炎患者使用孟魯司特鈉與阿奇霉素聯(lián)合治療可縮短癥狀時(shí)間和住院時(shí)間。

綜上所述，使用孟魯司特鈉與阿奇霉素聯(lián)合治療小兒支原體肺炎的效果很好，患者的臨床癥狀消失更快，住院時(shí)間更短。

參考文獻(xiàn)

[1] 王志堅(jiān).孟魯司特鈉干預(yù)治療小兒支原體肺炎的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（75）：116+118.

[2] 胡勝娟.探討孟魯司特鈉聯(lián)合阿奇霉素對支原體肺炎兒童免疫功能及肺功能影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（23）：86-88.