武春艷

【摘 要】目的：探究分析預(yù)見性護(hù)理對急性心肌梗死患者的影響效果。方法：選取80例急性心肌梗死患者，收診時(shí)間為2018年1月至2019年1月，隨機(jī)均分為對照組40例和觀察組40例，對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用預(yù)見性護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果、并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的總有效率為95.0%，顯著高于對照組80.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P <0.05）;觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為45.0%，明顯高于對照組15.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P <0.05）;觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.5%，明顯高于對照組80.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P <0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理對急性心肌梗死患者的護(hù)理干預(yù)，可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，確保臨床治療效果，值得在臨床護(hù)理應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】：預(yù)見性護(hù)理：急性心肌梗死：并發(fā)癥;滿意度

【中圖分類號】R472.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

在臨床醫(yī)學(xué)上，急性心肌梗死是一種常見的內(nèi)科急癥，起病急，病情發(fā)展速度快，由于該種病癥存在血流障礙，患者的血液常為高凝狀態(tài)，極易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓等并發(fā)疾病的出現(xiàn)，可通過對急性心肌梗死患者的針對性護(hù)理干預(yù)，來降低并發(fā)疾病及不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，確保臨床治療效果[1]。在本文中為探究預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用效果，特做此研究，詳細(xì)內(nèi)容如下

1.1 一般資料

選擇2018年1月至2019年1月入院的80例研究對象，所有患者均確診為急性心肌梗死，將其隨機(jī)分為兩組，每組40例。觀察組年齡位于43至72歲之間，平均病程為（5.7±2.1）h，其中男性21例，女性19例;對照組患者年齡在46至74歲之間，平均病程為（6.2±1.7）h，其中男性23例，女性17例。分析兩組患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)均無顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，與此同時(shí)，觀察組采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）制定預(yù)見性護(hù)理計(jì)劃：通過對患者進(jìn)行全面的診療與分析，根據(jù)患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度做出評估，制定合理的預(yù)見性護(hù)理措施，尤其是對于急危重癥患者，要能夠及時(shí)準(zhǔn)確的做出應(yīng)對措施。（2）加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)：對科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)與考核，確保預(yù)見性護(hù)理措施的正確、規(guī)范性實(shí)施，保證護(hù)理質(zhì)量[2]。（3）加強(qiáng)心理干預(yù)：護(hù)理人員以服務(wù)患者為中心，告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)及治療方式、護(hù)理措施等，耐心回答患者的的問題，緩解患者及家屬的緊張焦慮情緒，提高患者的配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

以臨床癥狀消失、呼吸順暢、心律正常為治療顯效;以臨床癥狀已有明顯改善、呼吸相對順暢、心律有所改善為治療有效;以癥狀無任何改善為治療無效，其中治療總有效率為治療顯效效率與治療有效效率之和。觀察患者出現(xiàn)心肌梗死再發(fā)率、心力衰竭、心源性休克、心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生情況。采取問卷形式對患者及其家屬進(jìn)行護(hù)理滿意度評分，分為滿意、基本滿意和不滿意三種等級，其中總滿意度為滿意度和基本滿意度評分之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，用（x± s）的形式計(jì)量數(shù)據(jù)，以 t 檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分?jǐn)?shù)（%）和例（n）表示，以χ2檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，P <0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的治療效果

觀察組患者28例顯效、10例有效、2例無效，治療總有效率為95.0%，對照組患者13例顯效、19例有效、8例無效，治療總有效率為80.0%，觀察組患者的總有效率顯著高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P <0.05）。

2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為45.0%，明顯高于對照組15.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P <0.05）。見表1

2.3 對比兩組患者的護(hù)理滿意度

采用問卷的形式調(diào)查患者的滿意程度，觀察組患者有24例滿意，15例基本滿意，1例不滿意，總滿意率為97.5%;觀察組患者有16例滿意，16例基本滿意，8例不滿意，總滿意率為80.0%，對比得出觀察組的患者滿意程度明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P <0.05）。

3 討論

急性心肌梗死是一種常見的心血管疾病，發(fā)病原因多為冠狀動(dòng)脈持續(xù)性或急性缺氧缺血，對患者的生命健康造成極大的威脅。常見的治療方式為藥物治療、溶栓治療或冠狀動(dòng)脈介入治療等方式，為確保臨床治療效果，常采用針對性護(hù)理措施進(jìn)行有效干預(yù)。預(yù)見性護(hù)理是指通過對患者的病情、身體狀況進(jìn)行有效評估，規(guī)范性實(shí)施合理的干預(yù)措施，降低患者出現(xiàn)不良情況的幾率[3]。在本文研究中，通過常規(guī)護(hù)理與預(yù)見性護(hù)理的數(shù)據(jù)對比可知，觀察組患者的總有效率為95.0%，顯著高于對照組80.0%;觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為45.0%，明顯高于對照組15.0%;觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.5%，明顯高于對照組80.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P <0.05）。結(jié)果表明，對于急性心肌梗死進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，通過對患者的全面評估，制定合理的護(hù)理方案，保證實(shí)施過程的規(guī)范性、有效性，對突發(fā)情況進(jìn)行預(yù)見性分析，減少不良發(fā)應(yīng)的發(fā)生率，同時(shí)通過心理護(hù)理緩解患者的焦慮抑郁等負(fù)面情緒，從而確保臨床治療效果，促進(jìn)患者病情康復(fù)。

綜上可知，預(yù)見性護(hù)理干預(yù)可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度，確保臨床治療效果，在臨床護(hù)理上值得一定的研究。

參考文獻(xiàn)

范曉華，曹岳蓉，劉洪珍，等.預(yù)見性護(hù)理在急性心肌梗死患者接受保護(hù)性臨時(shí)起搏中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（12）：1724-1728.

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徐鳳華. 急性心肌梗死護(hù)理過程中預(yù)見性護(hù)理的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（28）：139.