王小平

【摘 要】：艾灸療法是一種古老的中醫(yī)外治法，廣泛應(yīng)用于臨床上多種疾病的防治，是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中的重要干預(yù)手段。對(duì)于灸法起作用的機(jī)制研究，目前學(xué)術(shù)界基本認(rèn)為是溫?zé)嵝?yīng)、紅外輻射、藥性及生成物作用導(dǎo)致。其中紅外光譜由于其“隱蔽性”，并未得到足夠的重視，本文通過(guò)整理近些年的文獻(xiàn)資料，對(duì)艾條燃燒時(shí)產(chǎn)生的紅外光譜研究情況進(jìn)行總結(jié)與分析。

【關(guān)鍵詞】：艾灸;作用機(jī)制;防病治病;紅外輻射光譜。

【中圖分類(lèi)號(hào)】R224.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--01

灸法歷史悠久，內(nèi)容豐富?！蹲筠D(zhuǎn)》記載：“疾不可為也，在育之上，膏之下，攻之不可，達(dá)之不及?！薄鹅`樞·官能》篇有云：“針?biāo)粸椋闹??！?《扁鵲心書(shū)》有： “保命之法，灼灸第一，丹藥第二，附子第三”。說(shuō)明當(dāng)時(shí)灸法治療的疾病已經(jīng)相當(dāng)廣泛和成熟。艾灸具有溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)、回陽(yáng)固脫、補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷、消瘀散結(jié)、疏風(fēng)散熱、防病保健、延年益壽等功效。現(xiàn)代研究表明，艾灸可以調(diào)整臟腑機(jī)能，促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)免疫功能，尤其在治療慢性病、疑難病及預(yù)防保健方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。

近年來(lái)的研究表明，艾灸療法能發(fā)揮作用取決于溫?zé)岽碳?、紅外輻射、藥性及生成物等[1]合力影響，通過(guò)刺激穴位引起一系列的生理、生化、免疫等方面的變化來(lái)調(diào)整機(jī)體，達(dá)到防病治病的目的。

1 紅外輻射的來(lái)源

自然界中的一切物體，只要溫度在絕對(duì)溫度零度（- 273℃）以上，都以電磁波的形式時(shí)刻不停地向外傳送熱量，這種傳送能量的方式稱(chēng)為輻射[2]。對(duì)于普通人而言，談到輻射是一種很可怕的事情，比如“福島核電站核泄露事件”，又比如醫(yī)院的X射線(xiàn)，但是，輻射是一種無(wú)處不在的現(xiàn)象，對(duì)人體健康的影響與否關(guān)鍵在于一定時(shí)間內(nèi)劑量的多少和照射面積的大小，當(dāng)然，和受射體的本身情況也有一定關(guān)系。少量的輻射不會(huì)危及人們的健康，數(shù)據(jù)顯示，一個(gè)人每年接受的輻射劑量低于100mSv是安全的。輻射分為電離輻射和非電離輻射，后者包括紫外線(xiàn)、紅外線(xiàn)、激光、射頻輻射等。其中，紅外線(xiàn)（IR）是我們比較熟悉的。從分子生物學(xué)角度上看，紅外光譜來(lái)源于分子振動(dòng)，是由分子振動(dòng)的能級(jí)躍遷引起的，為分子的振動(dòng)光譜。

2 艾灸的紅外光譜特性

不同物體在不同溫度下，其紅外輻射的波長(zhǎng)和強(qiáng)度各不相同，如健康人和患者的紅外輻射光譜差異性就很大。艾條在燃燒時(shí)會(huì)產(chǎn)生一種對(duì)人體有益的紅外線(xiàn)。經(jīng)研究表明，這種輻射能譜在0.8～5μm之間，近紅外線(xiàn)波長(zhǎng)為0.76-1.5μm之間，遠(yuǎn)紅外波長(zhǎng)為1.5-400μm，說(shuō)明艾灸紅外光譜不僅具有遠(yuǎn)紅外輻射，也有近紅外輻射[3]。根據(jù)物理學(xué)原理，一般遠(yuǎn)紅外線(xiàn)能直接作用于人體的較淺部位，靠傳導(dǎo)而擴(kuò)散熱量。近紅外線(xiàn)能量較強(qiáng)可直接滲透到人體深層組織，穿透機(jī)體深度可達(dá)100 mm以上，并通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)傳到更廣泛的部位，被人體所吸收[4]。而人體既是一個(gè)紅外輻射源，又是一個(gè)良好的紅外線(xiàn)吸收體，不斷的輻射和吸收紅外線(xiàn)，進(jìn)行輻射代謝，維護(hù)機(jī)體與外界環(huán)境的平衡。

在隔物灸方面，艾灸在燃燒時(shí)產(chǎn)生的光譜，整個(gè)波長(zhǎng)范圍為0.8-5.6μm之間，但其波峰值大多數(shù)集中在1.5μm附近，這在光醫(yī)學(xué)中屬于近紅外線(xiàn)波段。在臨床上，我們常用的隔物灸一般為隔姜灸、隔附子餅灸和隔鹽灸。隔物灸時(shí)隔物介質(zhì)的質(zhì)地、大小、厚薄、濕度等均會(huì)影響其溫度的傳導(dǎo)及光譜的傳遞，因而在運(yùn)用不同隔物介質(zhì)時(shí)，產(chǎn)生的紅外效應(yīng)也不同。不管是從效果還是光譜的角度看，并非所有的物質(zhì)（尤其是藥物）都能隨便代替?zhèn)鹘y(tǒng)的隔物灸，實(shí)驗(yàn)表明隔黃芩灸和隔附子餅灸的紅外光譜差異很大，隔黃芩灸溫度過(guò)高、輻射強(qiáng)度過(guò)大容易燙傷皮膚，故不適用于臨床[5-6]。因此，艾灸療法能治病，但并非所有的艾條都能用于臨床治療，只有合適的艾條才能用于臨床治療。

3 艾灸紅外輻射的現(xiàn)代運(yùn)用

研究發(fā)現(xiàn)隔物灸紅外輻射光譜與艾條直接溫和灸紅外輻射光譜有明顯差異，與人體穴位的紅外輻射光譜則極其相似，認(rèn)為隔物灸與穴位紅外共振輻射的一致可能是艾灸發(fā)揮生物物理作用的物質(zhì)基礎(chǔ)[7]。通過(guò)利用艾灸輻射光譜范圍內(nèi)的特定波長(zhǎng)的光源作為刺激源替代艾灸刺激，以及為了消除煙霧給患者帶來(lái)的不適，使得仿灸儀孕育而生。目前這些灸療儀廣泛用于治療內(nèi)、外、婦、兒科、皮膚、神經(jīng)科等疾病，不僅療效顯著（消炎、止痛、擴(kuò)張血管等），而且清潔衛(wèi)生、安全可靠、靈活便捷。在光源的選擇上，主要是CO2和氦氖激光。人體穴位及傳統(tǒng)隔物灸紅外輻射的峰值波長(zhǎng)在10μm左右，而CO2激光的波長(zhǎng)就是10.6μm[8]。而激光具有能量集中、發(fā)射能力強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)。這樣的話(huà)，患者和亞健康人群可以通過(guò)更多的途徑防治疾病，其臨床應(yīng)用前景較好。

總結(jié)

目前國(guó)內(nèi)對(duì)艾灸的紅外光譜特性及其效應(yīng)的生物物理學(xué)機(jī)制的研究還很少，本文簡(jiǎn)單的從艾灸的紅外光譜特性及應(yīng)用方面對(duì)近些年的研究成果進(jìn)行總結(jié)。今后我們灸法研究的重點(diǎn)會(huì)集中于從紅外物理角度來(lái)分析艾灸起效的影響因素，使其更充分得發(fā)揮作用，以期更好的為臨床服務(wù)。

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