謝亞玲

【摘 要】目的：探討在醫(yī)院臨床科室的備用藥品管理中有效期管理的應(yīng)用效果。方法：我院在2018年6月開始在臨床科室的備用藥品管理中實施有效期管理，選擇2018年6月-2019年7月的備用藥品管理情況設(shè)為甲組，選擇2017年5月-2018年5月的備用藥品管理情況設(shè)為乙組，總結(jié)藥品整理次數(shù)、檢查失誤情況、藥品過期失效情況。結(jié)果：甲組藥品檢查次數(shù)高于乙組，差異顯著，P<0.05。甲組的檢查失誤率低于乙組，差異顯著，P<0.05。甲組的藥品過期失效率低于乙組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在醫(yī)院臨床科室的備用藥品中，有效期管理可增加藥品整理次數(shù)，并降低檢查失誤率、藥品過期失效率。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;臨床科室;備用藥品;有效期管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R90【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

對于藥品來說，是用來預(yù)防、診斷以及治療疾病的一種特殊商品，臨床為確?；颊吣軌蚣皶r用藥，醫(yī)院會根據(jù)臨床科室的需要，而儲存?zhèn)溆盟幤穂1]。盡管備用藥品只占醫(yī)院藥品的一小部分，但備用藥品的管理水平會直接反映醫(yī)院整體的管理水平。藥品從生產(chǎn)開始有規(guī)定的有效期限制，而藥品的有效期就是指藥品被批準使用的期限，是在規(guī)定貯存條件下可保證藥品質(zhì)量的一個期限，屬于藥品質(zhì)量控制的一個重要指標(biāo)[2]。為探討在醫(yī)院臨床科室的備用藥品管理中有效期管理的應(yīng)用效果，我院在2018年6月開始在臨床科室的備用藥品管理中實施有效期管理，研究具體為：

1 資料同方法

1.1 資料 我院在2018年6月開始在臨床科室的備用藥品管理中實施有效期管理，選擇2018年6月-2019年7月的備用藥品管理情況設(shè)為甲組，選擇2017年5月-2018年5月的備用藥品管理情況設(shè)為乙組。兩組資料比較，差異不明顯（P>0.05），可做對比。

1.2 方法 院在2018年6月開始在臨床科室的備用藥品管理中實施有效期管理：

1.2.1 對臨床科室的備用藥品管理的制度進行完善，規(guī)范有效期管理 按科室的實際用藥需求，明確備用藥品品種以及基數(shù)，護理部、藥劑科以及護士長對備用藥共同監(jiān)督管理。護士長定期檢查備用藥品管理人員的工作，科室配備藥品說明書上要求的儲藏設(shè)備，對藥品分類管理，并貼好標(biāo)識，制定嚴格的交接班制度。藥劑科要定期檢查科室的備用藥品情況，比如藥品是否根據(jù)要求進行貯存、藥品包裝破損與否、藥品有效期、藥品性狀等，及時清理有效期存在問題、性狀異常等藥品。要先使用有效期剩余較少的近效期藥品。護理部定期抽查臨床科室備用藥品。規(guī)范藥品有效期管理，明確備用藥品管理人員的責(zé)任，不同人員管理不同藥品柜，備用藥遵循先進先出、按批號出庫以及近期先出等原則。對藥品進行色標(biāo)管理，有效期剩三到六個月的藥品貼上黃標(biāo)，而有效期在三個月內(nèi)的藥品貼紅標(biāo)。

1.2.2 增加醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，明確管理責(zé)任 定期組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)相關(guān)法規(guī)、藥品相關(guān)知識，提高醫(yī)護人員的藥品管理知識、藥品管理人員的業(yè)務(wù)水平以及風(fēng)險意識。同時還要明確藥品管理人員的職責(zé)，在藥品的采購、儲存、領(lǐng)用、發(fā)放以及使用等環(huán)節(jié)就要實施藥品有效期管理，明確各環(huán)節(jié)、各部門的管理責(zé)任，并制定獎懲機制，同科室績效以及個人績效掛鉤。

1.2.3 強化科室間的聯(lián)系，對近效期藥品進行統(tǒng)籌處理 對有效期三個月內(nèi)的藥品來說，管理人員可通過藥品管理系統(tǒng)進行查詢，藥劑科統(tǒng)籌安排處理這些藥品，例如某些科室備用急救藥品使用的比較少，近效期后退還給藥劑科，由藥劑科把這些藥品退給藥品配送單位或者分配給用的多的科室，避免藥品浪費或者造成經(jīng)濟損失。

1.3 觀察指標(biāo) 總結(jié)兩組的藥品檢查次數(shù)、藥品整理次數(shù)、檢查失誤情況、藥品過期失效情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 經(jīng)SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)，經(jīng)（）表示藥品整理次數(shù)，行t檢驗，經(jīng)（%）表示檢查失誤情況、藥品過期失效情況，行χ2檢驗，P低于0.05時，組間的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總結(jié)藥品整理次數(shù) 在甲組中，藥品檢查次數(shù)是48次。在乙組中，藥品檢查次數(shù)是36次。甲組藥品檢查次數(shù)高于乙組，差異顯著（t=12.927，P=0.000）。

2.2 總結(jié)檢查失誤情況、藥品過期失效情況 甲組的檢查失誤率低于乙組，差異顯著（χ2=7.196，P=0.008）。甲組的藥品過期失效率低于乙組，差異顯著（χ2=5.727，P=0.017）。

3 討論

在臨床工作中，醫(yī)院會使用類型各異、種類繁多的藥品，而且藥品使用方法以及有效期等存在差異，以往主要依賴常規(guī)篩查監(jiān)管方法對藥品進行有效期管理，篩查工作以及管理工作的量均比較大，且受到管理方法影響而導(dǎo)致工作出現(xiàn)失誤，不能改善藥品的管理效果，還會出現(xiàn)管理事故[3]。在備用藥品使用中，如果未先進先出，未使用有效期明顯縮短藥物，就會導(dǎo)致藥品易過期失效，而浪費醫(yī)療資源，醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)濟損失。而且，如果失效藥品未處理，在患者治療中應(yīng)用，就會影響到患者用藥安全。對有效期不同的藥品來說，要管理以及分類，按使用情況以及管理情況等管理[4]。在醫(yī)院臨床科室的備用藥品管理中，有效期管理是在備用藥品應(yīng)用以及管理等過程中，把有效期管理當(dāng)做專門管理項目以及管理制度，并細化、有效實施，同科室考核以及評價標(biāo)準等掛鉤。經(jīng)備用藥品的有效期管理，能確保備用藥品的使用療效，確?；颊咚幇踩?，降低藥品報損風(fēng)險[5]。

總之，在醫(yī)院臨床科室的備用藥品管理中，有效期管理可增加藥品整理次數(shù)，并降低檢查失誤率、藥品過期失效率。

參考文獻：

肖亞莎.醫(yī)院門診藥房對臨床科室備用藥品有效期管理與臨床溝通改進措施[J].特別健康，2018，23（21）：291.

靳春艷.醫(yī)院臨床科室備用藥品有效期管理措施[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2016，29（9）：1257-1258.

陳辰，冉婧.有效期管理在醫(yī)院臨床科室備用藥品中應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（16）：2610-2612.

鄒偉君.加強藥房藥品有效期和數(shù)量的管理方法探討[J].養(yǎng)生保健指南，2019，30（18）：241.

許佳音.有效期管理在醫(yī)院臨床科室備用藥品應(yīng)用的效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準管理，2017，8（13）：106-108.