段素琴

【摘?要】 目的：評估并分析頸肩腰腿痛的臨床護理方法及效果。方法：選取在本院進行治療的70例頸肩腰腿痛患者為研究對象，將其列入對照組，給予常規(guī)護理;選取同期在本院進行治療的70例頸肩腰腿痛患者為研究對象，將其列入研究組，給予優(yōu)質護理;對比分析常規(guī)護理與優(yōu)質護理在頸肩腰腿痛患者護理中的應用效果。結果：研究組NRS評分為1～3分的比例高于對照組，7～10分的比例低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），4～6分的兩組比例差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論：在頸肩腰腿痛的臨床護理中，優(yōu)質護理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理，優(yōu)質護理能有效提高患者生活質量、改善其預后，更加適用于頸肩腰腿痛患者的護理，值得進行實施和推廣。

【關鍵詞】 頸肩腰腿痛;臨床護理;方法;效果

文章編號：WHR2019012459

頸肩腰腿痛屬于老年人常見的癥狀，肌肉、關節(jié)酸痛、腫脹、麻木等是其臨床表現，該疾病的病因較復雜，是風濕、類風濕、肩周炎、頸椎病、腰椎增生等多種疾病共有的癥狀及癥候群，如不及時治療，可引發(fā)功能障礙，嚴重時可導致癱瘓，對患者的身心健康造成巨大的威脅[1]。在頸肩腰腿痛的治療中，實施良好的護理可有效緩解癥狀，改善病情，提高患者的生活質量。此次的研究，為兩組頸肩腰腿痛患者分別實施常規(guī)護理與優(yōu)質護理，并對比分析兩組護理模式的臨床應用效果，從而為頸肩腰腿痛患者選取效果最為顯著的護理方法，幫助患者改善病情，現報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

研究對象選取時間：2015年12月至2018年12月;研究對象選取例數：140例頸肩腰腿痛患者;分組方式：對照組與研究組，每組70例;護理方式：研究組采取優(yōu)質護理，對照組采取常規(guī)護理。全部患者經病理檢查均確診為頸肩腰腿痛、無合并心腦肺腎等嚴重疾病、無手術指征、無老年癡呆、已經簽署同意書。兩組基本資料：對照組女性患者27例，男性患者43例;年齡42～76歲，平均年齡（57.49±6.81）歲。研究組女性患者28例，男性患者42例;年齡43～75歲，平均年齡（58.12±6.54）歲。比對分析兩組研究對象的資料，差異不顯著，無統(tǒng)計意義（P>0.05）。

1.2?研究方法

對照組：常規(guī)護理，具體為：告知患者及其家屬醫(yī)院的相關規(guī)定，介紹主治醫(yī)生與護士，為患者實施相關檢查，告知患者治療的注意事項以及日常生活注意事項，為病患實施疾病護理、飲食護理、環(huán)境護理等常規(guī)護理。

研究組：優(yōu)質護理，具體為：1）優(yōu)質心理護理：頸肩腰腿痛是一種慢性疾病，有著恢復慢、病程長的特點，且伴有疼痛及一定程度的行動障礙，使患者產生抵觸、孤單、悲觀、暴躁等心理，護理人員要與患者多交流，實施心理疏導，幫助患者發(fā)泄不良情緒，講解治療成功的案例，增強其信心。與患者家屬多溝通，取得家屬的配合，與其一起鼓勵、安慰患者。2）優(yōu)質健康教育：講解頸肩腰腿痛的發(fā)病原因、治療方法、治療注意事項、護理要點等知識，將相關健康保健知識印成海報、小冊子等，發(fā)放給患者及其家屬，消除其對該疾病錯誤的認知，協(xié)助其出院后繼續(xù)自我康復治療。3）優(yōu)質日常生活護理：指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，正確的坐、臥、立、行姿勢，注意腰頸部不可長時間保持同一個姿勢，切勿長時間伏案工作，不可大負荷運動，腰頸部與關節(jié)不可突然扭轉，運動前做好熱身工作，盡量不穿高跟鞋，秋冬季節(jié)做好保暖，中老年人注意補充鈣質，養(yǎng)成良好的生活習慣。4）優(yōu)質康復護理：針對不同的病因給予患者不同的康復護理，針對于頸椎病與腰椎間盤突出患者，給予牽引療法，1天1次，1次15～30min;針對于肩周炎患者，給予肩部回環(huán)運動器、手部功能訓練器、啞鈴等鍛煉，1天1～3次，1次15～30min，不可超負荷訓練;針對于膝關節(jié)炎患者，給予固定自行車、關節(jié)活動器等鍛煉，1天1～2次，1次15～30min，同時可緩慢步行及上下樓梯訓練;鍛煉全身的關節(jié)和肌肉，可給予實施醫(yī)療體操，1天1～3次，根據病患的病情恢復情況逐漸增加動作幅度[2]。

1.3?觀察指標

觀察兩組護理方法的臨床效果，可采取數字等級評分法（numerical rating scale，NRS）來評定，評價標準為：1～3分為輕度疼痛，患者可正常生活，睡眠質量較好;4～6分為中度疼痛，睡眠質量一般，需要服用止痛藥;7～10分為重度疼痛，睡眠質量差，伴有焦慮等負性情緒。

1.4?數據處理

通過SPSS 17.0軟件處理數據，以（%）表示計數資料，行χ2檢驗;以（±s）表示計量資料，行t檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2?結果

研究組NRS評分為1～3分的比例高于對照組，7～10分的比例低于對照組的比例，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），4～6分的兩組比例差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3?討論

在頸肩腰腿痛的臨床護理中，良好的護理可提高治療效果，改善患者的預后，提高其生活質量，幫助患者早日康復。常規(guī)護理屬于傳統(tǒng)的護理模式，主要以醫(yī)囑為主，為患者實施護理，缺少一定的預見性及系統(tǒng)性，無法更全面地滿足患者的需求，護理效果不顯著[3]。優(yōu)質護理圍繞病人，以患者為中心，結合病患的具體病情與需求，實施個體化護理，使得護理更加全面、系統(tǒng)[4]。在頸肩腰腿痛的臨床護理中實施優(yōu)質護理，通過采用優(yōu)質心理護理、優(yōu)質健康教育、優(yōu)質日常生活護理、優(yōu)質康復護理等全面的護理措施，使患者以最好的身心狀態(tài)接受治療，掌握疾病治療方法及注意事項，充分調動患者的積極主動性，配合康復訓練，改善病情[5]。本研究結果顯示，研究組NRS評分顯著優(yōu)于對照組。綜上所述，在頸肩腰腿痛的臨床護理中，優(yōu)質護理效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理，優(yōu)質護理能有效提高患者生活質量、改善其預后，更加適用于頸肩腰腿痛患者的護理。

參考文獻

[1] 楊丹，楊美容，楊輝林，等.中老年人頸肩腰腿痛患者心理觀察與臨床護理研究[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（03）：359-360.

[2] 許帥.艾灸配合中藥熏蒸治療寒濕型頸肩腰腿痛的護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（35）：192-194.

[3] 王潔.頸肩腰腿痛保守治療應用健康教育臨床護理路徑的臨床分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2016，23（12）：80-81.

[4] 邙玲玲，解暉.針灸結合TDP神燈治療頸肩腰腿痛的臨床療效分析[J].內蒙古中醫(yī)藥，2017，36（08）：114-115.

[5] 何朝珍，張志權，葉向麗，等.探討中藥三煎內服外洗治療頸腰腿痛的療效與護理[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（04）：149-151.