宋丹

【摘 要】 目的：分析芪藶強心膠囊治療冠心病心衰臨床療效。方法：將100例冠心病心衰病患做為此次研究對象，選取時間范圍是2017年3月～2018年10月。按照數(shù)字分組法分為對照組與治療組，對照組實施常規(guī)西醫(yī)治療，治療組加用芪藶強心膠囊，對比兩組臨床療效、癥狀積分、各項臨床指標(biāo)。結(jié)果：治療組用藥后左室射血分?jǐn)?shù)、6分鐘步行距離、氨基末端腦鈉尿肽水平治療組優(yōu)于對照組;對比兩組獲得的臨床總有效率治療組高于對照組，P<0.05。結(jié)論：冠心病心衰應(yīng)用芪藶強心膠囊治療，利于患者癥狀、心功能及早改善，還能強化患者的身體機能。

【關(guān)鍵詞】 冠心病;芪藶強心膠囊;臨床療效;心功能

【中圖分類號】R249

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-014-01

Abstract Objective： To analyze the clinical efficacy of Qiqiangxin Capsule in the treatment of heart failure due to coronary heart disease. Methods： One hundred patients with coronary heart disease and heart failure were selected as the study subjects. The time range was from March 2017 to October 2018.According to the numerical grouping method， the patients were divided into the control group and the treatment group. The control group was treated with conventional western medicine. The treatment group was treated with Qiqiangxin capsule. The clinical efficacy， symptom scores and clinical indicators were compared between the two groups. Results： The left ventricular ejection fraction， 6-minute walking distance， and amino terminal brain natriuretic peptide levels in the treatment group were superior to those in the control group. The clinical total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group， P<0.05.. Conclusion： The treatment of coronary heart disease with heart failure is better for the treatment of patients with symptoms and early improvement of heart function， and it can also strengthen the body function of patients.

Key words：coronary heart disease; Zhiqiangxin capsule; clinical efficacy; cardiac function

冠心病心衰具有較高死亡率，救治過程幫助患者及時控制病情、改善心臟功能，是預(yù)后的保障。近年來通過中西藥配合此癥，從效果提高，安全性等方面凸顯了優(yōu)勢[1]。本文分析了芪藶強心膠囊治療冠心病心衰的臨床療效，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

將100例冠心病心衰病患做為此次研究對象，選取時間范圍是2017年3月～2018年10月。按照簡單的數(shù)字分組法，將患者分為對照組與治療組，每組有50例患者。對照組中男性、女性分別有24例、26例;年齡44～70歲，中位年齡（57.82±4.66）歲;病程1～10年，平均病程（7.13±1.69）年。治療組中男性、女性分別有22例、28例;年齡42～72歲，中位年齡（58.37±4.85）歲;病程1～12年，平均病程（8.46±2.20）年。收集兩組基線資料進行比較，P>0.05。

1.2 方法

對照組治療過程實施基礎(chǔ)用藥治療，包括：應(yīng)用阿司匹林進行抗血小板治療，應(yīng)用阿托伐他汀以調(diào)節(jié)血脂，應(yīng)用地高辛進行強心治療，同時應(yīng)用β受體阻滯類、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制類藥物等。

治療組在對照組用藥基礎(chǔ)上增加芪藶強心膠囊（國藥準(zhǔn)字Z20040141，石家莊以嶺藥業(yè)，規(guī)格為每粒0.3G）施治，具體用法：口服，每次應(yīng)用4例，每天用藥3次。

兩組患者均接受2個月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

患者在用藥結(jié)束時評估心功能變化;檢測用藥后患者的左室射血分?jǐn)?shù)、6分鐘步行距離、氨基末端腦鈉尿肽水平變化。

1.4 療效判定

根據(jù)病情和各項臨床指標(biāo)改善情況對比臨床療效進行判定：患者心衰癥狀獲得控制，心功能提高兩個等級，視為顯效;患者心衰癥狀有緩解，心功能提高一個等級，視為有效;患者心衰癥狀無改善，心功能無變化，或加重病情，視為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

此次研究獲得的數(shù)據(jù)資料均輸入SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施分析、處理，以x±s表示計量資料，進行t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組用藥后左室射血分?jǐn)?shù)、6分鐘步行距離、氨基末端腦鈉尿肽水平對比兩組用藥后左室射血分?jǐn)?shù)、6分鐘步行距離、氨基末端腦鈉尿肽水平治療組優(yōu)于對照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組獲得的臨床療效對比兩組獲得的臨床總有效率治療組高于對照組，P<0.05。見表2。

3 討論

冠心病心衰一旦發(fā)生，已然代表患者處于疾病終末期，冠心病心衰臨床治療西醫(yī)多進行綜合用藥治療，基本患者是控制癥狀。緩解病情，但效果中規(guī)中矩，并不十分理想[2]。

我國中醫(yī)中藥歷史悠久，近年來中藥參與多種疾病的治療獲得了很大程度認(rèn)可。我國中藥參與此癥的治療，有本標(biāo)兼顧、取長補短的作用，應(yīng)用越來越廣泛。芪藶強心膠囊是一種中成藥，常用來治療冠心病心衰[3]。中醫(yī)認(rèn)為，冠心病心衰多是由于患者存在心陽虛狀況，造成心脈瘀滯而發(fā)病。芪藶強心膠囊其內(nèi)還有11味重要，包括陳皮、香加皮、紅花、桂枝、玉竹、澤瀉、葶藶子、丹參、附子、人參、黃芪。其中附子可溫補脾腎、回陽救逆;黃芪能升陽補氣、利水益氣;葶藶子能利水瀉肺;人參能益氣、健脾、補氣;丹參可養(yǎng)血、活血;陳皮可理氣;紅花能化瘀活血;香加皮可消腫、利水[4];桂枝可溫通血脈。全部藥物共用，能夠消腫利水、通絡(luò)化瘀，促進患者微循環(huán)改善，強化心肌功能[5]。本文獲得結(jié)果：用藥后對比兩組癥狀積分治療組低于對照組;對比兩組用藥后左室射血分?jǐn)?shù)、6分鐘步行距離、氨基末端腦鈉尿肽水平治療組優(yōu)于對照組;對比兩組獲得的臨床總有效率治療組高于對照組，P<0.05。證明了芪藶強心膠囊的良好效果。

綜上所述，冠心病心衰應(yīng)用芪藶強心膠囊治療，利于患者癥狀、心功能及早改善，還能強化患者的身體機能。

參考文獻

[1] 李紅梅，張萬玲.芪藶強心膠囊治療冠心病慢性心衰36例[J].陜西中醫(yī)，2015（1）：43-44.

[2] 馬登峰，裴志強，王晨，成曉，白靜，張書毓，邱金，任小華，邢雪琴.芪藶強心膠囊對冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的影響[J].中國藥物與臨床，2014，14（4）：486-487.

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[4] 朱小莉，周云，王曉峰.芪藶強心膠囊對冠心病合并心力衰竭患者血清腦鈉肽及心功能的影響[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2017（2）：42-44.

[5] 李強，郭壯波，黎慶梅，郭順華.芪藶強心膠囊對冠心病合并心力衰竭患者血清脂聯(lián)素水平及心功能的影響[J].中國病理生理雜志，2014，30（6）：1119-1122.