宋文青

【摘 要】 目的：分析門診護理中應(yīng)用中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理的作用效果。方法：選取本院護理人員50例，時間范圍為2017年7月18日至2018年7月18日，按“簡單隨機”法分組，每組25例。一組為對照組（常規(guī)護理），另一組為觀察組（再聯(lián)合中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理）。對比兩組護理人員不良事件發(fā)生率、相關(guān)指標評分指標數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組護理人員實施中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理后，不良事件發(fā)生率和相關(guān)指標評分指標均取得了良好的效果，與對照組相比，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：護理人員實施中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理后，不良事件發(fā)生率指標改善效果佳，且護理人員相關(guān)指標評分指標效果理想。

【關(guān)鍵詞】 門診;中醫(yī);優(yōu)質(zhì)護理;效果

近幾年來，隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提高，醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施得到了進一步的完善，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之升高[1]。醫(yī)院需要更好地提高服務(wù)質(zhì)量。門診屬于醫(yī)院重要窗口之一，且涉及診治、接診及分診等護理內(nèi)容，對醫(yī)院的聲譽、服務(wù)水平都有著一定程度上的影響[2]。因此，提高服務(wù)質(zhì)量十分關(guān)鍵，整體、全面的優(yōu)質(zhì)護理模式是社會文明程度的良好體現(xiàn)，對促進社會和諧發(fā)展、維護患者權(quán)益以及促進醫(yī)院發(fā)展都有著重要作用[3]。筆者選取了本院50例護理人員進行研究，旨在分析門診護理中應(yīng)用中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理的作用效果，具體過程及結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院50例護理人員，時間范圍為2017年7月18日至2018年7月18日。按照“簡單隨機”方式分組，每組25例護理人員。一組為對照組，另一組為觀察組。對照組護理人員最高年齡為42歲，最低年齡為33歲，平均年齡為（29.45±3.76）歲。對照組25例護理人員中本科9例，大專16例。觀察組護理人員最高年齡為40歲，最低年齡為31歲，平均年齡為（29.32±3.45）歲。觀察組25例護理人員中本科5例，大專20例。

對比兩組護理人員上述年齡、學(xué)歷等資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組常規(guī)護理方案 對照組護理人員對門診患者實施常規(guī)護理措施，做好安排門診患者進行就診的護理工作，實施健康教育，對門診患者提出的問題答疑解惑等。

1.2.2 觀察組聯(lián)合中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理方案 觀察組護理人員在對照組基礎(chǔ)上再聯(lián)合實施中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理措施。具體有以下幾方面：

1）在中醫(yī)方面，其注重人精神狀態(tài)，認為疾病皆生于氣，如思傷脾、憂傷肺、怒傷肝、恐傷腎及喜傷心等。若人們情志異常，會出現(xiàn)陰陽失調(diào)、氣血不和等情況，因此，在中醫(yī)護理措施中，除日常護理之外，“以人為本”的護理理念得到進一步加強[4]，利用門診患者分診、候診時間，護理人員實施相對應(yīng)的護理措施，采取心理健康宣傳教育，盡量保持門診患者心情愉悅，以提高門診患者治療依從性。

2）強調(diào)個性化。中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理根據(jù)門診患者的具體情況，對其進行具有針對性、個體化的護理措施。若患者直率、性格暴躁，護理人員應(yīng)態(tài)度溫和、給予其足夠耐心為其進行答疑解惑。若患者年齡較大，則應(yīng)采用通俗、簡單及易懂的方式，為患者解答問題，且應(yīng)注意說話語速不應(yīng)過快。若門診患者聽力較差，護理人員可采取近距離與患者說話的方式，或采用手寫方式。若患者視力較弱，護理人員則應(yīng)將相關(guān)的內(nèi)容讀給門診患者聽，若患者情緒較為低落，需給予其適當(dāng)?shù)墓膭睢参?。護理人員需要加強與門診患者的溝通交流，向患者講解中藥、中成藥的優(yōu)點，通過眼神、手勢等方式，表達觀點。護理人員應(yīng)做到態(tài)度熱情、穿著整潔、舉止文明及儀表大方，微笑接待門診患者，以消除其陌生感，增強信任感。

3）善于協(xié)助及觀察。在門診患者進行就診時，護理人員應(yīng)注意觀察其語氣、行為及眼神等，及時了解門診患者的需求，以達到提高護理服務(wù)質(zhì)量的目的。對門診患者實施健康宣傳教育，并耐心地向其介紹煎藥的注意事項、方法及服用，告知門診患者哪種病可通過針灸治療，以及中西醫(yī)治療相關(guān)疾病的特點等。幫助其樹立對抗疾病的信念，做好開導(dǎo)工作。部分門診患者不注意看醫(yī)院標識導(dǎo)致出現(xiàn)就診困難的情況，護理人員應(yīng)及時幫助患者順利就醫(yī)。

4）注重整體護理。中醫(yī)護理注重患者疾病本身的同時，對其生理方面的治療、護理應(yīng)同樣重視，中醫(yī)強調(diào)整體觀念[5]。在實施中醫(yī)護理的過程當(dāng)中，護理人員應(yīng)以門診患者為中心，依據(jù)其具體情況，采取相應(yīng)的護理措施。針對患者疾病的長期性、反復(fù)性等情況，以及其產(chǎn)生的負面心理，加強與患者之間的交流，對其心理變化情況進行觀察，為門診患者營造一個輕松的治療環(huán)境，讓門診患者感受到親切感。

1.3 觀察指標

測量兩組護理人員不良事件發(fā)生率、相關(guān)指標評分指標數(shù)據(jù)。其中對兩組護理人員的健康教育評分、護理安全管理及倫理技能考核情況進行記錄。采用自制問卷調(diào)查，滿分100分，分數(shù)越高，則說明護理人員的各指標掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究所采用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS 22.0，其中以均數(shù)±標準差的形式來表示兩組護理人員相關(guān)指標評分指標，并用t進行檢驗。兩組護理人員不良事件發(fā)生率指標采用（%）的形式來表示，用卡方檢驗。若P<0.05，則說明兩組護理人員的指標差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組護理人員不良事件發(fā)生率

觀察組護理人員護理單錯誤例數(shù)為0例，穿刺錯誤例數(shù)0例，護理差錯例數(shù)1例，不良事件發(fā)生率4.00%，結(jié)果均優(yōu)于對照組（護理單錯誤2例，穿刺錯誤2例，護理差錯4例，不良事件發(fā)生率32.00%）（P<0.05），觀察組更具優(yōu)勢。具體如表1所示。

2.2 對比兩組護理人員相關(guān)指標評分

觀察組護理人員健康教育評分（98.2±1.3）分，護理安全管理評分（98.8±1.1）分，倫理技能考核評分（98.2±0.6）分;對照組健康教育評分（87.6±0.5）分，護理安全管理評分（90.3±0.6）分，倫理技能考核評分（92.3±1.2）分，結(jié)果相比較，P<0.05。具體如表2所示。

3 討論

在醫(yī)院重要的窗口及部門當(dāng)中，門診即為其中之一，展現(xiàn)了醫(yī)院的護理質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員的精神面貌[6]。該部門具有患者需求較集中、病情復(fù)雜且患者年齡跨度大等特點[7]，其工作流動性較強，且門診患者需要進行較長時間的候診，因此患者對護理服務(wù)的要求也隨之增高。門診護理需要根據(jù)患者具體情況及就診規(guī)律等[8]，進行彈性排班、調(diào)整工作，同時需要加強與其他門診科室的協(xié)作、協(xié)調(diào)，以最大程度提高護理質(zhì)量，方便門診患者進行治療[9]。近幾年在全國范圍內(nèi)，優(yōu)質(zhì)護理模式得到了較為廣泛的應(yīng)用，該護理模式強調(diào)臨床護理工作應(yīng)和臨床、社會及患者接近，為患者提供整體、優(yōu)質(zhì)以及全面的護理措施[10]。中醫(yī)護理能夠讓門診患者得到更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，以整體護理措施為主[11]，對改善護理人員與門診患者之間的關(guān)系有所幫助，有利于進一步促進患者康復(fù)。中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理從多個方面對門診患者實施具有針對性的護理措施[12]，通過肢體語言等拉近了護理人員與門診患者之間的距離[11]，對其實施健康宣傳教育，能夠提高患者對自身疾病的了解程度，有利于患者掌握中藥服用方法及相關(guān)注意事項，在護理質(zhì)量提高的同時，有利于提高患者臨床治療效果[13]。在門診護理當(dāng)中應(yīng)用中醫(yī)護理模式，有利于對門診的患者的病情進行及時的掌握，使出現(xiàn)不良事件的情況有所減少，該護理模式遵循了以門診患者為中心的原則[14]，同時加強了患者心理方面的疏導(dǎo)，應(yīng)用效果良好，一定程度上有利于促進醫(yī)院、社會和諧發(fā)展[15]。本研究選取了本院50例護理人員，將其依據(jù)分組對照方式進行不同護理方式的研究，目的在于分析門診護理中應(yīng)用中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理的作用效果。研究結(jié)果顯示，觀察組護理人員健康教育評分（98.2±1.3）分，護理安全管理評分（98.8±1.1）分，倫理技能考核評分（98.2±0.6）分;對照組健康教育評分（87.6±0.5）分，護理安全管理評分（90.3±0.6）分，倫理技能考核評分（92.3±1.2）分，觀察組結(jié)果均高于對照組（P<0.05），其中健康教育評分指標結(jié)果差異最大，說明護理人員應(yīng)用中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理模式后，其護理安全管理、健康教育評分等指標得到有效提高，進一步提高了護理質(zhì)量，有利于建立起良好的護患關(guān)系，應(yīng)用效果良好。觀察組護理人員護理單錯誤例數(shù)為0例，穿刺錯誤例數(shù)0例，護理差錯例數(shù)1例，不良事件發(fā)生率4.00%，其不良事件發(fā)生率低于對照組（護理單錯誤2例，穿刺錯誤2例，護理差錯4例，不良事件發(fā)生率32.00%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。此結(jié)果表明，護理人員對門診患者采取中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理措施，有效降低了不良事件發(fā)生幾率，有利于醫(yī)院的和諧發(fā)展，具有重要的臨床價值。

總之，護理人員對門診患者實施中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理后，不良事件發(fā)生率降低，且護理人員相關(guān)指標評分理想，護理質(zhì)量得到進一步提高，護患關(guān)系改善，有利于提高門診患者的臨床治療效果。

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