庫(kù)爾曼·哈孜

[摘要] 目的 探討開(kāi)展護(hù)理管理期間施予護(hù)理文化建設(shè)的效果及價(jià)值。方法 回顧性分析該院2015年12月—2017年8月的188例患者與36名醫(yī)護(hù)人員的資料，將其中接受常規(guī)護(hù)理的94例患者作為A組，另外在醫(yī)護(hù)人員通過(guò)護(hù)理文化建設(shè)并達(dá)標(biāo)后，施予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的94例患者作為B組，觀察比較其結(jié)果。結(jié)果 B組患者的總體滿意率好于A組患者，護(hù)理文化建設(shè)后醫(yī)護(hù)人員的生活總體滿意度好于護(hù)理文化建設(shè)以前（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理文化建設(shè)不單可以提升醫(yī)護(hù)人員的總體素養(yǎng)，還可以增強(qiáng)患者的總體滿意率，運(yùn)用成效較優(yōu)，值得全方位推行與運(yùn)用。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理;運(yùn)用;護(hù)理文化建設(shè);護(hù)理管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）02（a）-0036-02

護(hù)理文化為在某類(lèi)社會(huì)文化前提之下產(chǎn)生的具備護(hù)理相關(guān)特點(diǎn)的群體文化。其是被所有醫(yī)護(hù)人員所接納的行為與價(jià)值參照，還是所有醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行實(shí)踐期間收獲的物質(zhì)、精神相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的總體凸顯[1]。護(hù)理文化包括了價(jià)值理念、品格準(zhǔn)則與護(hù)理精神等，其具備優(yōu)良的人文關(guān)懷蘊(yùn)含，同時(shí)，對(duì)于醫(yī)治與護(hù)理相應(yīng)的質(zhì)量、醫(yī)院總體的進(jìn)步來(lái)說(shuō)都尤為關(guān)鍵[2]。該研究分析在開(kāi)展護(hù)理管理期間施予護(hù)理文化建設(shè)的效果及價(jià)值，選出該院2015年12月—2017年8月的188例患者與36名醫(yī)護(hù)人員的資料，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

回顧性分析該院188例患者與36名醫(yī)護(hù)人員的資料，將其中接受常規(guī)護(hù)理的94例患者作為A組，另外在醫(yī)護(hù)人員通過(guò)護(hù)理文化建設(shè)并達(dá)標(biāo)后，施予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的94例患者作為B組。男性醫(yī)護(hù)人員、女性醫(yī)護(hù)人員分別為2名、34名，醫(yī)護(hù)人員的年齡22～44歲，年齡均值（33±11.99）歲。A組男性患者、女性患者分別為53例、41例;患者的年齡27～86歲，年齡均值（56±21.31）歲。B組男性患者、女性患者分別為54例、40例;患者的年齡28～87歲，年齡均值（47±22.44）歲。對(duì)比兩組相關(guān)資料，其結(jié)果顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P>0.05），可深入對(duì)比、研究。

1.2? 方式

1.2.1 匯編醫(yī)護(hù)人員護(hù)理文化相關(guān)知識(shí)及實(shí)踐冊(cè)子? 科室協(xié)同相關(guān)學(xué)者匯編了醫(yī)護(hù)人員護(hù)理文化相關(guān)知識(shí)及實(shí)踐冊(cè)子，主要有護(hù)理觀念、護(hù)理相關(guān)行為、服務(wù)形象標(biāo)準(zhǔn)化參照等相關(guān)內(nèi)容，并分發(fā)至所有醫(yī)護(hù)人員。

1.2.2 護(hù)理文化相關(guān)知識(shí)座談會(huì)及能力鍛煉? 依據(jù)冊(cè)子中的相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)院邀請(qǐng)相關(guān)學(xué)者對(duì)選出的醫(yī)護(hù)人員就護(hù)理文化相關(guān)知識(shí)開(kāi)展培訓(xùn)及教育，包括醫(yī)護(hù)人員素養(yǎng)規(guī)定與行為標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)體制、職業(yè)品格提升、醫(yī)治安全、人文關(guān)懷等各類(lèi)內(nèi)容[3]。鍛煉方法為鍛煉-考評(píng)。每個(gè)星期共實(shí)施兩次培訓(xùn)，單次40 min，總共40個(gè)學(xué)時(shí)。

1.2.3 憑借護(hù)理文化中的物質(zhì)層，為患者構(gòu)建優(yōu)良的住院及恢復(fù)環(huán)境? ①環(huán)境對(duì)于患者來(lái)說(shuō)尤為關(guān)鍵，尤其是對(duì)于住院患者來(lái)說(shuō)，安靜、陽(yáng)光、溫濕度等，都可以提升患者的舒服程度，對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者構(gòu)建噪聲、陽(yáng)光、溫濕度均恰當(dāng)?shù)淖≡涵h(huán)境，同時(shí)，還應(yīng)注重病房中各類(lèi)裝修與設(shè)備的舒服性。②醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注重自身的言語(yǔ)、行為等，讓患者享受到舒服的感官刺激。③醫(yī)院應(yīng)配備專(zhuān)門(mén)的打掃工作者，并在病房中適宜放置植被、電視等相關(guān)物品。④醫(yī)護(hù)人員要定時(shí)對(duì)患者的衣服與被單等進(jìn)行換置[4]。⑤醫(yī)院應(yīng)構(gòu)建行為、言語(yǔ)等相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)體制，主要有病房視覺(jué)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)護(hù)人員行為標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)等。

1.2.4 憑借護(hù)理文化中的精神層，確定護(hù)理觀念，把握護(hù)理相關(guān)目的? 在對(duì)患者實(shí)施評(píng)測(cè)的前提之下，科室應(yīng)匯編相應(yīng)的護(hù)理觀念，主要有將患者的各類(lèi)需求當(dāng)作核心、真心給予服務(wù)使患者體會(huì)到關(guān)愛(ài)、提升護(hù)理層次保障親屬能夠放心等。同時(shí)，還可以實(shí)施構(gòu)建形象工程與力爭(zhēng)優(yōu)良服務(wù)窗口等相關(guān)活動(dòng)。

1.2.5 憑借護(hù)理文化中的體制層，構(gòu)建監(jiān)管系統(tǒng)，匯編護(hù)理相關(guān)規(guī)范與評(píng)測(cè)方式? （1）構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量評(píng)測(cè)團(tuán)隊(duì)：構(gòu)建主管-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士三層評(píng)測(cè)，加入到監(jiān)管任務(wù)的匯編中，改良并健全各個(gè)層級(jí)醫(yī)護(hù)人員相應(yīng)的工作任務(wù)，定時(shí)依據(jù)規(guī)范實(shí)施監(jiān)管與評(píng)測(cè)。（2）匯編護(hù)理操作相關(guān)規(guī)范：①醫(yī)護(hù)人員評(píng)測(cè)規(guī)范：科室依據(jù)護(hù)理相關(guān)情況匯編護(hù)理星級(jí)規(guī)定，主要有服務(wù)觀念、工作成效、操作成果、操作能力、監(jiān)管技能、協(xié)作技能等各類(lèi)指標(biāo);②匯編護(hù)理相應(yīng)的原則：參照將患者當(dāng)作核心的原則，提升醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者總體健康的監(jiān)管理念。單項(xiàng)評(píng)測(cè)內(nèi)容應(yīng)依據(jù)護(hù)理具體情況而進(jìn)行匯編，應(yīng)全方位且具備可操作性，工作成果借助百分制實(shí)施評(píng)測(cè);③借助個(gè)人評(píng)測(cè)、科室評(píng)測(cè)、患者評(píng)測(cè)結(jié)合的評(píng)測(cè)方式，每個(gè)月為一個(gè)評(píng)測(cè)周期，評(píng)測(cè)應(yīng)規(guī)范化且公正化[5]。一個(gè)季度進(jìn)行一次的歸總，總分>95分的醫(yī)護(hù)人員是這一季度中的護(hù)理新星;④每個(gè)月定時(shí)開(kāi)展會(huì)議，尋求患者對(duì)于護(hù)理的各類(lèi)提議，將其當(dāng)作評(píng)星的一項(xiàng)參照;⑤獎(jiǎng)勵(lì)體制：借助鼓勵(lì)體制，選出優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員，并關(guān)聯(lián)績(jī)效、加薪等，以提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的總體素養(yǎng)，促使護(hù)理得以進(jìn)步。

1.3? 指標(biāo)觀察

估計(jì)對(duì)比在護(hù)理文化建設(shè)前后醫(yī)護(hù)人員的生活總體滿意度，主要有生活心態(tài)、工作心態(tài)。估計(jì)對(duì)比A、B兩組患者的總體滿意率，分?jǐn)?shù)總共是100分，十分滿意：總分85～100分，滿意：總分65～84分，不滿意：總分0～64分;總體滿意率：十分滿意率與滿意率相加。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

此次研究中所用軟件版本為SPSS 19.9統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)生活總體滿意度相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí)，選（x±s）代表，行t檢驗(yàn)，對(duì)總體滿意率相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí)，選（%）代表行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 比照護(hù)理文化建設(shè)前后醫(yī)護(hù)人員生活總體滿意度

護(hù)理文化建設(shè)后醫(yī)護(hù)人員生活總體滿意度好于護(hù)理文化建設(shè)以前（P<0.05）;詳情如表1。

2.2? 比照兩組患者的滿意率

A組總體滿意率為86.17%，B組為97.87%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;詳情如表2。

3? 討論

現(xiàn)階段，患者對(duì)于護(hù)理的各類(lèi)規(guī)定逐步增多，如此，就規(guī)定了醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提升自己的總體素養(yǎng)，促使護(hù)理的成效與質(zhì)量得以增強(qiáng)，最后，提升患者的總體滿意率[6]。護(hù)理的成效與質(zhì)量會(huì)被醫(yī)護(hù)人員自己身心方面的負(fù)擔(dān)與其對(duì)于自己工作的總體滿意率所影響，負(fù)擔(dān)愈多總體滿意率愈差，對(duì)于工作的主動(dòng)性愈弱，如此，就會(huì)讓護(hù)理的成效與質(zhì)量無(wú)法達(dá)標(biāo)[7]。所以，醫(yī)院應(yīng)實(shí)施護(hù)理文化建設(shè)，以提升醫(yī)護(hù)人員的總體素養(yǎng)，激起其對(duì)于工作的主動(dòng)性及激情，在提升總體滿意率的同時(shí)，增強(qiáng)護(hù)理的成效與質(zhì)量，從而提升患者對(duì)于護(hù)理的總體滿意率[8]。

該研究的結(jié)果顯示，B組患者的總體滿意率好于A組患者，護(hù)理文化建設(shè)后醫(yī)護(hù)人員的生活總體滿意度好于護(hù)理文化建設(shè)以前（P<0.05）。

綜上所述，護(hù)理文化建設(shè)不單可以提升醫(yī)護(hù)人員的總體素養(yǎng)，還可以增強(qiáng)患者的總體滿意率，運(yùn)用成效較優(yōu)，值得全方位推行與運(yùn)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 趙賽酈，歐玉蘭，劉騫.打造傷疾護(hù)理、微生護(hù)理和文化護(hù)理三結(jié)合之生態(tài)護(hù)理品牌的研究與實(shí)踐[J].全科護(hù)理，2017， 15（8）：973-978.

[2]? 陳秋玉，張莉，蘇敏誼，等.“二級(jí)”醫(yī)院依托“三甲”托管平臺(tái)調(diào)整護(hù)理管理模式推動(dòng)護(hù)理工作的體會(huì)[J].天津護(hù)理，2017， 25（1）：61-63.

[3]? 徐小雅，劉藺，江美芳.基于文化認(rèn)同的“族人照護(hù)”模式對(duì)藏族胸腔積液閉式引流患者實(shí)施整體護(hù)理的效果探討[J].四川醫(yī)學(xué)，2017，38（10）：1136-1138.

[4]? 楊晶，盧嘉渝，詹丹丹，等.引入整體性與分散性治理理念在提升監(jiān)護(hù)室護(hù)理文化內(nèi)涵建設(shè)中的實(shí)踐[J].西南軍醫(yī)，2016， 18（6）：577-579.

[5]? 張藝，劉柳芳，高銘云，等.基于PDCA循環(huán)的護(hù)理文化建設(shè)在門(mén)診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的成效[J].全科護(hù)理，2016，14（29）：3098-3100.

[6]? 陳慧芬，李素云，方莉.多元文化護(hù)理對(duì)老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折病人術(shù)后康復(fù)的影響[J].全科護(hù)理，2016，14（36）：3787-3789.

[7]? 冷婧，關(guān)欣，王蕾，等.基于因素分析法的三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)理不良事件上報(bào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理，2015，15（6）：705-708.

[8]? 王向榮，喬桂圓，賀惠娟，等.武漢市青年護(hù)理人員對(duì)多元文化護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知與需求調(diào)查[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，17（1）：92-94.

（收稿日期：2018-11-05）