詹益智 楊又臻 吳佳佳

1 前言

詞匯是奠定語(yǔ)言能力的根基，是溝通與閱讀的基礎(chǔ)。詞匯發(fā)展的好壞影響兒童的學(xué)習(xí)，也決定其未來在校的學(xué)業(yè)表現(xiàn)。詞匯習(xí)得中一個(gè)很重要的通道便是通過聽的方式學(xué)會(huì)新詞。對(duì)于聽障兒童而言，由于聽覺通道在出生時(shí)即受阻，使其詞匯習(xí)得產(chǎn)生負(fù)面影響。許多聽障兒童理解性詞匯發(fā)展的研究大多著重在詞匯量[1～8]，鮮少有特別針對(duì)詞匯類別的習(xí)得研究。因此，本研究就學(xué)齡聽障兒童理解性詞匯進(jìn)行分類，以探究有哪些詞匯類別是造成學(xué)齡聽障兒童詞匯低于健聽同伴的主要因素。目前漢語(yǔ)聽障兒童詞匯發(fā)展的研究多以詞匯量為主，探討漢語(yǔ)聽障兒童詞匯類別發(fā)展的研究卻較少，本研究采用Fagan等使用的分析方法[9]，分析學(xué)齡漢語(yǔ)聽障兒童在中文版畢寶德圖畫詞匯測(cè)驗(yàn)上所表現(xiàn)的語(yǔ)意類別錯(cuò)誤類型，以及以聽覺年齡為依據(jù)計(jì)算出的詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)（100±15）是否異于常模。同時(shí)探究?jī)和邮茉缙诟深A(yù)課程的年齡、較好耳聽障程度與其依助聽時(shí)間所換算的詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)是否呈顯著相關(guān)。

2 材料與方法

2.1 對(duì)象

選取33名臺(tái)灣地區(qū)雅文兒童聽語(yǔ)文教基金會(huì)小學(xué)二年級(jí)聽障兒童，平均生理月齡95.45±4.52；平均聽覺月齡70.76±21.10，以中文為母語(yǔ)，且主要的溝通模式為口語(yǔ)。被試較好耳4個(gè)頻率（500 Hz，1 kHz，2 kHz，4 kHz）的平均聽損程度為76.82±28.70 dB HL。每位聽障兒童均參與聽覺口語(yǔ)法早期干預(yù)課程，其平均初次參與干預(yù)課程的年齡為30.03±20.04月，即2.5歲左右。

每位兒童接受測(cè)驗(yàn)時(shí)，均配戴合適的助聽設(shè)備，如助聽器和/或人工耳蝸。根據(jù)教師與家長(zhǎng)所提供的資料，除聽障外，受試者不伴隨其它類型障礙，如多動(dòng)癥、自閉癥、情緒困擾、智力發(fā)育遲緩等。在接受測(cè)驗(yàn)前，被試父母均簽署由臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)療財(cái)團(tuán)法人人體試驗(yàn)倫理委員會(huì)核準(zhǔn)同意書。

2.2 材料與程序

采用修訂畢寶德圖畫詞匯測(cè)驗(yàn)-乙式[10]作為理解性詞匯的指標(biāo)，該測(cè)驗(yàn)具有臺(tái)灣地區(qū)常模標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)，共125個(gè)題，分布在18個(gè)不同的類別(如動(dòng)作、衣著、建筑物等)，表1呈現(xiàn)這18個(gè)類別的內(nèi)容與每個(gè)類別所組成的比例。每題均配有4張圖片，被試兒童需從中選出1張與施測(cè)者口說項(xiàng)目意思最符合的圖片。測(cè)驗(yàn)時(shí)，施測(cè)者先找出兒童的基礎(chǔ)水準(zhǔn)，即連續(xù)答對(duì)8題，根據(jù)測(cè)驗(yàn)指導(dǎo)手冊(cè)，基礎(chǔ)水準(zhǔn)前的題目都算對(duì)，之后找出兒童的最高水準(zhǔn)，即連續(xù)8題內(nèi)錯(cuò)6題。測(cè)驗(yàn)成績(jī)計(jì)算方式為，最高水準(zhǔn)的題數(shù)減去答錯(cuò)題數(shù)。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

①比較兒童在每個(gè)語(yǔ)意類別詞匯的錯(cuò)誤率（即各類詞匯錯(cuò)誤的個(gè)數(shù)÷所有類別詞匯的錯(cuò)誤總數(shù)）與測(cè)驗(yàn)相對(duì)應(yīng)語(yǔ)意類別詞匯組成比例，分析兒童是否在某個(gè)語(yǔ)意類別的詞匯表現(xiàn)困難。②依聽障兒童的生理年齡與聽覺年齡對(duì)照常模所得的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)（100±15）比較健聽同伴常模的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，分析二者間是否有顯著差異，采用的方法為單一樣本t檢驗(yàn)。③經(jīng)由皮爾遜積差分析背景變項(xiàng)與詞匯成績(jī)的相關(guān)，以了解背景變項(xiàng)與聽障兒童詞匯發(fā)展的關(guān)系。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

各類別詞匯組成比例與錯(cuò)誤率見表1。錯(cuò)誤率明顯高于詞匯組成比例的語(yǔ)意類別只有各種工作的人及其各種扮演的角色，錯(cuò)誤率為14.16%，遠(yuǎn)高出其詞匯組成比例8.80%達(dá)2倍，說明聽障兒童對(duì)于上述語(yǔ)意類別的詞匯表現(xiàn)相對(duì)困難。

表1 各類別詞匯組成比例與錯(cuò)誤率（%）

聽障兒童生理年齡對(duì)照常模換算出的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)與健聽同伴比較結(jié)果如表2所示，若以聽障兒童生理年齡為依據(jù)，其標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)極顯著低于健聽兒童常模［t (32)=-6.84， P＜0.001］。

聽障兒童聽覺年齡對(duì)照常模換算出的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)與健聽兒童比較結(jié)果如表2所示，若以聽障兒童聽覺年齡為依據(jù)，其標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)極顯著高于健聽兒童常模［t(32)=6.31， P＜0.001］。

皮爾森積差相關(guān)分析結(jié)果如表3所示，對(duì)角線以上的數(shù)值代表在控制兒童聽障程度前，其接受早期干預(yù)課程年齡、較好耳聽障程度與依聽覺年齡所換算的詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)的相關(guān)系數(shù)，其中詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)與接受早期干預(yù)課程年齡、較好耳聽障程度呈極顯著負(fù)相關(guān)（r接受早期干預(yù)課程年齡-詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)=-0.60， P＜0.001；r較好耳聽障程度-詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)=-0.46，P＜0.01），說明接受早期干預(yù)課程時(shí)間越早的兒童與較好耳聽障程度越輕的兒童，其依聽覺年齡為本的理解性詞匯分?jǐn)?shù)越高。又如表3對(duì)角線以下的數(shù)值顯示，在控制住兒童的聽障程度后，其接受早期干預(yù)課程的年齡與詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)仍呈極顯著的負(fù)相關(guān)（r接受早期干預(yù)課程年齡-詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)=-0.58，P＜0.001），說明無論聽障程度如何，越早接受早期干預(yù)課程的聽障兒童，其詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)越高。

表2 聽障兒童(依生理、聽覺年齡)與健聽兒童常模標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)的單一樣本t檢驗(yàn)（±s）

表2 聽障兒童(依生理、聽覺年齡)與健聽兒童常模標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)的單一樣本t檢驗(yàn)（±s）

***P＜0.001

聽障兒童健聽兒童常模依生理年齡標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)74.03±22.13100.00±15.00t(32)-6.84***依聽覺年齡標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)119.79±18.00100.00±15.00t(32)6.31***

表3 皮爾森積差相關(guān)分析

4 討論

理解性詞匯發(fā)展是語(yǔ)言發(fā)展的重要指標(biāo)。許多研究指出，特殊語(yǔ)言障礙（specific language impairment）兒童的理解性詞匯知識(shí)遠(yuǎn)比語(yǔ)言發(fā)展正常的兒童低[11～13]。就閱讀而言，理解性詞匯的缺乏往往是造成兒童閱讀理解障礙的其中一項(xiàng)重要因素。一般而言，兒童的詞匯量越多，其閱讀理解的能力越佳[14]。兒童若要有足夠的閱讀理解力，至少需知道90%～95%文章中的詞匯[15]，更有研究指出一篇文章的詞匯理解量需達(dá)到98%，兒童才能成為一位熟練的閱讀者[16]。詞匯知識(shí)主要提供兒童在解讀文章所組成文字時(shí)的參考依據(jù)，也就是兒童可藉由字詞的發(fā)音，對(duì)比自己的心理詞匯庫(kù)，進(jìn)而了解該字詞所代表的涵義。若一位兒童的心理詞匯庫(kù)匱乏，即便他/她能正確將文章字詞做語(yǔ)音的譯碼，也可能無從對(duì)照其心理詞匯庫(kù)，了解整篇文章所要傳達(dá)的意思。此外，較高階的思維能力也奠基于基礎(chǔ)的詞匯知識(shí)，詞匯量越多的兒童，越能推論以及整合文章中的信息，將其轉(zhuǎn)化為脈絡(luò)連貫的訊息[17]。由此可見，詞匯在兒童語(yǔ)言與閱讀發(fā)展上扮演著舉足輕重的角色。

在語(yǔ)言習(xí)得的過程中，聽障兒童的理解性詞匯落后于健聽同伴。接受綜合溝通教學(xué)法的聽障兒童詞匯發(fā)展到12～13歲后，便到達(dá)高原期[10]。Carney等[2]推測(cè)主要的原因是由于聽障兒童在日常生活中難以順利聽取對(duì)話語(yǔ)句中完整的語(yǔ)音，并區(qū)分不同語(yǔ)音的聲學(xué)差異，以及較難從對(duì)話的句子中獲取重復(fù)且相同的詞匯統(tǒng)計(jì)規(guī)則（statistical regularity）。如聽障兒童在不同情境中，聽見包含新詞訂書機(jī)的語(yǔ)句時(shí)，其較健聽兒童更不易聽清并歸納出該詞匯。過往研究也指出，聽障兒童無論在詞匯量或詞匯發(fā)展速度上，均不如健聽兒童。Fagan等[9]發(fā)現(xiàn)，使用人工耳蝸經(jīng)驗(yàn)長(zhǎng)達(dá)3～11年的聽障兒童，其標(biāo)準(zhǔn)化詞匯測(cè)驗(yàn)的分?jǐn)?shù)低于健聽兒童常模平均一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。就詞匯習(xí)得速度而言，聽障兒童的詞匯爆發(fā)期比健聽兒童晚半年發(fā)生。Kirk等[5]對(duì)5歲時(shí)配戴人工耳蝸且持續(xù)使用兩年的聽障兒童施以標(biāo)準(zhǔn)化詞匯測(cè)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其詞匯商數(shù)（詞匯年齡÷生理年齡）僅達(dá)到0.5～0.6。配戴人工耳蝸的兒童詞匯成長(zhǎng)率每年約46%～72%[6～8]。整體而言，聽障兒童詞匯表現(xiàn)不論在量或成長(zhǎng)速率上，遠(yuǎn)不及健聽兒童。

聽障兒童大多數(shù)詞匯發(fā)展的研究均以詞匯量為主，只有少數(shù)研究將重點(diǎn)放在不同詞匯類別習(xí)得的情況，其中1篇以后者為主題的研究，其目的在了解與健聽兒童比較，聽障兒童是否會(huì)在特定語(yǔ)意類別的詞匯表現(xiàn)呈明顯的弱勢(shì)[9]。該研究以23位英語(yǔ)為母語(yǔ)且配戴人工耳蝸的學(xué)齡聽障兒童（平均年齡=9.1歲）為對(duì)象，透過畢寶德國(guó)畫詞匯測(cè)驗(yàn)第三版(peabody picture vocabulary test-III，PPVT-III)[18]評(píng)估兒童的詞匯發(fā)展，并依不同語(yǔ)意類別的詞匯分析其表現(xiàn)。Fagan等[9]認(rèn)為，若聽障兒童在某類詞匯出現(xiàn)明顯困難，則其錯(cuò)誤率將遠(yuǎn)高于該類詞匯在測(cè)驗(yàn)中所組成的比例。如形容詞在PPVT-III所組成的比例為6.3%，若聽障兒童在該類詞的錯(cuò)誤次數(shù)占所有類型詞匯錯(cuò)誤數(shù)的30%（即遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于6.3%），則形容詞可被視為聽障兒童的詞匯弱項(xiàng)能力。研究結(jié)果顯示，聽障兒童在所有20項(xiàng)語(yǔ)意類別的詞匯中，并未表現(xiàn)特定語(yǔ)意類別的困難，然而測(cè)驗(yàn)的總成績(jī)?nèi)圆患敖÷爟和Ｄ７謹(jǐn)?shù)。但若依聽覺年齡（配戴助聽設(shè)備后，聽見聲音的時(shí)間）將測(cè)驗(yàn)原始成績(jī)轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，聽障兒童的詞匯表現(xiàn)則與健聽兒童無異，說明聽經(jīng)驗(yàn)在聽障兒童詞匯發(fā)展上扮演著重要角色。

有別于以往著重在中文聽障兒童詞匯量的研究，本研究特別針對(duì)其詞匯習(xí)得類別作簡(jiǎn)單探討，發(fā)現(xiàn)漢語(yǔ)學(xué)齡聽障兒童在各種工作的人及其各種扮演的角色這類詞匯上表現(xiàn)相對(duì)困難。許多研究顯示[1～8]，聽障兒童的詞匯量不及健聽兒童，本研究也有類似的結(jié)果，但在考慮聽覺年齡后，本研究發(fā)現(xiàn)漢語(yǔ)聽障兒童的詞匯量甚至遠(yuǎn)超健聽兒童的平均常模分?jǐn)?shù)，可見聽覺經(jīng)驗(yàn)在聽障兒童詞匯發(fā)展中扮演重要角色。此外，聽障兒童接受早期干預(yù)課程的年齡及較好耳聽障程度均與以聽覺年齡為依據(jù)所對(duì)照出的詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)呈極顯著相關(guān)，甚至在控制兒童較好耳聽障程度后，接受早期干預(yù)課程的年齡與詞匯分?jǐn)?shù)仍達(dá)極顯著相關(guān)。

影響詞匯發(fā)展的因素眾多，其中一項(xiàng)很重要的因素在于父母語(yǔ)言輸入的頻率，Goodman等[19]發(fā)現(xiàn)，以英語(yǔ)為母語(yǔ)的兒童，其父母使用兒向語(yǔ)（child-directed speech）所輸入詞匯的頻率與其普通名詞（common nouns）詞匯習(xí)得的年齡呈顯著相關(guān)。若以此觀點(diǎn)詮釋本研究的聽障兒童詞匯的發(fā)展?fàn)顩r，有可能是因?yàn)槁犝蟽和谟啄陼r(shí)，父母?jìng)冚^常輸入即地即時(shí)（here and now）（意指對(duì)話當(dāng)下孩子可看見或聽見的人事物)的語(yǔ)言[20]，而各種工作的人及其各種扮演的角色等相關(guān)用語(yǔ)不像衣著、食物、人的身體各部分等類型的語(yǔ)言多是描述當(dāng)下孩子可親眼所見的物品，因此這類型的詞語(yǔ)自然對(duì)聽障兒童有一定困難。

就聽覺年齡為基礎(chǔ)所對(duì)照的詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)而言，本研究聽障兒童比常模平均的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)更好，顯示聽經(jīng)驗(yàn)在聽障兒童詞匯發(fā)展上扮演重要角色。Weizman等[21]指出兒童的詞匯發(fā)展與他們?cè)谏钪兴佑|語(yǔ)言的質(zhì)量呈顯著的相關(guān)。當(dāng)聽障兒配戴了合適的助聽設(shè)備后，語(yǔ)音聽取的質(zhì)量顯著提升，意味著他們?cè)谌粘Ｅc人互動(dòng)的過程中，不但能聽見，也能聽清楚說話者的語(yǔ)言；此外，有學(xué)者指出[22]，助聽設(shè)備的配戴有利于聽障兒童透過隨機(jī)跨聽（overhearing）的方式學(xué)習(xí)語(yǔ)言，因此也有助于提升其詞匯量。本研究被試平均在3歲前即接受強(qiáng)調(diào)聽與說的聽覺口語(yǔ)法早期干預(yù)課程，而干預(yù)年齡與詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)呈極顯著負(fù)相關(guān)，換言之，越早接受干預(yù)課程的聽障兒童詞匯成績(jī)?cè)礁?，此結(jié)果與Moeller[23]的研究發(fā)現(xiàn)相符。在控制兒童較好耳的聽障程度后，其接受早期干預(yù)課程的年齡仍與詞匯標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)成顯著負(fù)相關(guān)，意味著不管兒童先天的聽障程度如何，只要盡早接受早期干預(yù)課程，對(duì)其詞匯發(fā)展均有一定幫助。

綜上，聽障兒童的詞匯發(fā)展不只受單一因素影響，除了先天聽障程度的限制外，后天的助聽設(shè)備使用、語(yǔ)言輸入，以及早期干預(yù)的課程，均可彌補(bǔ)其詞匯發(fā)展的不足。結(jié)果與Yoshinaga-Itano的研究相符[24]，聽障兒童若能盡早確診并參與干預(yù)課程，可讓聽障兒童語(yǔ)言發(fā)展與健聽兒童相當(dāng)。依據(jù)美國(guó)嬰兒聽力聯(lián)合委員會(huì)（the joint committee on infant hearing，JCIH）提出不使聽障兒童語(yǔ)言發(fā)展落后的原則，新生兒需在出生1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行聽力篩查；無法通過聽力篩查者，需在3個(gè)月內(nèi)確診是否聽力損失。如已確診為聽力損失，則需在出生6個(gè)月內(nèi)提供早期干預(yù)課程[25]。本研究被試接受干預(yù)課程的平均年齡較長(zhǎng)，仍能有干預(yù)成效，因此建議家長(zhǎng)，聽障兒童一旦確診，應(yīng)即刻進(jìn)行上述的聽能康復(fù)，以幫助聽障兒童順利發(fā)展與健聽兒童相當(dāng)?shù)脑~匯深度與廣度。