紀(jì)翠

[摘要] 目的 分析風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理過(guò)程中的應(yīng)用效果。方法 選取該院在2017年5月—2018年4月接受進(jìn)行治療的手術(shù)患者58例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理管理，觀察組患者實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理管理和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理相結(jié)合的管理模式，在治療結(jié)束后分別統(tǒng)計(jì)患者的滿意度、護(hù)理質(zhì)量和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，分析風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。結(jié)果 對(duì)照組患者在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的例數(shù)為6例，占總患者數(shù)的20.69%;觀察組患者在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的例數(shù)為2例，占總患者數(shù)的6.90%，觀察組患者風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組。對(duì)照組患者滿意率為58.62%;觀察組患者滿意率為86.20%，觀察組患者滿意率明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 在手術(shù)室護(hù)理管理中加入風(fēng)險(xiǎn)管理，能有效降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，提高患者滿意率，值得在臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);手術(shù)室;護(hù)理管理;應(yīng)用效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）02（c）-0037-02

手術(shù)室是為患者進(jìn)行手術(shù)或?qū)颊哌M(jìn)行搶救的地方，是醫(yī)院的重要組成部分。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)室的儀器設(shè)備水平也得到了很大程度的提高，手術(shù)室中進(jìn)行的手術(shù)種類(lèi)更多，難度也更大，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率也隨之升高。隨著人們法律意識(shí)和安全意識(shí)的不斷提高，人們對(duì)手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)注也在加強(qiáng)，因此，醫(yī)院需要進(jìn)一步提升在手術(shù)中的護(hù)理管理力度，完善相應(yīng)的護(hù)理管理措施，制定相應(yīng)的制度規(guī)范，保證手術(shù)安全。該研究針對(duì)在2017年5月—2018年4月在該院接受治療的58名手術(shù)患者進(jìn)行了強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的護(hù)理管理效果分析，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

在該院的資料庫(kù)中選取在該院接受手術(shù)治療的患者58例作為研究對(duì)象，將58為患者隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組患者29例，觀察組患者29例。在對(duì)照組患者中，有男性患者17例，女性患者12例;年齡均在25～56歲，平均年齡為43.9歲;其中有急性手術(shù)5例，擇期手術(shù)24例。在觀察組患者中，有男性患者13例，女性患者16例，患者年齡均在27～52歲，患者平均年齡為45.2歲;其中有急性手術(shù)患者3例，擇期手術(shù)患者26例。經(jīng)檢驗(yàn)，兩組患者在年齡、性別等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 對(duì)照組? 對(duì)于對(duì)照組患者，給予常規(guī)的護(hù)理管理，包括：①對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行手術(shù)前培訓(xùn)，告知手術(shù)的特點(diǎn)，對(duì)手術(shù)中的關(guān)鍵步驟進(jìn)行著重強(qiáng)調(diào);②手術(shù)過(guò)程中對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)管，促進(jìn)手術(shù)有秩序進(jìn)行;③對(duì)手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行檢查，對(duì)手術(shù)設(shè)備的狀態(tài)進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn)等。

1.2.2 觀察組? 觀察組患者在對(duì)照組患者實(shí)行的基礎(chǔ)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上實(shí)行強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理管理，主要的內(nèi)容包括：①對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培訓(xùn)，提升護(hù)理人員處理突發(fā)情況的能力，使護(hù)理人員在面對(duì)突發(fā)狀況時(shí)迅速找到合理有效的對(duì)策措施。定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，并且對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行定期的考核，使護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)更加全面。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，要做好患者的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)提升工作，對(duì)于手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況要詳盡地告訴患者，使患者在手術(shù)過(guò)程中更加配合。②優(yōu)化人事管理。對(duì)護(hù)理人員的工作強(qiáng)度進(jìn)行全面的了解，合理安排護(hù)理人員的工作時(shí)間，保證護(hù)理人員在工作過(guò)程中的準(zhǔn)確性，防止護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)疲勞狀態(tài)，影響手術(shù)的安全進(jìn)行。③注意手術(shù)后對(duì)患者的回訪調(diào)查。在手術(shù)后，對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，對(duì)患者反饋的手術(shù)中的操作規(guī)范、工作態(tài)度等內(nèi)容進(jìn)行分析，查找在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，總結(jié)不足之處，并對(duì)應(yīng)相應(yīng)的內(nèi)容對(duì)以后的工作做出合理的整改。④合理使用手術(shù)臺(tái)。由于手術(shù)室每天接收的手術(shù)病人較多，當(dāng)急診手術(shù)較多時(shí)往往會(huì)造成一定的混亂，影響手術(shù)過(guò)程中的準(zhǔn)確性和安全性，因此手術(shù)室應(yīng)當(dāng)預(yù)留手術(shù)臺(tái)在急診人數(shù)較多時(shí)使用。同時(shí)，對(duì)于護(hù)理人員的工作休息安排做出合理的規(guī)定，以便當(dāng)手術(shù)較多時(shí)能夠保證護(hù)理人員按時(shí)工作。⑤手術(shù)中常見(jiàn)的問(wèn)題做到預(yù)先處理。比如手術(shù)中手術(shù)用具需要無(wú)菌條件，在手術(shù)前應(yīng)對(duì)手術(shù)用具進(jìn)行檢查，確保手術(shù)用具的安全性;在手術(shù)后送檢樣品時(shí)對(duì)于患者的個(gè)人信息標(biāo)注清晰，并向患者家屬告知注意事項(xiàng)，防治術(shù)后感染。

1.3? 觀察指標(biāo)

在治療結(jié)束后發(fā)放問(wèn)卷對(duì)患者滿意度以及風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況主要包括傷口感染情況、準(zhǔn)備不足和記錄錯(cuò)誤3個(gè)方面，患者根據(jù)護(hù)理人員在手術(shù)過(guò)程中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分，主要有非常滿意、滿意和不滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

在治療結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)結(jié)果用頻數(shù)和百分?jǐn)?shù)（%）表示，數(shù)據(jù)組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況

對(duì)照組患者在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的例數(shù)為6例，其中傷口感染3例（10.34%），準(zhǔn)備不足1例（3.45%），記錄錯(cuò)誤2例（6.90%），占總患者數(shù)的20.69%;觀察組患者在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的例數(shù)為2例，其中傷口感染1例（3.45%），記錄錯(cuò)誤1例（3.45%），占總患者數(shù)的6.90%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組。

2.2? 兩組患者滿意度比較

對(duì)照組患者中非常滿意有9例（31.03%），滿意有8例（27.59%），不滿意有12例（41.38%），滿意率為58.62%;觀察組患者中非常滿意有15例（51.72%），滿意有10例（34.48%），不滿意有4例（13.79%），滿意率為86.20%，觀察組患者滿意率明顯高于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.32，P<0.05）。