王月瑞

【摘要】 目的 研究分析對(duì)惡性腫瘤患者施予人文關(guān)懷的價(jià)值及效果。方法 86例惡性腫瘤患者， 根據(jù)護(hù)理方法的不同分為A組及B組， 各43例。A組接受常規(guī)護(hù)理， B組接受人文關(guān)懷護(hù)理。比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 A組總體滿(mǎn)意率為86.05%， B組總體滿(mǎn)意率為97.67%;B組總體滿(mǎn)意率高于A組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前， 兩組患者的焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分比較， 差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后， 兩組患者的SAS、SDS評(píng)分均較本組護(hù)理前降低， 且B組SAS評(píng)分（29.15±3.70）分、SDS評(píng)分（39.66±4.48）分均低于A組的（34.79±3.88）、（45.96±3.83）分， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論 人文關(guān)懷運(yùn)用于惡性腫瘤患者的護(hù)理中， 可以減輕患者的負(fù)性心理， 增強(qiáng)護(hù)理的效果， 值得推行與運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】 人文關(guān)懷;滿(mǎn)意率;惡性腫瘤;護(hù)理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.080

Study on the application effect of humanistic care in malignant tumor nursing? ?WANG Yue-rui. Department One of Oncology， Liaocheng Infectious Disease Hospital， Liaocheng 252000， China

【Abstract】 Objective? ?To study and analyze the value and effect of humanistic care nursing in malignant tumor. Methods? ?A total of 86 malignant tumor patients were divided by different nursing methods into group A and group B， with 43 cases in each group. Group A received conventional nursing， and group B received humanistic care nursing. The nursing effect in two groups was compared. Results? ?Group A had total satisfaction degree as 86.05%， which was 97.67% in group B. Group B had higher total satisfaction degree than group A， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before nursing， both groups had no statistically significant difference in self-rating anxiety scale （SAS） score， self-rating depression scale （SDS） score （P>0.05）. After nursing， both groups had lower SAS and SDS score than those before nursing， and group B had lower SAS score as （29.15±3.70） points and SDS score as （39.66±4.48） points than （34.79±3.88） and （45.96±3.83） points in group A. Their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion? ?Application of humanistic care nursing in malignant tumor patients can alleviate their negative psychology and enhance the nursing effect. It is worthy of implementation and application.

【Key words】 Humanistic care; Satisfaction degree; Malignant tumor; Nursing effect

被各類(lèi)因素所影響， 在我國(guó)， 罹患惡性腫瘤的患者近幾年逐步增多， 且朝著青年化的方向發(fā)展， 在罹患惡性腫瘤后， 不但會(huì)對(duì)患者自身的身心安全帶來(lái)影響， 讓患者產(chǎn)生焦躁、懼怕等各類(lèi)負(fù)性心理， 同時(shí)， 還會(huì)危威脅到患者的生命安全[1， 2]。在對(duì)惡性腫瘤患者施予治療期間， 借助高效且科學(xué)的護(hù)理可以輔助舒緩患者產(chǎn)生的負(fù)性心理， 并保障其生活質(zhì)量。借助將患者作為核心的人文關(guān)懷， 可以極大地增強(qiáng)護(hù)理的成效， 促使患者盡早獲得恢復(fù)[3， 4]。鑒于此， 本研究為了分析對(duì)惡性腫瘤患者施予人文關(guān)懷的價(jià)值及效果， 選出本院2015年8月～2018年8月收治的86例惡性腫瘤患者進(jìn)行分組比較， 現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 回顧性分析本院2015年8月～2018年8月收治的86例惡性腫瘤患者， 根據(jù)護(hù)理方法的不同分為A組及B組， 各43例。A組男33例， 女10例;年齡15～72歲， 平均年齡（43.00±12.02）歲。B組男32例， 女11例;年齡16～71歲， 平均年齡（43.02±13.03）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 A組患者施予常規(guī)護(hù)理：增加對(duì)患者施予撫慰與激勵(lì)， 對(duì)患者就惡性腫瘤相關(guān)知識(shí)施予健康方面的宣講等。B組患者施予人文關(guān)懷， 具體如下。

1. 2. 1 對(duì)患者給予舒適的住院條件與環(huán)境 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注重對(duì)患者住院條件施予布置， 讓病房處于適宜的溫濕度中， 光照要適宜， 定時(shí)開(kāi)窗進(jìn)行換氣等， 使患者能夠感受到溫暖與舒服， 為其構(gòu)建類(lèi)似家庭的住院氛圍， 讓其維持身心的放松， 舒緩負(fù)性心理， 讓患者能夠處于最優(yōu)的心理狀態(tài)前提下接納護(hù)理與治療。

1. 2. 2 注重對(duì)患者施予心理方面的開(kāi)導(dǎo) 對(duì)惡性腫瘤患者而言， 心理方面的開(kāi)導(dǎo)尤為關(guān)鍵， 因?yàn)榛颊咦陨淼男睦碇委煏?huì)對(duì)最后的治療成效帶來(lái)影響。在患者住院后， 醫(yī)護(hù)人員要熱心接納， 并給患者解釋相應(yīng)的治療進(jìn)程與住院條件、醫(yī)護(hù)人員相關(guān)訊息等， 盡量清除其產(chǎn)生的懼怕與焦躁， 使患者增強(qiáng)對(duì)于治療的自信心[5， 6]。同時(shí)， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增多與患者、親屬溝通交談， 把握所有患者的各類(lèi)情況， 比如病癥、家庭、身心狀態(tài)等， 依據(jù)患者的這類(lèi)情況以對(duì)其進(jìn)行撫慰與激勵(lì)， 若患者在心理方面產(chǎn)生了波動(dòng)， 或是對(duì)于治療產(chǎn)生顧慮， 醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)立即對(duì)其施予解釋?zhuān)?以全方位凸顯出人文關(guān)懷。

1. 2. 3 注重平日的言語(yǔ)表述 惡性腫瘤患者的身心尤為脆弱， 在運(yùn)用人文關(guān)懷期間， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)借助平和的言語(yǔ)， 尤其應(yīng)注重表述的語(yǔ)氣， 并隨時(shí)對(duì)患者施予激勵(lì)的言語(yǔ)， 所有負(fù)性的言語(yǔ)均不能夠進(jìn)行運(yùn)用， 應(yīng)把正向的能量傳送至患者， 輔助其清除各類(lèi)負(fù)性心理， 并在適宜的時(shí)間中， 對(duì)患者施予心理方面的暗示， 進(jìn)而提升患者對(duì)抗病癥的自信心。

1. 2. 4 科學(xué)開(kāi)展健康方面的宣講 健康方面的宣講為護(hù)理中的關(guān)鍵步驟， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)把健康方面的宣講滲入至所有的護(hù)理步驟中。在患者住院后， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)就病癥有關(guān)的知識(shí)對(duì)患者施予解釋?zhuān)?并在開(kāi)展治療前， 對(duì)患者施予各類(lèi)監(jiān)測(cè)， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)把監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵性告訴患者， 讓其主動(dòng)接納監(jiān)測(cè)， 在這一環(huán)節(jié)中， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)輔助清除患者產(chǎn)生的各類(lèi)負(fù)性心理。同時(shí)， 對(duì)所需運(yùn)用的各類(lèi)藥品， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)就藥品的運(yùn)用方法、總量等對(duì)患者施予講解， 以保障藥品運(yùn)用的準(zhǔn)確性。

1. 2. 5 增強(qiáng)對(duì)患者親屬施予心理方面的開(kāi)導(dǎo) 因?yàn)閻盒阅[瘤患者自身的病情過(guò)重， 所以， 為親屬增加了過(guò)多的負(fù)擔(dān)， 不管是經(jīng)濟(jì)亦或是精神方面， 患者的親屬均要擔(dān)負(fù)過(guò)多的負(fù)擔(dān)， 同時(shí)， 還極有可能會(huì)承受患者死亡帶來(lái)的痛苦。所以， 在施予護(hù)理期間， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者親屬實(shí)施心理方面的開(kāi)導(dǎo)， 讓親屬能夠借助良好的心態(tài)以應(yīng)對(duì)患者的病癥， 同時(shí)， 還能夠讓親屬輔助醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者施予心理方面的開(kāi)導(dǎo)， 保障治療能夠順暢實(shí)施。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的總體滿(mǎn)意率， 護(hù)理前后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分。SAS評(píng)分、SDS評(píng)分分?jǐn)?shù)總計(jì)20～80分， 評(píng)分愈高焦慮、抑郁愈重?？傮w滿(mǎn)意率分?jǐn)?shù)總計(jì)100分， 十分滿(mǎn)意：總分86～100分;較為滿(mǎn)意：總分65～85分;不滿(mǎn)意：總分0～64分;總體滿(mǎn)意率=十分滿(mǎn)意率+較為滿(mǎn)意率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組總體滿(mǎn)意率比較 A組總體滿(mǎn)意率為86.05%， B組總體滿(mǎn)意率為97.67%;B組總體滿(mǎn)意率高于A組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較 護(hù)理前， 兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較， 差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后， 兩組患者的SAS、SDS評(píng)分均較本組護(hù)理前降低， 且B組

SAS評(píng)分（29.15±3.70）分、SDS評(píng)分（39.66±4.48）分均低于A組的（34.79±3.88）、（45.96±3.83）分， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

惡性腫瘤是因?yàn)榧?xì)胞自身的繁衍機(jī)制產(chǎn)生異常而引發(fā)的。癌細(xì)胞本身的繁衍速率過(guò)快， 其會(huì)侵襲患者身體中的所有位置， 對(duì)身體的功能帶來(lái)影響， 極大地危害到患者的生命。由于惡性腫瘤較易產(chǎn)生轉(zhuǎn)移， 所以， 常規(guī)的手術(shù)無(wú)法全方位消除癌細(xì)胞， 且會(huì)提升患者的疼痛感。近年來(lái)， 在臨床中愈加注重對(duì)患者施予高效的護(hù)理， 比如人文關(guān)懷， 進(jìn)而增強(qiáng)患者對(duì)于治療的信心[7， 8]。

惡性腫瘤的產(chǎn)生隨著年齡的上升而逐漸增多， 病情過(guò)重則會(huì)使得患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛感， 甚至死亡?，F(xiàn)階段， 醫(yī)學(xué)相關(guān)技術(shù)獲得了進(jìn)步， 使得人文關(guān)懷運(yùn)用到惡性腫瘤患者的護(hù)理中， 收獲了較優(yōu)的護(hù)理成效， 不但可以減弱疼痛感， 還可以促使惡性腫瘤的發(fā)生幾率有所下降。

本研究結(jié)果顯示， A組總體滿(mǎn)意率為86.05%， B組總體滿(mǎn)意率為97.67%;B組總體滿(mǎn)意率高于A組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。護(hù)理前， 兩組患者的SAS、SDS評(píng)分比較， 差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后， 兩組患者的SAS、SDS評(píng)分均較本組護(hù)理前降低， 且B組SAS評(píng)分（29.15±3.70）分、SDS評(píng)分（39.66±4.48）分均低于A組的（34.79±3.88）、（45.96±3.83）分， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

總之， 人文關(guān)懷運(yùn)用于惡性腫瘤患者的護(hù)理中， 可以緩解患者的負(fù)性心理， 增強(qiáng)護(hù)理的效果， 值得推行與運(yùn)用。

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