王俊虹，關(guān)超玲，葉雨萱，王大寧*

（1.武警后勤學(xué)院部隊流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計教研室，河北 天津 300309；2.西北大學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)院）

部隊衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)，即運用概率論和數(shù)理統(tǒng)計方法對部隊人員的健康水平、疾病情況、傷病救治、醫(yī)院管理、衛(wèi)生資源等方面進(jìn)行研究設(shè)計和數(shù)據(jù)收集、整理和分析［1］。它是醫(yī)學(xué)科研活動的重要工具，貫穿科研實踐活動的始末，從課題的選題、實驗設(shè)計、實驗數(shù)據(jù)的整理和錄入、實驗數(shù)據(jù)的分析和解釋，均需統(tǒng)計學(xué)的相關(guān)知識予以支持。同時它又具有理論抽象、公式繁雜、運算量大等特點，給初學(xué)者和醫(yī)學(xué)科研人員的使用帶來一定的困難，各屆學(xué)員和從事軍事醫(yī)學(xué)科研工作的醫(yī)生、教師等均普遍反映難學(xué)、難用［2-3］。隨著計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和普及，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科研工作大量使用各種計算軟件和繪圖軟件來整理、總結(jié)科研成果［4］。為此，針對我院碩士研究生學(xué)員在講授部隊衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的理論課程的同時，專門開展一門新課程，即SPSS軟件課程。SPSS（Statistical Package for Social Sciences，SPSS）是世界上通用的統(tǒng)計軟件包之一，具有直觀、友好的界面，操作簡便、靈活的特點，集強大數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計分析于一體，易學(xué)好用［5］。通過該軟件課程的開展，結(jié)合理論授課，提高我院碩士研究生學(xué)員學(xué)習(xí)部隊衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的興趣，培養(yǎng)解決具體數(shù)據(jù)資料的能力。本文將開展SPSS軟件教學(xué)后的效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選擇某軍校2018級（30人）和2017級（30人）研究生隊（醫(yī)學(xué)專業(yè)）全體學(xué)員，均在研究生一年級開展SPSS軟件課程。

1.2 教學(xué)實施方法

1.2.1 教學(xué)準(zhǔn)備 SPSS軟件教學(xué)需在多媒體教室進(jìn)行，每名學(xué)員配備一臺電腦（已裝有SPSS 22.0），授課教材為本教研室編寫的《部隊衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)SPSS軟件》。

1.2.2 課程安排 SPSS軟件教學(xué)課程安排在部隊衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)理論課程之后進(jìn)行，軟件的授課內(nèi)容緊隨理論授課內(nèi)容，即學(xué)員在掌握相關(guān)內(nèi)容的原理、公式、手工計算結(jié)果后，再進(jìn)行SPSS軟件授課，以達(dá)到鞏固知識要點、簡化計算步驟的作用。其中，文獻(xiàn)資料的來源包括書本案例、中文核心期刊（CNKI）案例、PubMed下載文獻(xiàn)案例（SCI）。授課則由教員根據(jù)文獻(xiàn)資料進(jìn)行操作演示，要求學(xué)員同步進(jìn)行，授課完畢后，學(xué)員獨立完成教員布置的習(xí)題，并根據(jù)公布的習(xí)題結(jié)果自行判斷操作過程是否正確，如有疑問及時詢問帶課教員。教員及時記錄學(xué)員在學(xué)習(xí)過程中暴露的疑點、難點，為今后的教學(xué)工作提供素材和教學(xué)重點。

1.2.3 考試安排 全部課程完成后，進(jìn)行上機(jī)考試。由帶課教員根據(jù)每次授課內(nèi)容，提供2～3題，匯總后安排考試。學(xué)員上機(jī)考試前，抽取不同的考題，現(xiàn)場進(jìn)行SPSS軟件操作，并將考題結(jié)果保存在電腦后離場，由教員打分（百分制）。

1.2.4 教學(xué)效果反饋 授課完成后，教員聽取學(xué)員針對本次課的反饋意見。同時，自行設(shè)計教學(xué)效果調(diào)查表，全體學(xué)員進(jìn)行問卷調(diào)查填寫，完成后由教員統(tǒng)一回收。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)錄入與分析采用SPSS 22.0，計數(shù)資料采用一般性χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)員對資料來源的接受度 研究生學(xué)員對SPSS軟件授課過程中分析資料的來源接受度不同（P＜0.05），其中對教員應(yīng)用SPSS軟件講解教材上提供的案例接受度不高，而對采用文獻(xiàn)形式進(jìn)行講解的接受度較高，尤其是案例來源于CNKI的教學(xué)分析方式，接受度最高（86.67%），其次是SCI的案例來源。見表1。

表1 學(xué)員對資料來源的接受度

2.2 研究生學(xué)員SPSS軟件課程設(shè)計的滿意度調(diào)查 本院研究生學(xué)員對SPSS軟件課程設(shè)計的滿意度，結(jié)果表明不同的課程安排學(xué)員的滿意度不同（P＜0.05）。其中對課程中安排理論講解部分的滿意度最低（26.67%），對學(xué)員獨立操作軟件解決實際資料的設(shè)置滿意度最高（85%）。同時，我們也注意到，學(xué)員對變換了形式的最終考試安排的滿意度并不高，僅為46.67%。見表2。

表2 學(xué)員對SPSS軟件課程設(shè)計的滿意度

3 討論

SPSS軟件授課，就是培養(yǎng)研究生學(xué)員根據(jù)實際資料采用軟件的方式解讀數(shù)據(jù)所揭示的醫(yī)學(xué)科研現(xiàn)象和規(guī)律，因此我們的授課內(nèi)容主要圍繞《部隊衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)SPSS軟件》教程和具體文獻(xiàn)所展開［5-7］。表1結(jié)果顯示，學(xué)員對文獻(xiàn)資料的來源接受度不同（P＜0.05），其中對教材上提供的案例接受度不高，而對采用文獻(xiàn)形式進(jìn)行講解的接受度較高，尤其是對CNKI來源的文獻(xiàn)接受度最高，說明學(xué)員對自身“發(fā)現(xiàn)問題、解決問題”的能力培養(yǎng)非?？粗?，而且CNKI來源的文獻(xiàn)為中文，易于理解，可以很清楚地幫助學(xué)員看到“誤用、錯用”統(tǒng)計學(xué)知識所帶來的問題；同時我們也應(yīng)看到學(xué)員對SCI的案例來源接受度不高，這主要是由于該類文獻(xiàn)為英文，對學(xué)員的專業(yè)英語水平要求較高，在分析問題時首先要求學(xué)員能看懂文獻(xiàn)及其使用的統(tǒng)計學(xué)方法，而這又是現(xiàn)階段研究生學(xué)員的一個薄弱環(huán)節(jié)，提示我們在今后的授課過程中應(yīng)逐步增加專業(yè)英語的比重，培養(yǎng)學(xué)員閱讀最新醫(yī)學(xué)科研成果的能力。

表2的結(jié)果顯示，本院研究生學(xué)員對SPSS軟件課程設(shè)計的滿意度不同，對課程中安排理論講解部分的滿意度最低，說明學(xué)員經(jīng)過本科和研究生階段的部隊衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的學(xué)習(xí)，已掌握相關(guān)知識點，在SPSS軟件授課時應(yīng)盡量壓縮該部分內(nèi)容的回顧；對學(xué)員獨立操作軟件解決實際資料的設(shè)置滿意度最高，說明學(xué)員利用已學(xué)知識解決實際問題的熱情極高，且愿意獨立解決問題。同時，我們也注意到，學(xué)員對考試形式的滿意度僅為46.67%，說明雖然學(xué)員樂于接受不同形式的授課方式，但對較靈活的考試方式適應(yīng)度不高，提示今后的考試形式應(yīng)多樣化，避免出現(xiàn)“死讀書、讀死書”的情況發(fā)生。

綜上所述，在未來的SPSS課程授課中，教員應(yīng)注重理論知識和實際操作相結(jié)合，適度增加部隊衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)比重，并通過實際文獻(xiàn)資料調(diào)動學(xué)員的學(xué)習(xí)主動性，有意識地采用多形式的考核方法，為提高學(xué)員解讀數(shù)據(jù)的能力奠定基礎(chǔ)。