丁建紅 周銀鈴 李宗花
[摘要] 重視高職高專護(hù)生臨床綜合能力的培養(yǎng)教育,對(duì)護(hù)理專業(yè)教育和教學(xué)診改有著重要意義。該文選取該校500名護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象,就臨床綜合能力培養(yǎng)教育相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,從5個(gè)能力方面研究護(hù)生對(duì)護(hù)理教學(xué)的需求,探索高職高專護(hù)理教學(xué)診改方向和措施,為護(hù)理專業(yè)教育診改提供參考。
[關(guān)鍵詞] 臨床綜合能力;教育;調(diào)查;診改;研究
[中圖分類號(hào)] R47-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2019)03(c)-0134-02
當(dāng)前在全國(guó)職業(yè)院校推進(jìn)建立教學(xué)工作診斷與改進(jìn)制度,全面開展教學(xué)診斷與改進(jìn)工作,全面推行“以質(zhì)量為保證,以能力培養(yǎng)”為核心的大環(huán)境下,融傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)于一體的高職高專護(hù)生臨床綜合能力的培養(yǎng)教育納入護(hù)理教學(xué)診改的重要指標(biāo),重視護(hù)生臨床綜合能力的培養(yǎng),對(duì)護(hù)理專業(yè)教育和護(hù)理教學(xué)有著重要意義。臨床綜合能力的培養(yǎng)注重“專業(yè)理論教育與實(shí)踐教學(xué)”的結(jié)合,注重護(hù)理水平的實(shí)際應(yīng)用能力和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[1]。護(hù)理教學(xué)是護(hù)生融匯專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能訓(xùn)練、錘煉科學(xué)思維和培養(yǎng)臨床綜合能力的重要環(huán)節(jié)。該文選取選取該校500名護(hù)生進(jìn)行臨床綜合能力培養(yǎng)教育并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護(hù)生在臨床綜合能力方面存在的問(wèn)題,探索護(hù)理教學(xué)診改方向和措施,為護(hù)理專業(yè)教育診改提供相關(guān)依據(jù)。
1? 臨床綜合能力基本概念
臨床綜合能力(Clinical? Comprehensive? Ability),是人們從事醫(yī)學(xué)職業(yè)的多種能力的綜合[2]。護(hù)士臨床綜合能力包括運(yùn)用知識(shí)能力、實(shí)踐操作能力、健康教育能力、溝通協(xié)作能力和心理社會(huì)適應(yīng)能力等。
2? 提升護(hù)生臨床綜合能力的實(shí)施過(guò)程
2.1? 護(hù)生臨床綜合能力培養(yǎng)教育方法
高職高專護(hù)生臨床綜合能力的培養(yǎng)教育是學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐技能的積累,應(yīng)逐步引導(dǎo)護(hù)生通過(guò)實(shí)踐和訓(xùn)煉不斷養(yǎng)成并完善臨床綜合能力,在未來(lái)護(hù)理職業(yè)生涯中提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平。臨床綜合能力的培養(yǎng)教育在整個(gè)護(hù)理學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中占主導(dǎo)地位[3]。選取我校500名護(hù)生進(jìn)行臨床綜合能力培養(yǎng)教育并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,了解護(hù)生對(duì)臨床綜合能力培養(yǎng)教育的需求,探索高職高專護(hù)理教學(xué)診改方向和措施,逐步應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)教育中。
①培養(yǎng)學(xué)生刻苦專研的學(xué)習(xí)興趣,提高護(hù)生運(yùn)用知識(shí)的能力,逐步養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣。護(hù)理教育需要牢固掌握專業(yè)理論知識(shí),并在實(shí)際工作中靈活運(yùn)用。重視護(hù)理專業(yè)理論課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué),使“教”與“學(xué)”產(chǎn)生諧振效應(yīng)[4]。在教學(xué)方式上利用多媒體教學(xué)、微課、藍(lán)墨云班課、情境模擬訓(xùn)練,采用PBL、討論、微格、講授、演示等多種教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)追求知識(shí),提高獨(dú)立思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,逐步培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和靈活運(yùn)用知識(shí)的能力,養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣,進(jìn)而提升臨床護(hù)理專業(yè)能力,獲取資料途徑和科研能力,提高護(hù)生臨床工作能力。
②通過(guò)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的模擬訓(xùn)練,提高護(hù)生實(shí)際操作能力,培養(yǎng)護(hù)生的臨床護(hù)理專業(yè)技能。護(hù)理教育中實(shí)踐教學(xué)是非常重要的,培養(yǎng)合格的護(hù)理人才必須不斷積累臨床實(shí)踐。護(hù)生最好的學(xué)習(xí)對(duì)象是病人或真實(shí)的人體,但是隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)教學(xué)要求的提高,護(hù)生往往不能如愿在真實(shí)病人身上進(jìn)行操作訓(xùn)練[5]。利用模擬醫(yī)院的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境,讓學(xué)生在模擬臨床的教學(xué)情境下,通過(guò)在模擬病人和模擬儀器設(shè)備上進(jìn)行模擬訓(xùn)練和護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)生的實(shí)際操作能力,培養(yǎng)護(hù)生的臨床護(hù)理專業(yè)技能,以期實(shí)現(xiàn)“在仿真中求真,在理實(shí)中求技”的教學(xué)理念,提高護(hù)生就業(yè)能力。
③培養(yǎng)護(hù)生良好的健康教育能力和心理社會(huì)適應(yīng)能力,增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)水平和促進(jìn)人民健康意識(shí)。在護(hù)理教學(xué)中,注重培養(yǎng)護(hù)生的健康教育能力和心理社會(huì)適應(yīng)能力。加強(qiáng)臨床護(hù)理,側(cè)重疾病預(yù)后和康復(fù)指導(dǎo),為患者提供健康教育知識(shí);解決護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)存在的心理問(wèn)題,注重教育護(hù)生如何學(xué)會(huì)關(guān)心和體貼患者,培養(yǎng)護(hù)生良好的專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)態(tài)度,鞏固護(hù)理專業(yè)思想,在潛移默化中增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)水平和促進(jìn)人民健康意識(shí)。
④強(qiáng)化情境模擬訓(xùn)練,提升護(hù)生人際交往中的溝通表達(dá)和協(xié)作能力。護(hù)士工作崗位面臨醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)際關(guān)系、護(hù)患關(guān)系、與患者家屬關(guān)系等,要求他們必須具備人際交往表達(dá)能力、溝通技巧和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。對(duì)護(hù)生進(jìn)行有針對(duì)性的情境模擬訓(xùn)練,尤其在《護(hù)理禮儀與人際溝通》實(shí)踐教學(xué)中,注重課程設(shè)計(jì)通過(guò)情境式實(shí)踐教學(xué),模擬醫(yī)護(hù)交流、護(hù)際交流、護(hù)患交流,加強(qiáng)人際溝通訓(xùn)練、醫(yī)患糾紛防范教育等,提高護(hù)生的職業(yè)技能和溝通表達(dá)能力。
2.2? 護(hù)生臨床綜合能力培養(yǎng)教育相關(guān)問(wèn)題問(wèn)卷調(diào)查
選取該校500名護(hù)生進(jìn)行臨床綜合能力培養(yǎng)教育并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查中大多數(shù)護(hù)生認(rèn)為在臨床綜合能力培養(yǎng)教育中的各項(xiàng)能力提高有利于今后臨床護(hù)理工作的開展,但是護(hù)生對(duì)于健康教育能力和溝通協(xié)作能力的認(rèn)識(shí)還不夠,需要進(jìn)一步加強(qiáng)教育和提升能力訓(xùn)練。
3? 討論
護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,建立客觀、有效、科學(xué)、合理的臨床綜合能力培養(yǎng)教育方法對(duì)護(hù)理教育及教學(xué)診改至關(guān)重要。護(hù)理實(shí)踐教學(xué)和臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要過(guò)程和階段,也是培養(yǎng)護(hù)患溝通、護(hù)理技能、專業(yè)意識(shí)等各方面綜合能力的重要時(shí)期[6]。
3.1? 與臨床護(hù)理實(shí)際接軌,整合部分實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目
去除與臨床嚴(yán)重脫軌的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,讓護(hù)生掌握規(guī)范的護(hù)理基本操作技術(shù),提高護(hù)生臨床護(hù)理專業(yè)技能,提高對(duì)護(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的能力,對(duì)常見病、多發(fā)病病情和用藥反應(yīng)的觀察能力,對(duì)急危重癥患者進(jìn)行應(yīng)急處理和配合搶救的能力,有利于提升護(hù)生畢業(yè)后在臨床工作中常見的、重要的實(shí)踐操作能力,提升護(hù)生轉(zhuǎn)換為職業(yè)護(hù)士的臨床服務(wù)質(zhì)量和水平。
3.2? 利用優(yōu)秀畢業(yè)生和護(hù)理崗位精英工作事跡,提升護(hù)生對(duì)今后護(hù)理工作的內(nèi)涵了解
通過(guò)事跡報(bào)告和經(jīng)驗(yàn)介紹等形式,利用優(yōu)秀畢業(yè)生和護(hù)理崗位精英工作事跡,提升護(hù)生對(duì)今后護(hù)理工作的內(nèi)涵了解,牢固護(hù)理專業(yè)意識(shí),增強(qiáng)愛崗敬業(yè)精神,激發(fā)護(hù)生熱愛護(hù)理事業(yè)的情懷。
3.3? 與學(xué)校社區(qū)醫(yī)院互動(dòng),為護(hù)生提供為社區(qū)居民進(jìn)行健康科普教育的機(jī)會(huì)
通過(guò)對(duì)社區(qū)居民健康科普教育,體會(huì)健康教育的重要性,提升健康評(píng)估的能力、疾病預(yù)防和預(yù)后的能力,提升健康教育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)的能力,提高為人民健康做好護(hù)理服務(wù)的能力。
3.4? 與教學(xué)醫(yī)院密切聯(lián)系,注重見習(xí)和臨床實(shí)習(xí)期的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)
護(hù)生臨床實(shí)習(xí)期間,學(xué)校與教學(xué)醫(yī)院密切聯(lián)系,增加護(hù)生臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),提升職業(yè)能力,在實(shí)習(xí)過(guò)程中運(yùn)用所學(xué)知識(shí)提升解決實(shí)際問(wèn)題的能力,提升溝通技巧,提升處理醫(yī)護(hù)患關(guān)系的能力,為畢業(yè)后進(jìn)入臨床工作成為職業(yè)護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
4? 結(jié)語(yǔ)
臨床實(shí)踐是護(hù)理教育過(guò)程中必不可少的環(huán)節(jié),護(hù)理教學(xué)質(zhì)量在很大程度上影響整個(gè)護(hù)理教育的效果。因此高職高專院校應(yīng)根據(jù)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展需要、人民健康意識(shí)和專業(yè)特點(diǎn),全面加強(qiáng)護(hù)生的臨床綜合能力的培養(yǎng)教育,以突出護(hù)生專業(yè)能力和社會(huì)能力培養(yǎng)為主線,以實(shí)踐教學(xué)為手段,以提高護(hù)生臨床綜合能力為目標(biāo)[7],逐步摸索護(hù)理教學(xué)診斷與改進(jìn)方向和措施,提高護(hù)生的運(yùn)用知識(shí)能力、實(shí)踐操作能力、健康教育能力、溝通協(xié)作能力和心理社會(huì)適應(yīng)能力等,為護(hù)理教育者有針對(duì)性進(jìn)行護(hù)士臨床綜合能力的培養(yǎng)教育提供相關(guān)依據(jù),為高職高專護(hù)理教育和教學(xué)診改工作提供參考。
[參考文獻(xiàn)]
[1]? 劉偉,盧曉莉,陳牛亮,等.新形勢(shì)下護(hù)生臨床實(shí)踐教學(xué)改革與實(shí)踐[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2017(9):78-79.
[2]? 王維,李梅弘.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)[J].中國(guó)病案,2016,11(1):64-65.
[3]? 梁宏,吳多芬,李力輝,等.護(hù)理教育與以能力培養(yǎng)為核心的實(shí)踐教學(xué)模式與護(hù)士職業(yè)能力的培養(yǎng)[J].遼寧教育研究,2016(3):67-68.
[4]? 李爽,竇曉軍.試論思想政治課“教”與“學(xué)”的諧振效應(yīng)[J].繼續(xù)教育研究,2016(7):98-99.
[5]? 朱蕭玲,陳紹洋,熊利澤,王強(qiáng).醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)與臨床技能的培訓(xùn)[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2016(8):48-49.
[6]? 郭青,孫蘭娟,孟燕.護(hù)理實(shí)踐教學(xué)模式培養(yǎng)護(hù)生綜合職業(yè)能力[J].護(hù)理研究,2017(18)161-162.
[7]? 凌立偉,王濤.臨床綜合能力的培養(yǎng)需要在探索實(shí)踐中完善[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2017(12):127-129.
(收稿日期:2018-12-26)