馬婷婷

【摘 要】：目的 觀察比較小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)生的臨床特點(diǎn)及針對(duì)性護(hù)理干預(yù)效果。 方法 選擇我院在2016年2月至2017年2月份一年期間收治的92例 ，隨機(jī)分為觀察組（ 46例）和對(duì)照組（46例），分別給予針對(duì)性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，比較效果。結(jié)果 接受針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的觀察組小兒咳嗽變異性哮喘改善率明顯更高 ，與對(duì)照組患者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論? 小兒咳嗽變異性哮喘一般發(fā)生在春季和夜間，此種疾病治療需要較長(zhǎng)的時(shí)間，在治療的過程中采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施可以使患者的治療效果得到進(jìn)一步提高，具備臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：小兒咳嗽變異性哮喘;臨床特點(diǎn);針對(duì)性護(hù)理干預(yù);臨床效果

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）06-03--01

小兒咳嗽變異性哮喘屬于小兒哮喘中的特殊類型，咳嗽是其臨床上主要表現(xiàn)癥狀?？人宰儺愋韵统Ｒ?guī)的哮喘相比，臨床癥狀不夠明顯，可能發(fā)生在不同年齡階段，小兒為常見發(fā)病人群[1-2]。本次將結(jié)合我院收治的小兒咳嗽變異性哮喘患者，分析針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的具體效果。具體如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

所納入的研究對(duì)象為我院于2016.2至2017.2期間所收治的92例小兒咳嗽變異性哮喘患者，按照隨機(jī)法將其分為兩組。其中觀察組患者共46例，30例男，16例女;年齡介于1歲至10歲之間，平均年齡為（4.1±0.8）歲。對(duì)照組患者例數(shù)為46例，28例男，18例女;年齡介于2歲至9歲之間，平均年齡為（4.2±0.7）歲。兩組患者一般資料無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 臨床特點(diǎn)分析方法

本次研究中對(duì)納入研究范圍內(nèi)的92例小兒咳嗽變異性哮喘患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)變異性哮喘的發(fā)病季節(jié)以及發(fā)病時(shí)間段，臨床表現(xiàn)等。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患兒需要對(duì)其身體指標(biāo)變化情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，進(jìn)行常規(guī)的對(duì)癥治療和護(hù)理。觀察組患兒所采取的護(hù)理干預(yù)措施主要內(nèi)容如下：（1）急性期相關(guān)護(hù)理措施：大部分的小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)病都比較急，尤其是對(duì)于一些重癥患兒，他們很容易出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的救治處理。另外也需要安撫患者家屬和患兒自身的情緒，避免患兒的病情進(jìn)一步加劇。在治療此種疾病的過程中需要使用到免疫治療藥物、支氣管擴(kuò)張劑和抗過敏藥物等，藥物霧化吸入也是治療哮喘的關(guān)鍵階段。治療后需要使用清水漱口避免患兒發(fā)生口腔潰瘍現(xiàn)象，如果患兒自身的癥狀比較輕可以輕拍患兒后背幫助其吸痰。（2）緩解期相關(guān)護(hù)理措施：患兒接觸變應(yīng)原導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘的發(fā)生，因此應(yīng)當(dāng)避免患兒再一次接觸到變應(yīng)原。醫(yī)護(hù)人員需要仔細(xì)觀察引起患兒病情發(fā)作的過敏物質(zhì)。（3）外部治療環(huán)境措施。醫(yī)護(hù)人員必須要為患兒營(yíng)造良好的治療環(huán)境，空氣清新、環(huán)境衛(wèi)生整潔、安靜，要將地毯、枕巾等放置在陽光下暴曬殺菌。（4）向患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育知識(shí)宣講，告知基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)和今后的注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)患兒多多參加運(yùn)動(dòng)，使自身的機(jī)體免疫能力得到提高。

1.3 評(píng)判指標(biāo)

本次針對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)生的臨床特點(diǎn)及針對(duì)性護(hù)理干預(yù)效果以好治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所選用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS19.0，對(duì)研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）來表示，用t來進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料則采用%來表示，用x2來檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 小兒咳嗽變異性哮喘臨床特點(diǎn)

在納入本次研究中的92例小兒咳嗽變異性哮喘患者中，春季發(fā)病35例，占比38.0%;夏季發(fā)病10例，占比10.9%;秋季發(fā)病13例，占比14.4%;冬季發(fā)病34例，占比36.9%。另外，就每天中發(fā)病的時(shí)間段來看，72例為夜間發(fā)病，占比78.3%;20例為白天發(fā)病，占比21.7%?？傮w上說明小兒咳嗽變異性哮喘春冬季節(jié)和夜晚發(fā)病率比較高。

2.2 總有效率

表1為兩組小兒咳嗽變異性哮喘患者治療后總有效率具體比較結(jié)果，從表中數(shù)據(jù)可以看出，觀察組患兒的總有效率明顯比對(duì)照組患兒更高，而且兩組數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

3 討論

咳嗽變異性哮喘屬于比較特殊的支氣管哮喘疾病，患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為慢性咳嗽[3]。當(dāng)前臨床上對(duì)于咳嗽變異哮喘此種疾病的發(fā)病原因仍然不明確，一般會(huì)采用和支氣管哮喘類似的治療方法開展治療。我國(guó)咳嗽變異哮喘的發(fā)病率比較高，主要會(huì)受到環(huán)境、家族病史和飲食等相關(guān)因素的影響。哮喘患兒疾病進(jìn)入到緩解階段，如果不進(jìn)行有效的措施進(jìn)行干預(yù)會(huì)使患兒的復(fù)發(fā)率明顯增加。另外此種疾病也會(huì)對(duì)患兒的肺功能產(chǎn)生不可逆的損傷，導(dǎo)致患兒生活質(zhì)量出現(xiàn)明顯下降現(xiàn)象?，F(xiàn)如今采用藥物治療小兒咳嗽變異性哮喘疾病需要花費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間，而且無法使此種疾病得到根治。加之患兒和家屬對(duì)于小兒咳嗽變異性哮喘疾病不夠了解會(huì)出現(xiàn)過度擔(dān)憂的心理，進(jìn)而導(dǎo)致各種負(fù)面情緒出現(xiàn)，影響最終治療和護(hù)理的效果。

針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施與常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施存在較為明顯的差異，因?yàn)檫@種護(hù)理措施更能考慮到患者自身的重要性，將患者的身體指標(biāo)和心理情緒變化作為護(hù)理的基礎(chǔ)，然后再結(jié)合患者的實(shí)際病情采取針對(duì)性和可行性的護(hù)理干預(yù)措施。比如在急性期和緩解期所采用的護(hù)理干預(yù)措施不同，需要對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理，健康知識(shí)宣教以及心理健康干預(yù)等，讓患兒多方面都得到全面的治療和護(hù)理。

綜上所述，小兒咳嗽變異性哮喘一般發(fā)生在春季和夜間，此種疾病治療需要較長(zhǎng)的時(shí)間，在治療的過程中采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施可以使患者的治療效果得到進(jìn)一步提高，具備臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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