孔德明 費霄霞

【摘 要】 目的：觀察同時總結手術室護理工作中應用細節(jié)護理的具體方法，對于護理質量以及病人滿意度所產生的影響。方法：選取我們醫(yī)院所收診的接受腹腔鏡膽囊切除術治療病人資料100例施行分析，所選100例腹腔鏡膽囊切除術病人通過奇偶法施行分組，其中50例腹腔鏡膽囊切除術病人接受常規(guī)護理對策作為對照組，剩余50例腹腔鏡膽囊切除術病人接受細節(jié)護理作為研究組，對比兩組腹腔鏡膽囊切除術病人的護理質量以及護理滿意度情況。結果：兩組腹腔鏡膽囊切除術病人接受不同護理對策之后的護理質量評分對比差異明顯;兩組腹腔鏡膽囊切除術病人對于護理工作的滿意度對比差異明顯。結論：臨床中針對接受腹腔鏡膽囊切除術治療病人，為其提供細節(jié)護理效果理想，不但能夠提升護理質量，還可以提高手術病人護理滿意度，應該給予大力的推廣與應用。

【關鍵詞】 手術室;細節(jié)護理;護理質量;護理滿意度

【中圖分類號】R248.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）12-140-02

手術過程中病人的護理質量以及安全性非常關鍵，屬于病人圍手術期護理工作中十分重要的組成部分，手術室護理工作需要具備?？萍夹g，同時由于手術室護理工作的工作量比較大，工作時間比較長，因此手術室護理人員需要具備良好的專業(yè)素養(yǎng)，降低護理期間各類安全隱患的出現(xiàn)，避免對病人手術之后的恢復效果產生影響[1]。臨床中在手術室護理工作中應用細節(jié)護理，能夠有效緩解手術病人的生理功能紊亂，降低手術期間以及手術之后損傷和并發(fā)癥的出現(xiàn)風險，減少手術安全隱患。本文選取我們醫(yī)院所收診的腹腔鏡膽囊切除術病人資料100例施行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我們醫(yī)院所收診的腹腔鏡膽囊切除術病人資料100例施行分析（2018.1-2018.12），所選100例手術病人通過奇偶法施行分組，其中50例手術病人接受常規(guī)護理對策作為對照組，剩余50例手術病人接受細節(jié)護理作為研究組;對照組中男性手術病人29例，男性手術病人21例，病人的平均年齡為43.06±7.36歲;研究組中男性手術病人30例，女性手術病人20例，病人的平均年齡為44.08±6.74歲。

1.2 方法 給予研究組手術病人細節(jié)護理：在病人進入到手術室之后，護理人員需要認真核對病人的基本信息，包括姓名、床號、住院號、手術名稱等，幫助病人平躺于手術臺，采取壓縮帶固定病人四肢，給予病人心理安撫，確保病人的血壓與心率水平平穩(wěn)，為病人連接心電監(jiān)護儀，進行生命體征持續(xù)監(jiān)測，為病人建立靜脈通路，護理人員幫助醫(yī)生為病人開展麻醉，放置腹腔鏡配套儀器到病人的身體右側，預先打開二氧化碳氣腹機開展自檢;在為病人建立氣腹之后，依照手術需要對于氣腹壓力給予調整，防止由于氣腹壓力過高對于病人肝臟血流量產生的影響，連接各類管道與導線，防止導線出現(xiàn)扭曲與打折，確保管道暢通;手術期間嚴格觀察病人各項生命體征改變情況，如果出現(xiàn)異常馬上匯報手術醫(yī)生，提高對病人的保暖，防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)等不適反應，此外如果手術期間需要采取沖洗液沖洗病人腹腔，需要提前預熱沖洗液到37攝氏度;手術結束之前，護理人員需要將氣腹機開關進行關閉，拔出氣腹管，當病人腹部氣體獲得充分排凈之后將套管針拔出，仔細清點手術器械、縫針與敷料，確認無誤之后，消毒病人手術切口[2]。

給予對照組手術病人常規(guī)護理對策：調節(jié)手術室內部溫度與濕度，溫度保持在18攝氏度到20攝氏度，濕度保持在50%到60%，嚴格控制手術室內部流動人員數(shù)量，護理人員重視無菌與消毒措施。

1.3 評價標準 通過手術室護士長評價兩組手術病人接受不同護理對策之后的護理質量評分情況，病人得分越高代表其護理質量越高[3]。

通過我院自制滿意度問卷記錄兩組手術病人接受不同護理對策之后的護理滿意度情況，將結果劃分為滿意、一般與不滿意。

1.4 統(tǒng)計學計算 利用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件計算同時處理本文所得相關數(shù)據(jù)，其中t值代表檢驗計量所得資料，卡方值表示檢驗計數(shù)所得資料，兩組之間的差異采取P值進行計算，將P值看作判斷指標，倘若所得P值小于0.05，表示各項臨床數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學意義，倘若所得P值超出0.05，代表各組之間比較不具備顯著差異。

2 結果

兩組腹腔鏡膽囊切除術病人接受不同護理對策之后的護理質量評分對比差異明顯（P<0.05），見表1;兩組腹腔鏡膽囊切除術病人對于護理工作的滿意度對比差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

手術室護理工作屬于病人圍手術期非常重要的組成環(huán)節(jié)，手術室護理質量直接關乎到病人預后效果以及生命安全，手術室護理人員需要在開展手術治療之前了解病人的一般情況，完善各項術前準備工作，手術期間和醫(yī)生保持良好的配合，手術室護理工作中，將護理干預措施施行精細劃分，能夠顯著提高手術室護理工作水平，所以在手術室護理工作中應用細節(jié)護理非常重要[4]。手術室細節(jié)護理，護理人員在開展手術治療之前需要和病人保持良好的交流，使病人掌握手術流程和相關注意事項，減少病人心理應激反應，在病人進入到手術室之后，護理人員需要給予病人自我介紹，認真核對病人的基本資料，防止產生不必要的差錯，減少手術風險，護理人員幫助病人擺放體位，盡可能保持舒適的體位，避免受壓部位長期受壓導致?lián)p傷，注意防止病人身體過度暴露，充分保護手術病人的隱私[5]。

綜上所述，在手術室護理工作中開展細節(jié)護理效果理想，能夠顯著提升手術室護理質量，使病人護理滿意度情況獲得改善，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 關柏秋，曹曉艷，董淑琴，等.手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（ 12） ：57-60.

[2] 覃紅梅.手術室全期細節(jié)護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響分析[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（ 3） ：84-85.

[3] 余艷艷.手術室全期細節(jié)護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響分析[J].當代醫(yī)學，2016，22（ 33） ：151-152.

[4] 游幼蓮，卓蕊芳.手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全性的效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理， 2017， 8（ 14） ：155-157.

[5] 徐晶，崔志勇，王艷.手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床護理電子學雜志，2016 （ 11） ：190.