楊雪 董靜 陳述 于慶
[摘要] 目的 研究分析康復(fù)醫(yī)學(xué)選修課教學(xué)中PBL和CBL的融合模式。方法 選取該學(xué)院2016級226名臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)本科生作為此次研究對象,將其隨機的分為兩個班級,分別為對照班和觀察班,每個班級人數(shù)為113人。對照班康復(fù)醫(yī)學(xué)選修本科生采取傳統(tǒng)的LBL教學(xué),教師在大階梯教室對學(xué)生進行授課。觀察班的康復(fù)醫(yī)學(xué)選修本科生則進行完傳統(tǒng)的LBL教學(xué)后,采用PBL和CBL融合的教學(xué)模式。比較兩個班的教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)成績。 結(jié)果 觀察班的康復(fù)醫(yī)學(xué)選修本科生的總成績明顯高于對照班學(xué)生的總成績,對比得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 在康復(fù)醫(yī)學(xué)選修課教學(xué)中,通過將PBL和CBL有效融合能打破傳統(tǒng)教學(xué)模式的局限性,有效提升了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,同時拓展了學(xué)生的思路,提升了學(xué)生在臨床上分析問題、解決問題的能力。
[關(guān)鍵詞] 康復(fù)醫(yī)學(xué)選修課;教學(xué)方法;PBL教學(xué);CBL教學(xué);融合模式
[中圖分類號] R197 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2019)02(c)-0133-02
康復(fù)醫(yī)學(xué)是我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分,與臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)并列為醫(yī)學(xué)中的三大支柱,但我國當(dāng)前大多數(shù)本科院校都將康復(fù)醫(yī)學(xué)作為了一門選修課,而且課時和上課時間都設(shè)置得不合理,一般都會選擇在晚間進行學(xué)習(xí),這就打消了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。同時,在傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)方式中,教師只注重理論知識的灌輸,學(xué)生大多進行死記硬背,不能準(zhǔn)確掌握康復(fù)的評估方法和治療原則,而且缺乏實際的臨床實踐,不能將理論與實踐結(jié)合起來。因此,該院經(jīng)過深入的研究和探索,在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中將PBL與CBL有效地結(jié)合起來,加強了學(xué)生的臨床實踐,開展了以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)試點,有效提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,同時調(diào)動了學(xué)生的積極主動性,為學(xué)生今后的發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。該次研究就選取該院2016級226名臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)本科生作為該次的研究對象,探討康復(fù)醫(yī)學(xué)選修課教學(xué)中PBL和CBL融合模式的教學(xué)效果,現(xiàn)報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
選取該學(xué)院2016級226名臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)本科生作為此次的研究對象,將其隨機分為觀察班和對照班,每個班級113名醫(yī)學(xué)本科生。其中,觀察班中男生72人,女生41人,年齡在19~22歲,平均年齡(20.8±3.4)歲,對照班中男生65人,女生48人,年齡在19~23歲,平均年齡(21.3±3.2)歲。兩個班級226名學(xué)生參與該次調(diào)研,都經(jīng)本人同意,并簽訂知情同意書,兩班學(xué)生的基本資料對照差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),該研究具有可行性。
1.2? 教學(xué)方法
該次研究選取“言語和吞咽障礙評估”這一臨床中常見的疾病并且具有很多學(xué)習(xí)難點的章節(jié)進行研究。對照班的113名學(xué)生進行常規(guī)LBL教學(xué)方法,在階梯教室對學(xué)生進行理論教學(xué),向?qū)W生講解和示范實踐操作方法,然后由學(xué)生自主進行練習(xí),對所學(xué)知識進行鞏固。
對觀察班的學(xué)生第一課時采取常規(guī)LBL教學(xué),在第二、三課時時采取PBL和CBL融合的教學(xué)模式。課前教師依據(jù)教學(xué)大綱對教學(xué)材料進行有效的整理,進行充分的備課,并借助實際病案作為教學(xué)資源,結(jié)合學(xué)生實際的理解能力和認(rèn)知水平提出相關(guān)的問題引導(dǎo)學(xué)生進行思考。以小組為單位,組織學(xué)生溝通交流,探索問題不同的解決方法,通過多個渠道搜集專業(yè)資料,使學(xué)生可以不斷豐富自身的知識儲備,開闊自身的視野范圍。圍繞神經(jīng)內(nèi)科典型病例,在課堂利用多媒體技術(shù)為學(xué)生展示病史實際的特點以及主要癥狀等,讓學(xué)生在課堂上進行討論,能夠積極發(fā)表自己的意見和想法,相互溝通和交流,教師則在一旁進行指導(dǎo),鼓勵學(xué)生自主尋找解決問題的方法。對于其中疑難問題,則由教師進行具體、詳細(xì)的解答。該過程中,學(xué)生能夠結(jié)合自身掌握的理論知識,對神經(jīng)內(nèi)科案例進行分析,準(zhǔn)確進行疾病的判斷,對病情予以確認(rèn),做出準(zhǔn)確的診斷,進而提出合適的治療方法,并開展匯報工作。
1.3? 目標(biāo)考核
對照班和觀察班的學(xué)生均在課程結(jié)束時進行當(dāng)堂考試測驗,滿分為100分,其中客觀題分?jǐn)?shù)60分,主觀題40分。同時,對觀察班開展不記名的問卷調(diào)查。
1.4? 統(tǒng)計方法
使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理和分析,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用χ2檢驗,兩組間計量資料均值的比較采用成組設(shè)計t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2? 結(jié)果
觀察班學(xué)生的總體成績要優(yōu)于對照班學(xué)生的總體成績,對比主觀題與客觀題的得分情況,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
通過對比還發(fā)現(xiàn),觀察班學(xué)生在進行案例分析題時,其答題的內(nèi)容要比對照班的更加豐富,邏輯性更強,在隨后的問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)學(xué)生的滿意度較之以前有了很大的提升。見表2。
3? 討論
在當(dāng)前醫(yī)學(xué)本科生學(xué)習(xí)中,大多數(shù)學(xué)生都以臨床內(nèi)外科課程為主,忽視了康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要性,而康復(fù)醫(yī)學(xué)是患者治療的最重要環(huán)節(jié)。因此,如何有效激發(fā)學(xué)生對康復(fù)醫(yī)學(xué)的興趣,提升學(xué)生的積極主動性,是當(dāng)前教師面臨的重要難題,傳統(tǒng)方式的教學(xué)模式顯然不能解決這一問題,這就需要教師對全新的教學(xué)模式進行探索,有效地將PBL與CBL融合起來,從而帶給學(xué)生全新的教學(xué)體驗。
PBL將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題銜接,使學(xué)習(xí)者投入于問題中,此種教學(xué)法所設(shè)計真實性的任務(wù),強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中,通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題,學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識,形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。
而CBL就是指案例教學(xué),通過運用實際的臨床典型病例,組織學(xué)生對其開展討論、分析、交流,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,在互動交流中解決問題。CBL教學(xué)質(zhì)量的好壞取決于教師案例的選擇和引導(dǎo)。
隨著當(dāng)前社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,對傳統(tǒng)的教育理念和教學(xué)模式都帶來了極大的沖擊,傳統(tǒng)教學(xué)中的種種弊端都顯現(xiàn)出來,這就需要教師不斷進行探索和創(chuàng)新,做到與時俱進,結(jié)合社會需求和學(xué)生身心特點,對教學(xué)方法不斷進行創(chuàng)新和完善,從而提高教學(xué)的效果,提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。在康復(fù)醫(yī)學(xué)選修課教學(xué)中,通過將PCL與CBL融合起來,打破了傳統(tǒng)教學(xué)的局限性,調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,提高了學(xué)生的積極主動性,充分挖掘了學(xué)生的潛能,對教學(xué)有效性的提升帶來了積極的推動作用。
4? 結(jié)語
綜上所述,通過該次的研究對比發(fā)現(xiàn),在康復(fù)醫(yī)學(xué)選修課教學(xué)中將PBL與CBL相融合,能有效的提高教學(xué)的效率,提升學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,同時較之以前的傳統(tǒng)教學(xué)模式,也大大提升了學(xué)生的滿意程度,并且在臨床上有效拓展了學(xué)生的思路,培養(yǎng)了學(xué)生的獨立思考能力、解決問題能力、合作能力和語言表達能力。在今后的康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中,教師要對教學(xué)案例進行進一步的精練,有針對性地設(shè)計教學(xué)問題,對學(xué)生做好充分的引導(dǎo),從而有效提高課堂教學(xué)的品質(zhì),促進教學(xué)改革的進一步完善。
[參考文獻]
[1]? 招少楓,何懷,昝云強,等.康復(fù)醫(yī)學(xué)選修課教學(xué)中PBL和CBL融合模式的探索[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(11):19-21.
[2]? 尹清.PBL+CBL雙軌教學(xué)模式在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐,2014(3):577-580.
[3]? 吳雛燕,王鳴.康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的PBL+CBL雙軌教學(xué)模式應(yīng)用[J].課程教育研究,2017(40).
[4]? 張麗榮,郭艷芹,畢鵬翔,等.CBL和PBL教學(xué)方法在康復(fù)治療學(xué)專業(yè)見習(xí)中的聯(lián)合應(yīng)用[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013, 34(5):103-105.
[5]? 王雅琴,陳志恒.PBL聯(lián)合CBL在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,31(23):3663-3665.