張 艷

（蘇州大學附屬兒童醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

驚厥代表一種表現(xiàn)在新生兒期的神經系統(tǒng)疾病[1]。驚厥發(fā)作往往伴有呼吸障礙，導致青紫、缺氧、呼吸暫停及誤吸窒息等[2]。對驚厥的患兒細致的護理是預防并發(fā)癥發(fā)作的重要一環(huán)。近年來隨著護理學的創(chuàng)新和發(fā)展，給予驚厥疾病的新生兒采取鳥巢式護理，研究如下：

1 對象和方法

1.1 選取對象

以我院新生兒科2018年1月～2019年2月收治的42名新生兒驚厥的患者作為研究對象，并按照隨機分配的原則將其分為2組（試驗組、對照組）。試驗組21例，男嬰12例，女嬰9例，平均病程（4.28±2.74）；對照組21例，男嬰11例，女嬰10例，平均病程（4.16±2.43）。對比兩組患兒的資料結果，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予照組常規(guī)護理，項目包含對患兒體溫、血壓、顱內壓等相關體征進行檢測，以保證患兒呼吸道通暢，同時對酸中毒等癥狀采取對證處理等[3]。試驗組給予鳥巢式護理干預，方法是：將絨面布制作成大小合理、柔軟適中的橢圓形鳥巢，并放在暖箱預熱后進行使用，對新生兒的體位姿勢進行調節(jié)，讓其成側臥狀態(tài)，并將新生兒的四肢稍彎曲，確保新生兒背、臀部呈現(xiàn)緊貼狀態(tài)，然后將鳥巢布卷進行調整，確保新生兒在鳥巢中的占據(jù)空間具有舒適性。此外還要對鳥巢內的光線 進行調節(jié)，確保光線柔和不會對心生兒鞏膜造成損傷，以新生兒的日齡、體溫、體重變化為根據(jù)，調整暖箱的溫度，暖箱應定期消毒護理[4-5]。

1.3 觀察指標

對所有患兒進行觀察，比較兩組患兒的治愈率、并發(fā)癥率及死亡率。

1.4 統(tǒng)計學處理

對所有數(shù)據(jù)應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理。計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以（±s）表示，并使用t檢驗，若P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

試驗組的治愈率大于對照組，并發(fā)癥率和死亡率小于對照組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。如下表1所示：

3 討 論

新生兒驚厥是由多種疾病引起的神經系統(tǒng)癥狀，病因復雜。新生兒驚厥的臨床表現(xiàn)不典型，常見各種形式的微小發(fā)作[6-7]。為使新生兒的健康快速恢復，健康成長，對其實施科學的護理干預是有必要的。鳥巢式護理以新生兒體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育完全，適應環(huán)境能力差的特點為基礎，通過在新生兒恒溫箱中設置橢圓形護圍，營造“鳥巢”的人造子宮環(huán)境，維持適宜的溫度和生理體位，為其提供 一個對穩(wěn)定的一個外環(huán)境，以減少新生兒易驚反應，使其盡快適應母體外部環(huán)境。從而實現(xiàn)預防疾病，促進生長發(fā)育的護理目的[8]。本研究中，對驚厥的患兒增加鳥巢式護理干預的措施。與常規(guī)護理相比，鳥巢式護理有利于提高患兒治愈率，降低并發(fā)癥率和死亡率，對患兒的健康恢復有非常大的幫助。

兩組患兒治愈率、并發(fā)癥率、死亡率對比（n，%）

本研究的結果顯示，試驗組的治愈率大于對照組，并發(fā)癥率及死亡率小于對照組，且P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。把鳥巢式護理干預用于新生兒驚厥的護理中，可以提高患兒疾病的治愈率，降低死亡率及并發(fā)癥的發(fā)生的情況，對新生兒的健康快速的恢復及成長發(fā)育都具有臨床意義。