周彥

（廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院邕武醫(yī)院 廣西 南寧 530021）

地震災(zāi)害是嚴(yán)重威脅人類生命安全的主要自然災(zāi)害之一，隨著近年來(lái)地殼運(yùn)動(dòng)逐漸活躍造成地震災(zāi)難事件頻頻發(fā)生[1]。與此相關(guān)的有泥石流、洪水以及旱情，對(duì)人類的住所及生命造成了較大的威脅，為降低地震中的死亡率和傷殘率，地震前線應(yīng)安排專業(yè)技術(shù)較高，心理素質(zhì)較強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員實(shí)施搶救。醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理操作能夠最大程度的降低災(zāi)難造成的傷亡，因此本文結(jié)合近幾年來(lái)參與過(guò)地震救災(zāi)的110例護(hù)理人員展開(kāi)研究，研究資料如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

通過(guò)隨機(jī)抽樣法對(duì)2013年1月－2018年12月期間參與過(guò)地震災(zāi)害護(hù)理救治的護(hù)理人員展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查。其中男性護(hù)理人員40名，女性護(hù)理人員70名，年齡區(qū)間（20～34）歲，平均年齡（27±2.9）歲，工作年限（1～25）年，平均（15.3±5.4）年，學(xué)歷情況：專科護(hù)士60名，本科護(hù)士24名，本科以上26名。各科室分布：內(nèi)科5名，產(chǎn)科5名，手術(shù)室10名，骨科30名，感染科20名，急診科40名。職稱：副主任護(hù)師及以上職稱10名，主管護(hù)師20名，護(hù)師及以下職稱80名。護(hù)理前所有患者均參加過(guò)地震災(zāi)難護(hù)理培訓(xùn)，研究過(guò)程所有人員均知情。

1.2 方法

采取隨機(jī)抽樣法對(duì)110名護(hù)理人員展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容以地震災(zāi)害的護(hù)理知識(shí)為主，分析所有護(hù)理人員對(duì)地震災(zāi)害的護(hù)理能力及認(rèn)知情況。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)研究區(qū)間內(nèi)選定研究對(duì)象的具體操作及問(wèn)卷調(diào)查表的顯示結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。護(hù)理興趣及護(hù)理態(tài)度通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估，護(hù)理態(tài)度中納入（冷靜、緊張、恐懼等）三種情緒，計(jì)算保持冷靜的人數(shù)占比，同時(shí)納入（十分感興趣、一般感興趣、不感興趣）三個(gè)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)對(duì)地震災(zāi)害護(hù)理持十分感興趣態(tài)度的人數(shù)占比。通過(guò)具體的災(zāi)難護(hù)理事件統(tǒng)計(jì)（正確用藥、正確處理傷口、操作迅速等）專業(yè)操作的人數(shù)占比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS24.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，“n”代表研究樣本的例數(shù)，[n(%)]代表研究項(xiàng)目中的達(dá)標(biāo)人數(shù)比例。

2.結(jié)果

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查以及實(shí)際護(hù)理事件統(tǒng)計(jì)對(duì)地震護(hù)理持正確態(tài)度的概率，同時(shí)統(tǒng)計(jì)對(duì)地震護(hù)理持感興趣心態(tài)的概率，通過(guò)實(shí)際護(hù)理事件總結(jié)能達(dá)到要求護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)的概率。110例研究對(duì)象，對(duì)地震災(zāi)害護(hù)理持十分感興趣狀態(tài)的概率為90.1%，有79.1%的護(hù)理人員在地震災(zāi)害中能保持冷靜堅(jiān)毅的護(hù)理態(tài)度，其中多數(shù)護(hù)理人員能達(dá)到規(guī)定的護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)。見(jiàn)表。

表 護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表[n(%)]

3.討論

此次研究以世界衛(wèi)生組織的知道標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)了問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)近幾年以來(lái)隨機(jī)樣本抽選的110例參與過(guò)地震救災(zāi)的護(hù)理人員展開(kāi)研究[2]。研究結(jié)果顯示有79.1%的護(hù)理人員在地震災(zāi)害中能保持冷靜的護(hù)理態(tài)度，其中有多數(shù)護(hù)理人員能達(dá)到規(guī)定的護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)研究結(jié)果本文提出以下幾點(diǎn)對(duì)地震護(hù)理及護(hù)理培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)：

（1）掌握災(zāi)害醫(yī)學(xué)具有重要性：自然災(zāi)害具有突發(fā)性，對(duì)建筑以及人類的生命健康具有較大的威脅性，災(zāi)害醫(yī)學(xué)要求護(hù)理人員具有較強(qiáng)的心理素質(zhì)以及較高的搶救意識(shí)和扎實(shí)的專業(yè)技能[3]。強(qiáng)化護(hù)理人員的災(zāi)害醫(yī)學(xué)意識(shí)是提高地震災(zāi)害中護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)要素。

（2）模擬災(zāi)害訓(xùn)練的重要意義：地震具有突發(fā)性及淺預(yù)見(jiàn)性，在護(hù)理教育的培訓(xùn)工作中應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)災(zāi)難救治的實(shí)踐性，通過(guò)有組織有計(jì)劃的護(hù)理工作提高護(hù)理人員對(duì)地震救災(zāi)的重視性，以小組情景模擬的形式明確分工，提高護(hù)理人員相互之間的協(xié)作能力。注重模擬的嚴(yán)肅性和真實(shí)性，鍛煉護(hù)理人員在救治傷員時(shí)的冷靜意識(shí)。

（3）提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)：地震救災(zāi)中要求護(hù)理人員具有較好的心理素質(zhì)，通過(guò)冷靜沉著的護(hù)理態(tài)度展開(kāi)救治工作，護(hù)理過(guò)程中涉及到傷口包扎及藥物的使用，過(guò)于緊張的心理狀態(tài)極容易導(dǎo)致護(hù)理操作失誤，對(duì)患者造成嚴(yán)重的醫(yī)療損傷[4]。多數(shù)普通一線護(hù)理人員對(duì)自然災(zāi)害及突發(fā)災(zāi)難的應(yīng)變能力及救援能力較差，無(wú)法全面實(shí)施救治導(dǎo)致延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。因此在地震災(zāi)難護(hù)理培訓(xùn)工作中主要提高患者的綜合素質(zhì)，降低醫(yī)療失誤的發(fā)生率。與此同時(shí)要求護(hù)理人員具備脫險(xiǎn)救災(zāi)的能力，提高護(hù)理人員對(duì)震區(qū)地形的熟悉度。

（4）提高救治過(guò)程中的飲食護(hù)理：震區(qū)極度缺乏食物及生活日用品，救援食物由各個(gè)省區(qū)運(yùn)輸至災(zāi)區(qū)需要較長(zhǎng)的時(shí)間。護(hù)理過(guò)程中需要提高食品健康的宣傳力度，遏制傷員及難民食物過(guò)期或腐敗霉變的食物，注意觀察傷員對(duì)食物的是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)異常后積極干預(yù)。

綜上所述，地震災(zāi)害中護(hù)理人員應(yīng)具備較強(qiáng)的心理素質(zhì)及較高的專業(yè)素質(zhì)，對(duì)災(zāi)區(qū)護(hù)理持正確的態(tài)度才能獲得較高的護(hù)理質(zhì)量。