楊金枝

【摘要】中醫(yī)學(xué)的每一項進(jìn)步對國民的健康都是有益的，它的發(fā)展也受到越來越多的人的關(guān)注。隨著中醫(yī)治療方法在臨床疾病治療過程中越來越廣泛應(yīng)用，中藥學(xué)也得到很快發(fā)展，并且被更多的人重視。在現(xiàn)代臨床中藥學(xué)發(fā)展過程中，為能夠使其得到更好應(yīng)用，相關(guān)研究人員應(yīng)當(dāng)對臨床中藥學(xué)的運(yùn)用加強(qiáng)實(shí)踐及思考。使中藥在疾病治療方面能夠起到更好效果，達(dá)到更好的療效，進(jìn)而促進(jìn)臨床中藥學(xué)得以快速發(fā)展。本文主要對臨床中藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)行分析思考，極力探索有效措施促使其進(jìn)一步發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】臨床中藥學(xué) 發(fā)展 思考

臨床中藥學(xué)已經(jīng)成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中的重要組成部分，對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展具有很大促進(jìn)作用。就目前臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展實(shí)際情況而言，臨床中藥學(xué)已經(jīng)得到十分廣泛的應(yīng)用，并且對很多疾病的治療均十分有效。因此，對于當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作人員而言，掌握臨床中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識，對其加強(qiáng)實(shí)踐，已是醫(yī)務(wù)人員的一項責(zé)任，還應(yīng)對其今后發(fā)展做出積極的行動。中藥學(xué)是專門研究中藥基本理論和各種中藥的來源、產(chǎn)地、炮制、性能、功效及應(yīng)用方法等知識的一門學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。

1臨床中藥學(xué)地位分析

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療理念正逐步為世界所接受，傳統(tǒng)醫(yī)藥受到國際社會越來越多的關(guān)注，世界范圍內(nèi)對中醫(yī)藥的需求日益增長。這為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了廣闊的空間，其核心內(nèi)容依然是對臨床疾病的控制和預(yù)防。臨床中藥學(xué)對中藥所具備合理性、安全性以及有效性進(jìn)行分析。就臨床中藥學(xué)發(fā)展實(shí)際情況而言，歷史雖然很長，但是臨床數(shù)據(jù)研究證實(shí)的有效性，安全性的時間不長，其屬于臨床藥學(xué)分支，主要研究以下幾個方面的內(nèi)容：①在臨床合理用藥方面有所參與，收集藥物情報。②對臨床疾病治療相關(guān)中藥進(jìn)行監(jiān)測，對藥動學(xué)以及中藥生物利用度進(jìn)行監(jiān)測，藥物咨詢，還有不同藥物之間相互作用以及配伍研究，③還包括臨床試驗以及藥物效果評價。以上研究內(nèi)容，不僅對中藥治療效果的提高有利，并且能夠?qū)χ兴幩a(chǎn)生不良反應(yīng)進(jìn)行預(yù)防，使其并發(fā)癥發(fā)生率降低，因此在臨床上具有十分重要的作用及意義。

2臨床中藥學(xué)學(xué)科發(fā)展

2.1臨床中藥學(xué)的課程設(shè)置

該課程的學(xué)科特點(diǎn)決定了它是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)的過程中必須強(qiáng)調(diào)實(shí)踐教學(xué)的重要性。學(xué)校是培養(yǎng)復(fù)合型人才的重要基地，在臨床中藥學(xué)實(shí)踐應(yīng)用過程中，作為臨床中藥師應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理指導(dǎo)普通患者用藥情況，從而使藥物應(yīng)用合理性能夠得到有效保證。另外，對于特殊患者而言，在用藥過程中還能夠特殊進(jìn)行指導(dǎo)。比如，對于嬰幼兒、孕婦以及老年人這些特殊人群，在中藥治療過程中應(yīng)當(dāng)給予其特殊指導(dǎo)，應(yīng)當(dāng)將用藥安全性放在首要位置，進(jìn)而使用藥合理性及有效性得到更好保證。

2.2積極加強(qiáng)合格中藥師的培養(yǎng)

在中藥學(xué)實(shí)踐應(yīng)用過程中，為能夠使其更加具有合理性，作為中藥師應(yīng)當(dāng)使自身臨床知識得以強(qiáng)化，必須進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生實(shí)際工作的能力。在中醫(yī)藥高等教育過程中，高校在設(shè)置課程時醫(yī)藥兩者是分離的，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)課程中所涉及藥學(xué)教材只有中藥藥理學(xué)一門，基本上都未涉及藥學(xué)其它相關(guān)知識，即便有所涉及其內(nèi)容也比較少。在當(dāng)前科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的基礎(chǔ)上，已不能滿足其發(fā)展的需要，各種相關(guān)新技術(shù)及新材料均得到十分廣泛的應(yīng)用。因此應(yīng)當(dāng)對臨床中藥師加強(qiáng)培訓(xùn)，使其能夠?qū)⒅兴帉W(xué)相關(guān)新知識掌握。并且在醫(yī)學(xué)相關(guān)知識方面對其加強(qiáng)培訓(xùn)，為臨床輸送更多的合格人才。

2.3對臨床疾病的發(fā)展和發(fā)展掌握熟練

作為中藥師應(yīng)當(dāng)深入研究臨床上多發(fā)病以及常見病，并且應(yīng)當(dāng)與中醫(yī)師所制定標(biāo)準(zhǔn)用藥方案及標(biāo)準(zhǔn)治療方案相結(jié)合，對相關(guān)流行病學(xué)加強(qiáng)研究。另外，應(yīng)當(dāng)積極選擇有關(guān)預(yù)防性措施以預(yù)防季節(jié)性疾病發(fā)生，對于所出現(xiàn)突發(fā)疾病應(yīng)當(dāng)選擇有效應(yīng)急預(yù)案，從而防止出現(xiàn)不良事故。

2.4加強(qiáng)臨床中藥師教學(xué)能力的培養(yǎng)

中藥師應(yīng)具備基本教學(xué)能力作為醫(yī)院內(nèi)臨床中藥師，應(yīng)當(dāng)將中藥相關(guān)知識定期對臨床藥師進(jìn)行講解。并且應(yīng)當(dāng)向其講解相關(guān)用藥方法及藥物用量，同時還應(yīng)當(dāng)將中藥使用過程中容易導(dǎo)致的不良反應(yīng)對其進(jìn)行講解。另外，還應(yīng)當(dāng)向臨床醫(yī)師講解中藥聯(lián)合西藥應(yīng)用過程中應(yīng)當(dāng)注意相關(guān)內(nèi)容。通過多個方面綜合講解，使臨床醫(yī)師中藥使用能力得以提升，避免其在臨床上隨意應(yīng)用藥物而導(dǎo)致不良情況發(fā)生，進(jìn)而有效防止用錯藥物情況出現(xiàn)。

3臨床中藥學(xué)的發(fā)展

3.1創(chuàng)新中藥研究模式

在臨床中藥學(xué)實(shí)際應(yīng)用過程中，為使使用能夠更好的發(fā)展，更好服務(wù)于臨床疾病治療，必須對臨床中藥模式進(jìn)行創(chuàng)新。在實(shí)際操作過程中，可組織臨床醫(yī)師及臨床中藥師，一起組建臨床中藥研究室，用于對新藥及其其它藥物的應(yīng)用研究。對臨床上所引進(jìn)中藥新藥進(jìn)行研究分析，對中藥臨床使用情況進(jìn)行系統(tǒng)分析。對該中藥研究模式而言，能夠有效整合中藥及臨床應(yīng)用中各個方面的銜接，使各個部門對于自身職責(zé)均能夠充分履行，可使資源保持共享，信息保持暢通。對于最新研究進(jìn)展可及時進(jìn)行更新與發(fā)布，與臨床上中藥選擇、配伍以及使用相結(jié)合，做好患者之間的溝通，選擇最優(yōu)化中藥治療方案，進(jìn)而使臨床中藥學(xué)得到更好應(yīng)用。

3.2以人為本，遵循自然規(guī)律

在中藥學(xué)臨床應(yīng)用過程中，應(yīng)當(dāng)將傳統(tǒng)觀念轉(zhuǎn)變，需將在開展各種臨床服務(wù)過程中將患者作為中心。在臨床中，多數(shù)中藥師對中藥制劑室及炮制室工作不了解，在工作中大部分中藥師的主要工作就是調(diào)配藥物。在當(dāng)前我國醫(yī)療改革不斷深化基礎(chǔ)上，各個醫(yī)院之間競爭也越來越激烈，在醫(yī)院臨床服務(wù)過程中也更加注重人性化。作為中藥師應(yīng)當(dāng)走進(jìn)病房，合理指導(dǎo)醫(yī)師用藥，同時應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行指導(dǎo)，使其能夠科學(xué)合理服藥，盡可能實(shí)現(xiàn)低價格達(dá)到高療效。此外，對于中藥臨床反應(yīng)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)關(guān)注，從而有效避免不良事故發(fā)生。

3_3大力宣傳中藥學(xué)知識

中醫(yī)中藥的發(fā)展自古以來就是我國人民防病治病的重要武器，對保障人民的健康起到重要的作用。中醫(yī)典籍把中藥稱為本草，在實(shí)際工作過程中，可對醫(yī)院宣傳欄進(jìn)行充分利用。在較明顯位置設(shè)置中藥合理應(yīng)用及配伍禁忌相關(guān)知識，還包括其毒性及不良反應(yīng)等相關(guān)內(nèi)容，從而對廣大醫(yī)師加強(qiáng)宣傳教育，使其能夠在開藥過程中始終保持謹(jǐn)慎態(tài)度。另外，可編寫常規(guī)中藥合理應(yīng)用手冊，向患者免費(fèi)發(fā)放，或利用網(wǎng)絡(luò)推送中醫(yī)用藥健康知識。對于中藥知識及新藥使用相關(guān)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)定期開展教育講座，組織中藥師進(jìn)入社區(qū)對中藥知識進(jìn)行宣傳，從而使人們對中藥知識加強(qiáng)了解，促進(jìn)其得以更好發(fā)展。

4結(jié)語

在當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)快速發(fā)展的大形勢下，臨床中藥學(xué)也得到飛速發(fā)展。根據(jù)臨床使用情況進(jìn)行整改和調(diào)整，研究出適合的臨床用藥指南。在當(dāng)前臨床中藥學(xué)發(fā)展過程中，作為臨床中藥師應(yīng)當(dāng)從各個方面人手加強(qiáng)臨床中藥學(xué)實(shí)踐應(yīng)用。并且應(yīng)當(dāng)積極思考，通過創(chuàng)新中藥模式，遵循以人為本理念，加強(qiáng)中藥學(xué)知識宣傳力度等相關(guān)方式促進(jìn)臨床中藥學(xué)進(jìn)一步發(fā)展，使其能夠得到更好應(yīng)用。