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        醫(yī)保業(yè)務檔案信息化管理的實現(xiàn)研究

        2019-06-18 01:36:33韓之存
        商情 2019年15期
        關鍵詞:醫(yī)保信息化管理

        韓之存

        【摘要】隨著醫(yī)療保險事業(yè)的快速發(fā)展,對醫(yī)保中心檔案管理工作提出了更高的要求。醫(yī)保中心要積極推進醫(yī)保業(yè)務檔案信息化建設,實現(xiàn)檔案數(shù)字化、信息化、標準化管理,進而確保醫(yī)保業(yè)務檔案管理適應醫(yī)保中心在新時期下的發(fā)展需求。本文對醫(yī)保業(yè)務檔案信息化管理的重要性進行分析,并提出檔案信息化管理的實現(xiàn)策略,期望對提高醫(yī)保中心檔案管理效率有所幫助。

        【關鍵詞】醫(yī)保 業(yè)務檔案 信息化管理

        一、醫(yī)保業(yè)務檔案信息化管理的重要性

        (一)提高醫(yī)保業(yè)務檔案管理工作效率

        隨著我國醫(yī)療保險制度的日益完善,醫(yī)保參保人數(shù)逐年遞增,增加了醫(yī)保業(yè)務檔案管理的工作量,使得傳統(tǒng)的手工檔案管理方式已經(jīng)難以滿足新形勢下的檔案管理需要。而將信息技術應用到醫(yī)保業(yè)務檔案管理中,實現(xiàn)對醫(yī)保業(yè)務檔案的信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡化管理,能夠促使檔案信息資源得以快速收集、整理和共享,并提供高效的檢索、查詢服務,有助于減輕醫(yī)保中心的醫(yī)保業(yè)務檔案管理工作量,提高檔案管理工作效率。

        (二)提高醫(yī)保業(yè)務檔案管理水平

        醫(yī)保業(yè)務檔案是重要的參保憑證,也是醫(yī)保中心開展業(yè)務活動的重要依據(jù)。在信息時代背景下,醫(yī)保中心將信息技術應用到醫(yī)保業(yè)務檔案管理中,能夠?qū)⒂嘘P參保者個人信息、參保單位信息等大量紙質(zhì)化資料進行電子化管理,節(jié)省資料保存空間。同時,通過對醫(yī)保業(yè)務檔案實施信息化管理,還能夠保證檔案資料的安全性,便于進行檔案分類管理、檔案資源開發(fā),實現(xiàn)檔案利用價值,從而提高醫(yī)保中心的檔案管理水平,為推進醫(yī)保事業(yè)發(fā)展打下堅實基礎。

        (三)提升醫(yī)保業(yè)務檔案信息服務能力

        醫(yī)保中心實施醫(yī)保業(yè)務檔案信息化管理,能夠?qū)⑨t(yī)保信息快速傳遞給有關部門和領導,便于有關部門及時了解醫(yī)保事業(yè)開展情況,并根據(jù)醫(yī)?,F(xiàn)狀出臺相應醫(yī)保政策措施,充分發(fā)揮出醫(yī)保業(yè)務檔案信息的決策服務功能。同時,醫(yī)保業(yè)務檔案信息化管理還能夠進一步提升為群眾提供信息服務的能力,便于參保者及時了解參保信息,隨時查詢醫(yī)保的歷史資料,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務檔案信息高度共享,進而提升檔案信息的利用效率。

        二、醫(yī)保業(yè)務檔案信息化管理的實現(xiàn)策略

        (一)規(guī)范檔案信息化建設

        醫(yī)保中心應對收集立卷、歸檔整理的檔案進行“再整理”,嚴格審查檔案資料是否齊全、數(shù)據(jù)是否準確、字跡是否清晰、簽字是否合規(guī)、編目是否正確,確保檔案管理符合規(guī)范要求。在此基礎上,醫(yī)保中心要對檔案編目、檔案檢索、檔案利用和檔案管理進行信息化建設,完成目錄電子檢索錄入工作,實現(xiàn)紙質(zhì)檔案向電子化檔案的轉(zhuǎn)換。同時,醫(yī)保中心還要積極推進醫(yī)保經(jīng)辦與業(yè)務檔案的信息管理一體化建設,促使醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦與醫(yī)保檔案管理協(xié)同開展,以確保醫(yī)保業(yè)務檔案的完整性,真正體現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務檔案“記錄一生、保障一生、服務一生”的管理理念,積極打造服務型醫(yī)保中心。

        (二)建設數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)

        醫(yī)保業(yè)務檔案信息化建設要著眼于整個系統(tǒng),結合醫(yī)保業(yè)務情況建設檔案數(shù)據(jù)庫,確保所有醫(yī)保業(yè)務檔案都經(jīng)過標準的信息化處理,提高檔案管理信息化水平。醫(yī)保中心要利用醫(yī)保業(yè)務檔案數(shù)據(jù)庫建設,整合個人醫(yī)保中的碎片化數(shù)據(jù),進一步強化醫(yī)保業(yè)務的有效開展。如,通過檔案數(shù)據(jù)庫掌握醫(yī)保開具藥品的情況,分析醫(yī)院和藥店開具的醫(yī)保藥品清單,嚴格監(jiān)控藥品數(shù)據(jù),進而為加強醫(yī)保藥品管理和調(diào)配提供依據(jù)。在醫(yī)保中心檔案數(shù)據(jù)庫建設中要開發(fā)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)傳輸接口,要求對參保者繳費記錄、就醫(yī)記錄、用藥記錄進行標準化存儲,形成醫(yī)保業(yè)務大數(shù)據(jù),利用系統(tǒng)對大數(shù)據(jù)進行監(jiān)測和分析。同時,醫(yī)藥中心還要重視醫(yī)保業(yè)務檔案數(shù)據(jù)的維護工作,實施電子檔案審核制度,及時糾正數(shù)據(jù)錄入錯誤和檔案類別性錯誤,保證數(shù)據(jù)庫中的檔案信息準確無誤。

        (三)構建智能化檢索系統(tǒng)

        醫(yī)保業(yè)務檔案信息化管理應建設智能化檢索系統(tǒng),提高檔案信息的檢索效率,使檔案資料得到高效利用。醫(yī)保中心可在建成醫(yī)保業(yè)務檔案數(shù)據(jù)庫的基礎上,引入云計算開發(fā)設計智能化檢索系統(tǒng),使醫(yī)保業(yè)務協(xié)同部門、參保單位、參保個人都能夠在互聯(lián)網(wǎng)平臺上檢索所需檔案信息,滿足不同主體的信息需求。在基于云計算的信息檢索系統(tǒng)中,可面向云中的多個存儲服務器提供檢索服務,用戶只需輸入關鍵詞、提出查詢要求,就可以通過檢索代理向各個服務器檢索出相應信息,大幅度提高檔案信息檢索速度,為檔案資料使用者提供高效的信息服務。

        三、結論

        總而言之,醫(yī)保中心要提高醫(yī)保業(yè)務檔案信息化建設的重視程度,將信息化管理作為醫(yī)保業(yè)務檔案管理發(fā)展的重要方向,積極引入先進的信息技術建設檔案管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)和信息檢索系統(tǒng),為實現(xiàn)檔案信息化、高效化、標準化管理提供有利條件。

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