胡衛(wèi)寧

摘 要：伴隨著經(jīng)濟與社會的進一步發(fā)展，研究財務(wù)的方法也在不斷的發(fā)展進步，越來越完善的杜邦分析體系得到了很多企業(yè)管理者的重視，本文將杜邦分析法應(yīng)用的醫(yī)院財務(wù)分析當(dāng)中，為醫(yī)院經(jīng)營管理者提供幾點決策依據(jù)，希望能為同行業(yè)工作者帶來裨益和啟發(fā)。

關(guān)鍵詞：杜邦分析法 ?財務(wù)分析 ?經(jīng)營管理

一、杜邦分析法簡介

（一）杜邦財務(wù)分析的含義

杜邦分析法是通過利用幾種財務(wù)比率之間的關(guān)系來全面分析企業(yè)的財務(wù)管理狀況的方法。杜邦分析法的重要特征是：將用來分析企業(yè)的經(jīng)營業(yè)績與財務(wù)狀況的各項指標(biāo)按照它們之間的聯(lián)系相互結(jié)合，從而形成一個完整的財務(wù)評價體系，最終通過凈資產(chǎn)收益率來反應(yīng)公司的財務(wù)狀況。

（二）杜邦分析法財務(wù)指標(biāo)之間的關(guān)系

凈資產(chǎn)收益率=總資產(chǎn)收益率×權(quán)益乘數(shù)=銷售凈利率×總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率×權(quán)益乘數(shù)=凈利潤/銷售收入×銷售收入/總資產(chǎn)×資產(chǎn)總額/股東權(quán)益總額

（1）總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率是考察一個企業(yè)的資產(chǎn)、經(jīng)營成果和用來評價企業(yè)資產(chǎn)利用率高低的重要指標(biāo)，通過這個指標(biāo)我們可以看出投入與產(chǎn)出的比例高低。一個企業(yè)的總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率越高，表明企業(yè)的資產(chǎn)運營質(zhì)量較高，企業(yè)的銷售業(yè)績較好，資產(chǎn)利用率較高。

（2）一個企業(yè)的負(fù)債狀況通常由權(quán)益乘數(shù)來體現(xiàn)，權(quán)益乘數(shù)很大，表示這個企業(yè)的負(fù)債程度較高，企業(yè)的財務(wù)風(fēng)險較大。如果在資產(chǎn)總額不變的情況下，科學(xué)合理的負(fù)債經(jīng)營，在一定程度上可以促進企業(yè)現(xiàn)金的流通，為企業(yè)的發(fā)展提供相對充足的資金，有利于企業(yè)加強自身的建設(shè)與市場的開拓。

杜邦分析法的重要核心就是凈資產(chǎn)收益率，它是杜邦分析法體系中最重要的指標(biāo)，通過這個指標(biāo)，可以看出一個企業(yè)利用自身的資產(chǎn)獲得利潤的能力，凈資產(chǎn)收益率越高，說明企業(yè)的資產(chǎn)價值得到了充分的實現(xiàn)，如果企業(yè)的凈資產(chǎn)收益率低，則說明企業(yè)的資產(chǎn)沒有得到很好的利用。通過凈資產(chǎn)收益率高低，可以看出一個企業(yè)的管理水平，企業(yè)政策與借款方式等不同因素帶來的影響。這個指標(biāo)對企業(yè)的運營者投資者都很重要，對于投資者來說，是否投資或者轉(zhuǎn)讓股份，一般都會看凈資產(chǎn)收益率這個數(shù)據(jù)，對于經(jīng)營者來說，這是考核他們企業(yè)管理能力的一個關(guān)鍵性的財務(wù)指標(biāo)。銷售的凈利率與總資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)率決定了企業(yè)凈利潤的高低，通過他們可以分析企業(yè)的經(jīng)營狀況，償債能力與營運能力。一般情況下，我們會對這三個因素進行拆解，根據(jù)拆解后的數(shù)據(jù)經(jīng)企業(yè)目前存在的財務(wù)問題定量化，給企業(yè)的管理層提供有價值的信息。

二、基于杜邦分析法構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)分析指標(biāo)體系

結(jié)合醫(yī)院的實際的情況和財務(wù)分析的需要，可將杜邦分析法中的基本指標(biāo)名稱替換成如下所示：凈資產(chǎn)結(jié)余率=總資產(chǎn)結(jié)余率×權(quán)益乘數(shù)=業(yè)務(wù)收支結(jié)余率×總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率×權(quán)益乘數(shù)=業(yè)務(wù)收支結(jié)余/業(yè)務(wù)收入×業(yè)務(wù)收入/資產(chǎn)總額×資產(chǎn)/（資產(chǎn)-負(fù)債）。

凈資產(chǎn)結(jié)余率可以反應(yīng)出醫(yī)院的財務(wù)管理水平高低，業(yè)務(wù)收支結(jié)余率是計算凈資產(chǎn)結(jié)余率的前提，這兩個指標(biāo)可以反映出醫(yī)院在一定時期內(nèi)的經(jīng)營效益和經(jīng)營業(yè)績。總資產(chǎn)結(jié)余率反映的是醫(yī)院在固定的資產(chǎn)條件下的獲利能力，總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率=業(yè)務(wù)收入/資產(chǎn)總額，反映的是醫(yī)院固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)的利用效率，這兩個指標(biāo)可以反映出醫(yī)院的經(jīng)營運行能力。權(quán)益乘數(shù)反映了醫(yī)院的負(fù)債情況，資產(chǎn)負(fù)債率反映了醫(yī)院通過借款籌集的資金占資產(chǎn)總額的比重，這兩個指標(biāo)反映了醫(yī)院償還債務(wù)的能力。

根據(jù)如上分析，可將杜邦分析法中的指標(biāo)分為3個層次、6個相互關(guān)聯(lián)的指標(biāo)。第一，反應(yīng)經(jīng)營狀況的指標(biāo)，包括凈資產(chǎn)結(jié)余率、業(yè)務(wù)收支結(jié)余率;第二，反應(yīng)營運能力的指標(biāo)，包括總資產(chǎn)結(jié)余率、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率;第三，反應(yīng)償債能力的指標(biāo)，包括權(quán)益乘數(shù)、資產(chǎn)負(fù)債率。

三、醫(yī)院財務(wù)分析后應(yīng)關(guān)注的問題

（一）加強成本費用管理，促進盈利能力上升

業(yè)務(wù)收支結(jié)余率=業(yè)務(wù)結(jié)余/業(yè)務(wù)收入，在業(yè)務(wù)收入沒有太大變化的情況下，降低業(yè)務(wù)支出是提高業(yè)務(wù)收支結(jié)余率的關(guān)鍵。醫(yī)院成本核算需要考慮到收費價格、財政補助、醫(yī)保支付政策、藥品管理政策等各個方面因素，目前國內(nèi)醫(yī)院都比較重視成本核算，側(cè)重于事后算賬，在成本費用管理方面并不完善。成本費用管理是對尚未發(fā)生的費用進行管理，在成本形成過程中同計劃成本進行比較分析，找出造成差異的原因，提出整改措施，把不必要的耗費控制在未發(fā)生之前。成本費用管理是事前監(jiān)督，是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要部分，是提高經(jīng)濟效益的另一種途徑，對提升社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要的意義。加強成本管理可以采取以下措施：第一，建立完善醫(yī)院成本管理、核算組織體系;第二，建立成本費用管控中心，明確劃分責(zé)任;第三，利用現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，及時進行成本分析和反饋，使成本費用控制信息化;第四，成本績效考核控制;第五，向全員進行成本控制培訓(xùn)，宣傳成本控制意識。

（二）提升資本的營運能力

醫(yī)院資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)速度跟醫(yī)院的的營運能力成正相關(guān)，如果醫(yī)院能夠?qū)?nèi)部人力資源和生產(chǎn)資料進行合理配置組合，資金使用效率高，那么醫(yī)院的營運能力就會較好。提升資本的營運能力可以采取以下措施：第一，合理使用流動資金，保證資金的良性循環(huán)與供給保證;第二，考核物資消耗與業(yè)務(wù)收入是否匹配，杜絕物資浪費現(xiàn)象;第三，有效控制存貨儲備量，加強存貨管理;第四，及時對應(yīng)收賬款進行核查分析，降低呆賬、壞賬的發(fā)生概率;第五，合理使用和配置固定資產(chǎn)，考核固定資產(chǎn)的利用效果，充分挖掘利用固定資產(chǎn)的潛力。營運能力可作為醫(yī)院財務(wù)的核心指標(biāo)，它關(guān)系著醫(yī)院的獲利能力和償債能力，醫(yī)院管理者需提高對醫(yī)院營運能力的重視，提高財務(wù)對醫(yī)院營運能力的分析能力，促進醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。

（三）降低資本成本，適度開展負(fù)債經(jīng)營

目前國內(nèi)很多醫(yī)院都是以負(fù)債經(jīng)營的形式存在著，適度的負(fù)債經(jīng)營有利于彌補醫(yī)院的資金缺口，醫(yī)院規(guī)模的擴大、醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代、先進醫(yī)療設(shè)備的引進等都需要大量資金的支持。同時，過度的負(fù)債經(jīng)營可能會引發(fā)經(jīng)營危機，為了緩解危機，醫(yī)院會采取提高醫(yī)藥費用和治療費、增加可有可無的輔助檢查、亂開可有可無的藥品等措施，進而加劇醫(yī)患關(guān)系的惡化。那么，怎么樣適度開展負(fù)債經(jīng)營？首先要根據(jù)目前的財務(wù)狀況，包括現(xiàn)金流、未來的營業(yè)額、未來的償債能力等現(xiàn)狀進行籌資規(guī)劃;其次是要對醫(yī)院的未來發(fā)展進行合理的規(guī)劃;最后，對權(quán)益資金和負(fù)債資金比例要進行科學(xué)配比。

四、杜邦分析法運用的局限性

杜邦分析法主要應(yīng)用于短期財務(wù)分析，在用于醫(yī)院長期發(fā)展的規(guī)劃上有欠缺。建議在醫(yī)院進行長期的財務(wù)規(guī)劃之后，再將杜邦分析法用于短期財務(wù)管理。同時在應(yīng)用杜邦分析法的同時，結(jié)合實踐，及時解決杜邦分析法應(yīng)用過程中的問題，使杜邦分析法在應(yīng)用于短期財務(wù)管理時更加的準(zhǔn)確和完善。

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