褚晨迪 張益賓

【摘 要】 目的：研究分析苯磺酸氨氯地平片在治療社區(qū)高血壓的臨床治療效果，為臨床提供參考。方法： 隨機(jī)選取2016年9月01日-2018年9月01日收治的社區(qū)高血壓患者100例為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例，對(duì)照組給予硝苯地平緩釋片治療，實(shí)驗(yàn)組以苯磺酸氨氯地平片治療，比較兩組患者的臨床治療效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果： 實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組88.0%的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組的70.0%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組不良反應(yīng)情況也高于實(shí)驗(yàn)組 ，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在治療社區(qū)高血壓時(shí)選用苯磺酸氨氯地平片進(jìn)行治療，不僅臨床治療效果顯著而且不良反應(yīng)發(fā)生情況少，更加安全，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 苯磺酸氨氯地平片;社區(qū)高血壓：療效

【中圖分類號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-037-01

高血壓是臨床常見(jiàn)的一種多發(fā)慢性疾病 ，多發(fā)生在老年人身上，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋等臨床[1]，嚴(yán)重威脅患者的生命健康，該疾病患者動(dòng)脈壓升高，需要長(zhǎng)期服用藥物控制血壓，因此藥物選擇顯得十分重要，本文主要研究苯磺酸氨氯地平片治療社區(qū)高血壓的臨床治療效果，詳細(xì)研究情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取100例社區(qū)高血壓患者（2016年9月01日-2018年9月01日）作為研究對(duì)象，兩組患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者均無(wú)心臟、肝腎等內(nèi)科疾病，其中實(shí)驗(yàn)組患者男22例，女28例;年齡在49歲～82歲之間，平均年齡（68±7.5）歲，平均體重（70.5±9.3）kg，患病時(shí)間5個(gè)月到10年，平均時(shí)間（5.5±1.5）年，對(duì)照組患者男20例，女30例;年齡在50歲～85歲之間，平均年齡（70±5.5）歲，平均體重（72.5±11.5）kg，患病時(shí)間1年到8年，平均時(shí)間（4.9±2.4）年，對(duì)兩組患者的年齡、體重、患病時(shí)間等基礎(chǔ)資料進(jìn)行核算比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 治療方法

對(duì)照組患者口服硝苯地平緩釋片，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。每次服用劑量為10mg ，一天 2 次 ，連續(xù)服用十天后，若患者血壓在140/90 mmHg以下，醫(yī)護(hù)人員可調(diào)整患者藥物服用劑量，患者定期檢查血壓，并對(duì)患者服藥后的血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能以及血糖、血脂進(jìn)行觀察。

實(shí)驗(yàn)組患者以苯磺酸氨氯地平片進(jìn)行治療，每次服用劑量為15mg ，一天 1次 ，連服十天后，若患者血壓在140/90 mmHg以下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)調(diào)整患者藥物服用劑量，密切關(guān)注患者服藥后的血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能以及血糖、血脂情況。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的臨床治療有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生狀況進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：康復(fù)：患者頭暈、心悸、胸悶等臨床癥狀完全消失，收縮和舒張壓正常，顯效：患者頭暈、心悸等臨床癥狀得到改善，收縮和舒張壓正常得到改善，無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)任何變化，甚至更嚴(yán)重。治療總有效率=（康復(fù)+顯效）/總數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究結(jié)束后，將確認(rèn)無(wú)誤后的數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以例數(shù)或者（x±s）表示研究資料，以T值或χ2值對(duì)比較結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，則可以認(rèn)為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組之間的比較結(jié)果存在明顯差異。

2 結(jié)果

2.1 比較膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生兩組患者護(hù)理后有效率

實(shí)驗(yàn)組88.0%的臨床治療有效率明顯都高于對(duì)照組70.0%的臨床治療有效率，P<0.05，具有可比性，具體比較情況如表1所示。

2.2 兩組患者服藥后不良反應(yīng)發(fā)生率比較分析

兩組患者服藥后均有出現(xiàn)皮疹、手腳水腫、胃腸道反應(yīng)、頭暈等降壓藥物常有的不良反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)患者皮疹1例，手腳水腫1例，胃腸道反應(yīng)1例，不良反應(yīng)為4.0% ，對(duì)照組出現(xiàn)患者皮疹3例，手腳水腫2例，胃腸道反應(yīng)3例，頭暈1例，不良反應(yīng)為18.0% ，實(shí)驗(yàn)組明顯小于對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，且P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體比較情況如表2所示。

3 討論

高血壓是常見(jiàn)的慢性病，是腦卒中、心力衰竭、心肌梗死、腎功能不全等嚴(yán)重疾病最重要的危險(xiǎn)因素[2]。根據(jù)相關(guān)報(bào)道表明，我國(guó)約有四分之一的成年人患者有一定程度的高血壓。

硝苯地平片是一種鈣離子通道阻滯劑，可使心臟負(fù)荷降低[3]，從而有效抑制 Ca2+的進(jìn)入 ，發(fā)揮冠脈擴(kuò)張作用，在常用于高血壓治療，但長(zhǎng)期使用會(huì)給患者帶來(lái)較大的副作用，并且藥效時(shí)間短。苯磺酸氨氯地平片是二氫砒啶類藥劑[4]，和硝苯地平片具有相同的治療效果 ，但比硝苯地平片藥效更為松弛的效果，從而達(dá)到促使血管外周阻力下降而穩(wěn)定血壓的目的。

對(duì)于高血壓患者要養(yǎng)成健康生活方式，應(yīng)該低鹽低脂、飲食清淡對(duì)多食用粗糧、雞肉、魚(yú)肉等高維生素、高纖維、高鈣、低脂肪、低膽固醇等食物，減少脂肪的攝入，并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，同時(shí)要注意補(bǔ)鈣和補(bǔ)鉀，多吃蔬菜和水果，飲食要規(guī)律，不可暴飲暴食，戒煙戒酒，科學(xué)飲水，每天早晨起來(lái)喝杯溫開(kāi)水，多飲用礦泉水。

本文通過(guò)研究表明給予社區(qū)該血壓患者采用苯磺酸氨氯地平片進(jìn)行治療，不僅可以有效提高患者臨床治療有效率，同時(shí)也降低患者不良反應(yīng)發(fā)生，更加安全有效，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉本文.復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療老年單純收縮期高血壓的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床[J]，2016，31（4）：458-462.

[2] 李春慧，苯磺酸左旋氨氯地片治療高血壓臨床療效觀察[J]，中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014.14（05）：117-118.

[3] 朱松良.苯磺酸左旋氨氯地片治療高血壓臨床療效觀察[J]，2018，26（20）：86-87.

[4] 陳濤.苯磺酸左旋氨氯地片治療高血壓臨床治療效果[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2014.8（3）：156-157.