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【摘?要】 目的：對母嬰同室醫(yī)院感染進(jìn)行控制與管理。方法：對母嬰同室可能造成的醫(yī)院感染進(jìn)行分析，然后采取應(yīng)對的措施對感染進(jìn)行控制和管理。結(jié)果：經(jīng)過對母嬰同室的醫(yī)院感染采取對應(yīng)的控制和管理之后，本院沒有發(fā)生過母嬰同室感染產(chǎn)生的事例。結(jié)論：要想預(yù)防母嬰同室醫(yī)院感染的產(chǎn)生，需要對造成感染的因素進(jìn)行控制和管理，將相應(yīng)的制度進(jìn)行完善，提升醫(yī)院預(yù)防感染的能力。

【關(guān)鍵詞】 母嬰同室;醫(yī)院感染;控制;管理

文章編號：WHR2018071048

本科為了能夠?qū)δ笅胪裔t(yī)院感染的產(chǎn)生情況進(jìn)行控制，特將對感染的控制列為管理中的重點(diǎn)工作。制定了相應(yīng)的預(yù)防醫(yī)院感染的控制及管理方法，以降低甚至消滅母嬰同室感染的發(fā)生。在開展母嬰同室醫(yī)院感染的控制與管理的過程中，取得了十分良好的效果。現(xiàn)將本科的具體實行情況整理如下。

1?創(chuàng)立院科管理體系

首先是要創(chuàng)建一站式的醫(yī)院管理系統(tǒng)，主要是以衛(wèi)生部頒布的相關(guān)文件為基礎(chǔ)對本院的管理體系進(jìn)行全面的完善，確保其能夠有效地促進(jìn)醫(yī)院治療水平的提升。近幾年來，醫(yī)院對感染進(jìn)行的管理措施逐漸受到更多人和衛(wèi)生部的關(guān)注，本院為了響應(yīng)衛(wèi)生部頒布的法則，成立了醫(yī)院感染管理處理部門，以此來對可能產(chǎn)生的感染因素進(jìn)行科學(xué)合理的管理[1]。該部門的具體人員分配為：分管院長為主要負(fù)責(zé)人，感控科及科護(hù)士長為組長。在檢查和監(jiān)督工作方面，分別由本院的感控科科長及成員擔(dān)任。再從各科室抽取一些有經(jīng)驗的人士作為成員組成，每月進(jìn)行預(yù)防感染檢查，同時加強(qiáng)科室對相關(guān)管理制度進(jìn)行落實情況的檢查等，確保其運(yùn)行能夠符合要求，每月及時反饋科室檢查出現(xiàn)的問題，科室進(jìn)行討論分析后進(jìn)行整改。

2?對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn)及考核，確保管理的規(guī)范化

定期組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行如何預(yù)防醫(yī)院感染的方法及如何進(jìn)行消毒等知識的培訓(xùn)，確保每個醫(yī)護(hù)人員都能對醫(yī)院感染知識有詳細(xì)的了解。同時定期對檢測監(jiān)督人員實施培訓(xùn)，讓專業(yè)能力較強(qiáng)的醫(yī)生或者護(hù)士進(jìn)行有關(guān)醫(yī)院感染知識的講課，定期組織科室相關(guān)人員觀看相關(guān)的視頻，同時作現(xiàn)場知識講解，讓科室的所有員工能夠在愉悅的環(huán)境中學(xué)習(xí)并熟練掌握醫(yī)院感染知識。通過采取這一系列的教育和培訓(xùn)方式，能夠讓所有醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)興趣得到提升，讓他們能逐漸的對醫(yī)院感染知識有全面的了解，這樣就能夠保證醫(yī)院感染知識的全面普及，能夠更有利于醫(yī)院對醫(yī)院感染的規(guī)范化管理[2]。

3?母嬰同室控制感染與管理的對策

3.1?病房的設(shè)置和要求

首先在進(jìn)行病區(qū)設(shè)置的時候要確?？諝獾那逍乱约碍h(huán)境的舒適度，病房的設(shè)置應(yīng)該位于安靜、光源好、溫度與濕度適中的環(huán)境中，同時還應(yīng)該確保病房的通風(fēng)、保持溫度和濕度以及有消毒的設(shè)備。病房內(nèi)的溫度應(yīng)該控制在20℃～24℃，濕度應(yīng)該大于50%，每天進(jìn)行通風(fēng)2次，每次半個小時。并且每個月要定期對病房內(nèi)的空氣進(jìn)行觀察，觀察各種細(xì)菌的生長狀態(tài)。同時，還需要設(shè)立對母嬰同室隔離的病房，設(shè)立水源流動的洗手間。加強(qiáng)病房保潔人員的管理，按院感要求做好病房的保潔與消毒隔離，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有感染的情況，需要對其進(jìn)行隔離。

3.2?分娩室的設(shè)置和要求

第一，在進(jìn)行分娩室的設(shè)置中，需要設(shè)立的房間有待產(chǎn)室、產(chǎn)房、隔離產(chǎn)房等，并且各個房間要相互分開;第二，每周定期對房間進(jìn)行大掃除，按照院感要求進(jìn)行每個房間的消毒及清潔，每天用紫外線照射消毒，或者用空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒;第三，根據(jù)現(xiàn)在實行的待產(chǎn)規(guī)定，允許產(chǎn)婦家屬進(jìn)行陪伴，但是要對家屬的行為做嚴(yán)格的規(guī)定，當(dāng)其進(jìn)入房間時應(yīng)換鞋，并且對其活動范圍進(jìn)行限制，不允許家屬進(jìn)入產(chǎn)房;第四，在進(jìn)行醫(yī)療物品設(shè)置時，應(yīng)該對放置的界限做到明顯的規(guī)劃，列出無菌區(qū)、清潔區(qū)以及有菌區(qū)等等，在使用醫(yī)療器械時應(yīng)該對其采取消毒措施;第五，在進(jìn)行操作的時候，所有的醫(yī)生及護(hù)理人員應(yīng)該戴上醫(yī)用口罩以及帽子，換上符合要求的衣服和鞋子[3]。用肥皂或皂液進(jìn)行洗手，再進(jìn)行外科手消毒，在保證手部清潔之后戴上無菌手套才可以進(jìn)行操作;第六，對于接生器械的使用方面，要求每個人使用過后都需要做到完全的清潔，然后將其送到消毒室進(jìn)行徹底的消毒之后供下次使用;第七，在對新生兒進(jìn)行臍帶的結(jié)扎工作時，要完全按照無菌操作的原則進(jìn)行，接產(chǎn)包的使用應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)，超過規(guī)定的時間應(yīng)該進(jìn)行消毒后再使用，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生[4]。

3.3?對護(hù)理人員和家屬的要求

第一，護(hù)理人員應(yīng)該定期對自身做全面的檢查，若發(fā)現(xiàn)自身有感染性疾病時，應(yīng)該及時對其進(jìn)行處理，將其調(diào)離出母嬰同室的工作中;第二，對于護(hù)理物品的使用，最好用一次性醫(yī)療用品，對于嬰兒物品的使用，需要對其進(jìn)行定期的消毒處理，嬰兒和母親的物品應(yīng)該要分開，并且在使用過后要進(jìn)行消毒;第三，要對嬰兒的狀態(tài)進(jìn)行全程觀察，產(chǎn)婦在對嬰兒進(jìn)行哺乳時，應(yīng)該對產(chǎn)婦的乳房和乳頭進(jìn)行清潔，確保其衛(wèi)生;第四，要確保嬰兒和產(chǎn)婦的衣物的整潔，需在護(hù)理人員的陪同下進(jìn)行更換，對其進(jìn)行消毒處理，同時要選擇那些保暖能力好的材料做衣服，預(yù)防由于材質(zhì)造成的嬰兒感染[5];第五，對于來醫(yī)院探望的親屬及其他人員，應(yīng)對其進(jìn)行探視制度的告知，并且對探望的時間進(jìn)行規(guī)定，不能太久，對于患有傳染病的患者應(yīng)禁止家屬探望;第六，科室制作宣傳資料，通過電視、視頻以及宣傳板報等宣傳工具實行教育，讓每個人都對母嬰同室可能產(chǎn)生的醫(yī)院感染的知識有深入的了解，掌握預(yù)防的知識，確保每個人都能夠積極主動的遵守醫(yī)院及科室實行的管理制度。制定預(yù)防母嬰同室交叉感染的防治措施并嚴(yán)格執(zhí)行和實施。在醫(yī)護(hù)人員的積極配合下，本院建立以來母嬰同室沒有流行交叉感染的事件發(fā)生。因此健全和完善母嬰同室交叉感染管理制度，加強(qiáng)培訓(xùn)，普及醫(yī)院感染控制與管理的知識并嚴(yán)格執(zhí)行，才是提高母嬰同室醫(yī)院感染管理水平的重要保證。

4?結(jié)語

綜上所述，母嬰同室十分容易產(chǎn)生醫(yī)院感染，給產(chǎn)婦和嬰兒帶來很大的傷害。因此對醫(yī)院感染進(jìn)行控制和管理就顯得十分的重要，尤其是在當(dāng)前人們對醫(yī)院感染的關(guān)注度不斷的增加，醫(yī)院實行母嬰同室，其預(yù)防感染的管理就更加的急切。本科在對其實行控制和管理措施后，使得醫(yī)院感染的發(fā)生情況得到很大的控制，并且通過對相關(guān)知識的普及，促進(jìn)了科室全體員工對醫(yī)院感染知識的理解和掌握，讓他們在操作和護(hù)理的過程中，更加重視無菌操作的規(guī)程，從根本上控制了醫(yī)院感染的發(fā)生，為產(chǎn)婦和嬰兒的身體健康提供了堅實的保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮志英，王建榮.病人滿意度研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究，2016，20（06）：1516-1517.

[2] 王卉卉，李嘩.美化醫(yī)院環(huán)境提升服務(wù)水平[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，18（05）：58-59.

[3] 粱明霞.談患者滿意度在醫(yī)院管理中的應(yīng)用[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院報，2017，05（04）：2673.

[4] 鄭修霞.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)[M].第四版.北京：人民衛(wèi)生出版社.2016，（77）：76-78.

[5] 胡禧隆.醫(yī)院感染預(yù)防控锏與管理[M].第一版.四川：四川科學(xué)技術(shù)出版社，2015，（34）：12-14.