袁敏

【摘 要】目的：探討微信互動(dòng)在慢性傷口居家服務(wù)的應(yīng)用效果觀察。方法：在觀察的過(guò)程中選取2016年8月～2019年7月我院所收治的50例慢性傷口患者為研究的對(duì)象，按照隨機(jī)的方法進(jìn)行分組，其中對(duì)照組為25例，按照以往到醫(yī)院換藥的方法進(jìn)行護(hù)理;觀察組為25例，采取微信互動(dòng)的方式指導(dǎo)患者的在家進(jìn)行傷口護(hù)理，對(duì)比兩者的傷口護(hù)理應(yīng)用效果。結(jié)果：通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的分析和比較發(fā)現(xiàn)，觀察組的臨床護(hù)理應(yīng)用效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于一般對(duì)照組，與此同時(shí)，觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度也優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：將微信引入傷口護(hù)理中，使傷口護(hù)理的方式能夠變得更加方便快捷，降低了傷口治療的成本，同時(shí)促進(jìn)了患者及家屬生活質(zhì)量的提升，提高了患者和家屬的滿意度。

【關(guān)鍵詞】微信;慢性傷口護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R13.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-03--01

隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步。近年來(lái)，騰訊公司推出了網(wǎng)絡(luò)“微信”聊天的軟件，使人們之間的交流也變得更加簡(jiǎn)單和方便。而慢性傷口的護(hù)理是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，這給病人及家屬在經(jīng)濟(jì)上和精神上都帶來(lái)了很大的痛苦，從2014年開(kāi)始，相關(guān)的醫(yī)學(xué)專家就開(kāi)始研究微信會(huì)診在患者的傷口護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用效果，并取得了比較滿意的結(jié)果[1]。本次研究探討微信居家服務(wù)會(huì)診在慢性傷口護(hù)理患者居家服務(wù)的應(yīng)用效果觀察，希望能為臨床護(hù)理提供借鑒。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本院所選擇的50例慢性傷口患者的研究對(duì)象收治于2016年8月～2019年7月，以隨機(jī)的方式分為對(duì)照組和觀察組各25例，對(duì)照組男女比例為13：12，年齡24～68歲，平均（46.9±4.5）歲，觀察組男女比例為14：11，年齡26～65歲， 平均（45.5±5.6）歲，兩組患者在性別、年齡方面差異并不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：慢性傷口患者按照以往方式到醫(yī)院進(jìn)行傷口護(hù)理。觀察組：采取微信居家服務(wù)會(huì)診的方式指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理，必要時(shí)到醫(yī)院查看傷口情況加以輔助，其主要方法可以分為：

1.2.1 會(huì)診前準(zhǔn)備 ①讓患者及家屬準(zhǔn)備一個(gè)像素在300萬(wàn)以上，自帶LED閃光燈，并且微信程序能夠正常運(yùn)行的智能手機(jī)，同時(shí)，智能手機(jī)的顯示屏分辨率必須還要達(dá)到720*1280以上，要保證所拍攝的圖片，以及微信視頻時(shí)人像足夠的清晰;②相關(guān)專家以及護(hù)士的準(zhǔn)備。必須要具備較強(qiáng)的專業(yè)理論知識(shí)，在收到相應(yīng)的信息后能快速的理解，并準(zhǔn)確的給予相應(yīng)的指導(dǎo)護(hù)理意見(jiàn)[2]。

1.2.2 會(huì)診中的工作 ①指導(dǎo)患者及家屬將傷口的圖片進(jìn)行拍攝并上傳至相應(yīng)的微信。主要分為遠(yuǎn)景圖：直接能夠看到患者的整體情況以及患者的受傷部位;近景圖：將手機(jī)正對(duì)患者的傷口部位，移除傷口處的敷料，將傷口進(jìn)行放大拍攝，拍攝完畢后，必須要以原圖的方式傳送到相應(yīng)的微信。傷口?？谱o(hù)士通過(guò)微信互動(dòng)的方式指導(dǎo)患者正常的傷口護(hù)理，對(duì)于較疑難的慢性傷口，還可以把患者的傷口圖片發(fā)至相應(yīng)的微信群，請(qǐng)微信群的專家進(jìn)行會(huì)診，給出相應(yīng)的指導(dǎo)意見(jiàn)。傷口專科護(hù)士還可以將微信的圖片進(jìn)行保存，建立患者的檔案。②傷口評(píng)估。主要包括患者全身的評(píng)估與傷口部位的評(píng)估。全身評(píng)估包括有：患者的姓名、年齡、性別、血型、血糖以及所服用藥物的種別等;而傷口部位評(píng)估主要包括患者的具體傷口部位、顏色、大小、出血的狀況以及日常護(hù)理的方法等，都要進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)和記錄。③微信回復(fù)的內(nèi)容，根據(jù)患者的實(shí)際情況，傷口?？谱o(hù)士會(huì)做出最適合患者恢復(fù)的一套護(hù)理方案并及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的回復(fù)。但是，如果在護(hù)理的方案中涉及一些操作難度較高的護(hù)理方式，那么，可以建議患者到醫(yī)院進(jìn)行傷口護(hù)理，從而促進(jìn)患者的康復(fù)。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)（1）觀察兩組慢性傷口患者在3個(gè)月后的臨床護(hù)理效果，主要可以分為：痊愈、有效以及無(wú)效三種情況。（2）對(duì)兩組患者生活質(zhì)量以及家屬的滿意度進(jìn)行評(píng)分，總分為100分，分值越高者，患者的生活質(zhì)量越高，患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度也越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，臨床護(hù)理效果的計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，卡方檢驗(yàn)。生活質(zhì)量以及滿意度評(píng)分的計(jì)量資料以（）表示，t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05。

2 結(jié)果

2.1 臨床護(hù)理應(yīng)用效果比較

觀察組患者的臨床護(hù)理應(yīng)用效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分比較

通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的分析和對(duì)比發(fā)現(xiàn)：觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組。與此同時(shí)，觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

微信這種聊天工具，已經(jīng)逐漸的成為了現(xiàn)代臨床護(hù)理中的一個(gè)重要途徑，此次研究的結(jié)果表明：觀察組的臨床護(hù)理應(yīng)用效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于一般對(duì)照組，與此同時(shí)，觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度也優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。主要原因分析為：通過(guò)與患者進(jìn)行視頻聊天、圖片以及聊天的文字實(shí)時(shí)評(píng)估患者的傷口，并制定相應(yīng)的處理措施。同時(shí)，醫(yī)院傷口小組成員與其它相關(guān)專家建立了專門(mén)的個(gè)案分享群，將患者的案例及措施進(jìn)行分享，聘請(qǐng)一定的專家指導(dǎo)小組內(nèi)的成員進(jìn)行具體傷口護(hù)理會(huì)診的方法。通過(guò)互動(dòng)給患者帶來(lái)了極大的方便，節(jié)省了到醫(yī)院排隊(duì)就診的時(shí)間。

綜上所述，將微信聊天的工具引入傷口護(hù)理中，使護(hù)理的方式變得更加方便快捷，降低了傷口治療的成本，促進(jìn)了患者及家屬生活質(zhì)量的提升，提高了臨床護(hù)理的效果以及患者和家屬的滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值較為顯著。

參考文獻(xiàn)：

彭歷，代藝.微信在疑難傷口會(huì)診中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2017，32（22）：50-51.

王璐，楊靜，華頌文，趙麗萍.微信在傷口護(hù)理會(huì)診中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2017（05）：130-132.