鄧 勇

（湖北省宜昌市宜都市姚家店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖北 宜昌 443300）

1 引 言

心力衰竭，簡(jiǎn)稱(chēng)心衰，是主要發(fā)生在心臟循環(huán)系統(tǒng)的障礙性疾病。因?yàn)槲覈?guó)老齡化趨勢(shì)嚴(yán)重，老年患者增多，老年心衰患者的數(shù)量也增多，對(duì)于這類(lèi)患者的治療，因?yàn)槔夏昊颊叩哪褪芰^低，因此在藥物使用方面有很大的不同和特點(diǎn)，需要加以注意。據(jù)此，本次就對(duì)老年心衰患者住院用藥特點(diǎn)進(jìn)行分析，為老年心衰患者的用藥治療提供參考依據(jù)。

2 資料與方法

2.1 材料

選擇2016年1月～2018年8月在衛(wèi)生院住院治療的老年心衰患者78例，男42例，女36例；年齡61～85歲，平均（71.65±10.23）歲。男性患者中有Ⅰ°心衰9例，Ⅱ°心衰27例，Ⅲ°心衰6例；女性患者中有Ⅰ°心衰7例，Ⅱ°心衰22例，Ⅲ°心衰7例。

2.2 方法

對(duì)上述78例老年心衰患者使用的治療藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，然后取使用排名前6的藥物進(jìn)行分析，具體包括硝酸甘油、消心痛、速尿、氨體舒通、單硝酸異山梨酯注射液、倍他樂(lè)克。具體分析內(nèi)容：是藥物使用范圍和藥物使用時(shí)間，排名取藥物使用范圍和時(shí)間都在前50%的藥物。同一類(lèi)藥物的劑型不同、使用方法和用量不同不進(jìn)行重復(fù)計(jì)算，重復(fù)用藥情況也不進(jìn)行重復(fù)計(jì)算。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用Excel統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示。

3 結(jié) 果

9類(lèi)藥物的使用范圍和時(shí)間數(shù)據(jù)見(jiàn)表1和2，經(jīng)過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，按照心衰程度分組：Ⅰ°心衰沒(méi)有主要使用藥物；Ⅱ°心衰的主要使用藥物為氨體舒通；Ⅲ°心衰的主要使用藥物為速尿和氨體舒通。

表1 老年心衰患者住院藥物使用范圍 [n（%）]

4 討 論

本次研究顯示，Ⅰ°心衰使用的藥物較多，沒(méi)有什么主要用藥，這可能是因?yàn)棰瘛阈乃ゲ∏檩^輕，多數(shù)藥物都適用。而隨著患者心衰程度的加劇，對(duì)于硝酸甘油和速尿等藥物的使用越來(lái)越頻繁，很顯然這類(lèi)藥物雖然效果顯著，但作用時(shí)間較短，局限性較高。

綜合分析老年心衰患者的用藥特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)各類(lèi)藥物的使用情況存在很大差異，因此在臨床治療時(shí)，除了主要的治療藥物以外，醫(yī)生需要根據(jù)患者的病情和體征，選擇合適的藥物，從而保證療效。