李新剛

吸煙是目前最為嚴重的社會公共衛(wèi)生問題，國家第四次吸煙流行病學調查發(fā)現，提示吸煙習慣的形成多數在青少年時期尤其是高中時期[1]。如按現有趨勢發(fā)展，我國18歲以下青少年將有超過1 500萬轉變?yōu)殚L期煙民[2]。針對高中生吸煙情況的大范圍調查提示，高中生使用電子煙及水煙的比例顯著高于上世紀，其中超過80%者日后轉而改用傳統(tǒng)香煙吸食[3]。高中階段是人生性格與習慣養(yǎng)成的關鍵時期，一旦養(yǎng)成吸煙的惡習，將很難改變甚至遺留終生。因此有效控制青少年吸煙從而減少成年后成為煙民而長期吸煙比例勢在必行。本研究則主要針對普通高中學生吸煙現狀進行調查，并分析其相關影響因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對研究對象實施多階段分層次的整群隨機抽樣法進行，統(tǒng)計對象來源于本轄區(qū)內普通高中學生，隨機抽取高一至高三各不同年級者。本研究共發(fā)放調查問卷80份，全部回收，收回率100%，經分析均為有效問卷，有效率達到100%。其中性別、地區(qū)、畢業(yè)班、住校、成績及父母吸煙情況等一般情況相關資料詳見表1。

1.2 調查方法及調查使用量表

首先對入組者一般資料，如性別、地區(qū)、畢業(yè)班、住校、成績及父母吸煙情況等進行統(tǒng)計，本組調查研究均由通過系統(tǒng)培訓的臨床醫(yī)師進行一對一方式實施問卷調查，并針對相關因素進行提煉后實施Logistic回歸分析，確定普通高中學生煙草使用狀況及影響的相關及獨立危險因素。

1.3 統(tǒng)計學處理

2 結果

2.1 普通高中學生吸煙的相關危險因素單因素分析

普通高中學生吸煙現狀的相關危險因素單因素分析結果提示性別、地區(qū)、畢業(yè)班、住校、成績及父母吸煙情況等均為普通高中學生吸煙現狀的相關危險因素。見表1。

2.2 普通高中學生吸煙的相關危險因素多因素分析

普通高中學生吸煙現狀的相關危險因素多因素分析結果提示性別、地區(qū)、畢業(yè)班、住校、成績及父母吸煙情況等均為普通高中學生吸煙現狀的獨立危險因素。見表2。

3 討論

吸煙是一種嚴重威脅大眾身體健康的公共衛(wèi)生問題，隨著人們健康意識的提高，越來越多的年輕人對吸煙反感。而對于青少年吸煙者，其多存在一定的社會背景，尤其是未成年或剛成年的高中生人群，其需要引起廣泛的關注[4]。最新調查提示[5]，我國18歲以內青少年中存在吸煙者例數已經達到1 500萬，而日后長期吸煙者達到80%，另外青少年吸煙其受到的二手煙霧污染與危害基數更高。青少年嘗試吸煙率以及現在吸煙率出現逐年上升趨勢以及低齡化趨勢[6]，而且受到煙草廣告、促銷活動等影響，煙草制品無限制發(fā)售，加之學校與家庭環(huán)境對于誘導青少年吸煙有重要影響[7]。而吸煙針對機體危害屬于緩慢過程，其遠期危害甚至更高[8]。

本研究針對普通高中學生吸煙現狀及影響因素調查發(fā)現，普通高中學生吸煙現狀的相關危險因素單因素分析結果提示性別、地區(qū)、畢業(yè)班、住校、成績及父母吸煙情況等均為普通高中學生吸煙的相關及獨立危險因素。故吸煙狀況在高中生中相對嚴重，甚至出現流行趨勢，同時具有一定的年輕化趨向[9]，所以，應加強相關健康教育與宣傳，從小抓起、從娃娃抓起[10]，從而更好地阻止新生代煙民的出現，需加強高中生對法律規(guī)定的認識，并提高社會認知度，加強宣傳教育工作[11]。另外還應注重家庭因素影響，必要時后進行行政干預，提高全民控煙力度，在校園應開展禁煙運動，創(chuàng)建無煙學校[12]。

表1 普通高中學生吸煙的相關危險因素單因素分析

表2 普通高中學生吸煙的危險因素多因素分析

綜上所述，本轄區(qū)高中生中居住在城區(qū)的畢業(yè)班男生，且長期住校，成績較差者，另外因父母吸煙者，其吸煙的比例顯著增高，需要提高重視及加強干預，避免發(fā)展成為老煙民。