高芳

摘? 要：選擇筆者學(xué)校2016級(jí)通過普通高考錄取的護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，對(duì)照組學(xué)生采用既定基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教材進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)，研究組學(xué)生進(jìn)行有機(jī)整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容、合理選擇教學(xué)方法和合理應(yīng)用考核手段的教學(xué)改革，結(jié)果表明，研究組學(xué)生考試成績(jī)?yōu)椋?29.45±57.86）分，對(duì)照組學(xué)生考試成績(jī)?yōu)椋?91.67±62.24）分，兩組學(xué)生考試成績(jī)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=16.21，P<0.05）;教學(xué)改革能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，鞏固理論知識(shí)提高實(shí)踐技能，提高創(chuàng)造性思維能力，提高自我學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。可見對(duì)高職高專護(hù)理專業(yè)進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革，能夠達(dá)到不斷提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的目的，完成專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，真正體現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)在護(hù)理醫(yī)學(xué)中的重要性，使之成為滿足護(hù)理崗位實(shí)際需求的技能型人才。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)? 教學(xué)改革? 護(hù)理專業(yè)? 效果評(píng)價(jià)

中圖分類號(hào)：G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1672-3791（2019）02（c）-0208-02

護(hù)理專業(yè)學(xué)生普遍存在不重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科學(xué)習(xí)現(xiàn)象，甚或部分學(xué)生有厭學(xué)心理。但是，臨床護(hù)理各學(xué)科的學(xué)習(xí)必須以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科知識(shí)為基礎(chǔ)，否則難以獲得應(yīng)有的學(xué)習(xí)效果，影響今后的職業(yè)提高能力，甚或不能解決臨床護(hù)理實(shí)踐中出現(xiàn)的疑難問題。這要求基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教師在學(xué)科教學(xué)過程中，必須加強(qiáng)教學(xué)改革，通過教學(xué)內(nèi)容的有機(jī)整合、教學(xué)方法的合理選擇和考核手段的合理應(yīng)用，不斷提高護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)技能型護(hù)理人才，適應(yīng)職業(yè)能力提高和新時(shí)代對(duì)護(hù)理人才的需要。

1? 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇筆者學(xué)校2016級(jí)護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，研究對(duì)象均為普通高考學(xué)生。對(duì)照組學(xué)生中，男性2人，女性98人;年齡在18～22歲之間，平均年齡（20.25±5.24）歲;研究組學(xué)生中，男性3人，女性97人;年齡在17～23歲之間，平均年齡（20.16±5.37）歲。兩組學(xué)生的性別組成、平均年齡、高考理科學(xué)科平均成績(jī)、生源地構(gòu)成比等影響研究結(jié)果因素之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 教學(xué)改革基本內(nèi)容

通過學(xué)校圖書館和網(wǎng)絡(luò)學(xué)術(shù)資源，查找、梳理和總結(jié)高職高專護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)課程教學(xué)改革的相關(guān)文獻(xiàn)，通過縱向和橫向比較，找出適合該校實(shí)際的護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的路徑和做法，提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的整體教學(xué)質(zhì)量。

有機(jī)整合教學(xué)內(nèi)容。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃，整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容，刪減學(xué)科之間重復(fù)內(nèi)容，刪減與專業(yè)無關(guān)內(nèi)容，增加與護(hù)理專業(yè)密切相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科前瞻性理論和技能知識(shí)，增加實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù)，制定切合實(shí)際的學(xué)科授課計(jì)劃，建立基于工學(xué)結(jié)合的基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)理論和基本技能的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程體系。

合理選擇教學(xué)方法。對(duì)照組班級(jí)采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，根據(jù)研究組班級(jí)師生特點(diǎn)和教學(xué)資源合理選擇教學(xué)方法，即同一教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象、教師及其對(duì)教學(xué)方法掌握程度和利用教學(xué)資源情況不同，選擇不同的教學(xué)方法（簡(jiǎn)稱改革教學(xué)方法，如任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、PBL教學(xué)法等，不排斥傳統(tǒng)教學(xué)法，同一堂課可聯(lián)合應(yīng)用兩種或以上教學(xué)方法），出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)為掌握與護(hù)理密切相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課本和前瞻性知識(shí)，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐能力訓(xùn)練。

合理應(yīng)用考核手段。研究組按照準(zhǔn)備階段確定的教學(xué)方法，實(shí)施教學(xué)活動(dòng)，并進(jìn)行必要的理論知識(shí)或?qū)嵺`知識(shí)的診斷性和形成性評(píng)價(jià)，最后進(jìn)行終結(jié)性評(píng)價(jià)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法實(shí)施教學(xué)活動(dòng)，與研究組平行進(jìn)行必要的診斷性和形成性評(píng)價(jià)，最后進(jìn)行終結(jié)性評(píng)價(jià)（期末考試）。其中形成性和終結(jié)性評(píng)價(jià)分別占30%和70%，形成性評(píng)價(jià)中理論考核和實(shí)踐考核各占50%。

1.3 評(píng)價(jià)內(nèi)容

匯總?cè)梭w解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、生物及微生物學(xué)的考核成績(jī)（每科滿分100），并比較兩組學(xué)生平均成績(jī)的差異性;以該校原有的“課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表”為基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)調(diào)查表，內(nèi)容包括：激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鞏固理論知識(shí)提高實(shí)踐技能、提高人際溝通能力、提高創(chuàng)造性思維能力、提高社會(huì)責(zé)任感、提高自我學(xué)習(xí)能力和提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，根據(jù)兩組學(xué)生匿名調(diào)查結(jié)果（是或否），判定教學(xué)改革效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

兩組學(xué)生考試成績(jī)采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)比較兩組學(xué)生考試成績(jī)之間的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)改革效果的評(píng)價(jià)采用絕對(duì)數(shù)和相對(duì)數(shù)表示，應(yīng)用卡方檢驗(yàn)比較兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)改革效果評(píng)價(jià)之間的差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生考試成績(jī)的比較

研究組學(xué)生考試成績(jī)?yōu)椋?29.45±57.86）分，對(duì)照組學(xué)生考試成績(jī)?yōu)椋?91.67±62.24）分，兩組學(xué)生考試成績(jī)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=16.21，P<0.05）。

2.2 兩組學(xué)生評(píng)價(jià)教學(xué)改革效果的比較

調(diào)查結(jié)果表明（數(shù)據(jù)略），兩組激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鞏固理論知識(shí)提高實(shí)踐技能、提高創(chuàng)造性思維能力、提高自我學(xué)習(xí)能力和提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的肯定回答率高于對(duì)照組（P<0.05），提高人際溝通能力和提高社會(huì)責(zé)任感的肯定回答率之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3? 討論

該文是吉林省教育廳2018年度職業(yè)教育與成人教育教學(xué)改革研究課題“護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的探索與研究”的階段研究成果之一。該課題研究的目的在于：總結(jié)出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的教學(xué)規(guī)律，探討進(jìn)行教學(xué)改革的重要性和意義，合理分配并整合各基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容，做好學(xué)科知識(shí)之間的相互銜接，制定切合實(shí)際的授課計(jì)劃，并按預(yù)定方案開展教學(xué)改革活動(dòng)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，較好地完成授課任務(wù)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的螺旋式增長(zhǎng)和學(xué)好后續(xù)臨床護(hù)理學(xué)科知識(shí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

筆者選擇該校2016級(jí)通過普通高考錄取的護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，對(duì)照組學(xué)生采用既定基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教材進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)，研究組學(xué)生通過對(duì)人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、生物及微生物學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容和課程的整合，制定符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的授課計(jì)劃，按照預(yù)定方案實(shí)施教學(xué)改革，合理應(yīng)用不同的考核手段并確定其分值分配比例。結(jié)果表明，研究組學(xué)生考試成績(jī)?yōu)椋?29.45±57.86）分，對(duì)照組學(xué)生考試成績(jī)?yōu)椋?91.67±62.24）分，兩組學(xué)生考試成績(jī)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=16.21，P<0.05）;教學(xué)改革能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，鞏固理論知識(shí)提高實(shí)踐技能，提高創(chuàng)造性思維能力，提高自我學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

可見，對(duì)高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行有機(jī)整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容、合理選擇教學(xué)方法和合理應(yīng)用考核手段的教學(xué)改革，能夠達(dá)到不斷提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的目的，完成專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，真正體現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)在護(hù)理醫(yī)學(xué)中的重要性，使之成為滿足護(hù)理崗位實(shí)際需求的技能型人才。

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