通過對1033所幼兒園和3810所中小學的111.74萬學生兒童調(diào)查，近期國家衛(wèi)生健康委公布的數(shù)據(jù)顯示，全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學生為36.0%，初中生為71.6%，高中生為81.0%。

“防控任務(wù)艱巨?！笨吹綌?shù)據(jù)后，教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司副處長樊澤民指出，近些年來，我國青少年學生視力不良檢出率持續(xù)上升且低齡化現(xiàn)象明顯，近視成為困擾學生、家庭、學校乃至社會的一個重大公共衛(wèi)生問題。為給近視低齡化及時剎車，教育部、衛(wèi)生健康委正在與各省級人民政府簽訂兒童青少年近視綜合防控工作責任書，逐項落實責任書要求。目前，教育部門和試點學校已經(jīng)開始探索校園防治近視的新方法，包括免費為小學生建立“視力檔案”、潛移默化培養(yǎng)孩子的防近視意識等。

近日，教育部、國家衛(wèi)生健康委與首批22個省級人民政府簽訂《全面加強兒童青少年近視防控工作責任書》。責任書提出，省級人民政府從2019年起到2023年，在本省份2018年兒童青少年總體近視率的基礎(chǔ)上，力爭兒童青少年總體近視率每年下降0.5%以上，近視率高于全國總體平均水平的省份每年下降1%以上。

責任書要求切實落實中小學、幼兒園減輕過重學業(yè)負擔，保證體育鍛煉和戶外活動時間，確保中小學生在校時每天1小時以上體育活動時間。

一 近視低齡化與“遠視儲備”

平陽小學所在的上海閔行區(qū)，是全國兒童青少年近視防控試點區(qū)，平陽小學則是該區(qū)確定的試點學校。校長朱紅很早就注意到近視低齡化的情況，在去年剛?cè)雽W的一年級學生視力普查中， “一年級的孩子近視率已經(jīng)超過了40%”。她認為，這既與遺傳有關(guān)，更與孩子們的學習和生活環(huán)境有很大關(guān)系，比如隨著電子產(chǎn)品的普及，一些低齡孩子很早就接觸到電子產(chǎn)品，并經(jīng)常長時間使用，從而給孩子的眼睛造成了一定傷害。而部分家長對孩子的近視機理并不是很了解，往往只知道低齡兒童的視力還未完全發(fā)育成熟，因此未能及時發(fā)現(xiàn)孩子在進入小學前已經(jīng)出現(xiàn)近視問題。

小學生的視力還處在發(fā)育中，那些尚未戴眼鏡的學生有可能因為用眼過度，耗光眼睛能力的“遠視儲備”，極易成為下一批“小眼鏡”。

據(jù)廈門大學附屬廈門眼科中心相關(guān)解釋，由于生長發(fā)育的原因，孩子眼球較小，眼軸沒有達到成人水平，眼睛的前后軸較短，眼睛所看到的景物是聚焦到視網(wǎng)膜的后方，有些類似遠視眼的情況，不過孩子的這種“遠視”是生理性的，隨著不斷的生長發(fā)育和眼球成熟，會逐漸成為正常視力；但反之，如果用眼過度，會成為近視眼。

據(jù)該中心介紹，一般而言，3歲以前應(yīng)具有300度的遠視儲備；4歲應(yīng)具有200度～250度左右的遠視儲備；5歲應(yīng)具有150度～200度左右的遠視儲備；6歲應(yīng)具有100度～150度左右的遠視儲備；7歲應(yīng)具有50度～100度左右的遠視儲備；8歲應(yīng)具有0度～50度左右的遠視儲備；9歲成為“正視眼”。

“但現(xiàn)實卻是，7歲的小孩有遠視儲備的只有不到30%，也就是說另外70%的人群可能都會是（近視）高危人群。如果他們7歲時遠視儲備能達到100度，他未來進入學校近視發(fā)生風險就小一些。”武漢視防中心主任楊莉華向澎湃新聞出示調(diào)查數(shù)據(jù)說，防近視一定要從娃娃抓起。

二 探索校園防控近視辦法

近視低齡化趨勢已經(jīng)成為一個各方關(guān)注的焦點問題。去年8月，教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（以下簡稱《實施方案》），將防控兒童青少年近視上升為國家戰(zhàn)略。

“《實施方案》印發(fā)后，各地區(qū)、各部門和學校做了大量落實工作，全社會合力綜合防控近視的氛圍初步形成?！苯逃矿w育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司司長王登峰近日表示，4月，教育部、衛(wèi)生健康委聯(lián)合召開全國綜合防控兒童青少年近視視頻會議，部署推動和落實兩部門與各省級人民政府簽訂全面加強兒童青少年近視綜合防控工作責任書，推進兒童青少年近視綜合防控。

此前，教育部發(fā)文稱將研制全國綜合防控兒童青少年近視改革試驗區(qū)和試點縣（市、區(qū)）基本工作標準和要求，加強對113個改革試驗區(qū)和試點縣（市、區(qū)）的指導、調(diào)研、督促，繼而命名北京市東城區(qū)等84個地區(qū)為全國兒童青少年近視防控試點縣（市、區(qū)），天津市北辰區(qū)等29個地區(qū)為全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)。

作為全國兒童青少年近視防控試點學校，上海市閔行區(qū)平陽小學已經(jīng)行動起來，探索有效、可行的防治辦法，該校校長朱紅直言：“我們區(qū)從去年9月開始全方位推進近視眼防控工作。通過專家團隊給學校的每一個孩子建立一份他們個人的屈光發(fā)育檔案，希望家長和社會能夠關(guān)注這些情況。”防近視措施需要長期堅持，效果也需要有長期觀察、統(tǒng)計的數(shù)據(jù)支撐。參加試點以來，平陽小學已經(jīng)采取了一系列針對小學生的近視防控措施，主要從推行效果明顯的措施、培養(yǎng)家長和孩子的防近視理念這兩方面入手。

朱紅舉例說，為了減少孩子的用眼疲勞，增加孩子們的戶外活動時間是最有效、最直接的辦法，平陽小學嚴格落實體育“4+2”，每天戶外活動1小時，將近視眼防控工作校本化、課程化、系列化，通過家校合作、醫(yī)教合作、社校合作共同呵護孩子的眼睛。

針對一些孩子和家長沒有形成潛移默化的防近視理念的情況，在防近視的探索中，平陽小學編寫防近視上海童謠，教孩子們傳唱。校方還在學校的大樹、草叢等地方設(shè)置一些標牌，引導孩子在課間休息時通過遠望的方法尋找，從而讓眼睛得到更好的休息和調(diào)節(jié)。

該校一位二年級學生家長告訴記者，近一年來，孩子預(yù)防近視的意識明顯增加，在家里掛上視力表，每晚拉著父母一起測視力，“當然，以后功課多了能否堅持，還需要家長、孩子和學校甚至整個社會一起努力。”

武漢市視防中心主任楊莉華近日表示，根據(jù)國家要求，2018年已經(jīng)對全武漢市100萬學生的近視率進行了監(jiān)測，并建議學校和家長加強對幼齡孩子的近視防控。

三 教育部將有一系列緊鑼密鼓舉措

教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司司長王登峰表示：接下來，教育部將有一系列緊鑼密鼓的舉措，包括研制印發(fā)新時代學校衛(wèi)生與健康教育工作專門意見，修訂《學校衛(wèi)生工作條例》，完善政策制度體系，并牽頭建立全國綜合防控兒童青少年近視工作聯(lián)席會議機制。接下來，還將發(fā)文公布全國中小學健康教育教學指導委員會和高校健康教育教學指導委員會組成人員名單和工作要求，和全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團名單等。

同時，財政部、教育部還共同研究設(shè)立“全國兒童青少年近視防控工作專項”，每年投入1680萬元列入今后教育部的一般預(yù)算。中央財政足額安排2018年，提前下達2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金。?