張麗

(山東省東營市利津縣虎灘中心衛(wèi)生院，東營，257449)

高血壓疾病屬于一類身心疾病，此病的發(fā)病率逐年升高，高血壓疾病的出現(xiàn)與發(fā)展受到多種因素的影響，主要包含不良生活習(xí)慣、心理、環(huán)境、生理以及遵醫(yī)行為等，高血壓疾病通常出現(xiàn)在60歲以上老年人群中，但是因為現(xiàn)在人們的飲食習(xí)慣改變，導(dǎo)致高血壓疾病的發(fā)病年齡趨于年輕化。如果老年人患有高血壓疾病，一般會伴隨不同程度暴躁、夜不能寐以及焦慮等不良情緒，給患者身體康復(fù)產(chǎn)生不良影響，嚴重者會加重病情，臨床中對于高血壓疾病通過采取口服降壓藥物開展治療，但是由于老年人群對于高血壓疾病知識知之甚少，需要長時間接受藥物治療，但是長期服藥，會導(dǎo)致患者血壓產(chǎn)生波動，引發(fā)患者產(chǎn)生抑郁、焦慮以及失眠等表現(xiàn)[1]。本文選取我們醫(yī)院所收診的高血壓患者資料100例進行分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取山東省東營市利津縣虎灘中心衛(wèi)生院收診的高血壓患者100例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組50例，對照組中男27例，女23例，年齡45～73歲，平均年齡(57.53±7.72)歲；觀察組中男28例，女22例，最小年齡45～72歲，平均年齡(57.44±7.48)歲。

1.2 診斷標準 1)全部符合失眠癥臨床診斷標準；2)臨床資料完整。

1.3 排除標準 1)具有顯著睡眠障礙；2)合并冠心病以及糖尿病等慢性疾??；3)存在軀體性和器質(zhì)性疾??；4)具有酗酒史以及精神類藥物依賴史患者；5)2組高血壓患者全部簽署知情同意書。

1.4 護理方法

1.4.1 給予對照組高血壓患者常規(guī)護理措施 護理人員告知患者保持正確的作息時間，為其提供睡眠知識宣傳教育。

1.4.2 給予觀察組高血壓患者護理干預(yù)措施 1)為患者提供良好的治療環(huán)境，提高患者的舒適度，減少噪聲，合理安排各項護理操作，盡可能選在熄燈之前完成各項醫(yī)療以及護理操作，針對存在鼾癥患者，需要將其和其他患者隔開；2)完善對患者睡眠質(zhì)量的評估和記錄工作，護理人員需要嚴格并且細致的觀察患者，值班護理人員每間隔30 min記錄1次，同時細致觀察患者的睡眠情況，針對部分需要接受藥物治療失眠患者，依照醫(yī)囑為其提供適當(dāng)助睡眠藥物，在藥物治療之前，需要詳細記錄藥物的具體名稱、用藥時間和藥物應(yīng)用劑量；3)開展治療過程中，需要避免患者應(yīng)用影響到其睡眠的藥物，倘若必須服用，需要選擇在每晚6點之前服用；4)依照患者的具體病情，為患者提供針對性睡眠知識宣傳教育，和患者保持良好的信任關(guān)系，掌握患者的心理需求，盡可能給予患者滿足，此外為了保持患者情緒穩(wěn)定，需要降低外界對患者引發(fā)的刺激；每天患者產(chǎn)生睡意之前，需要為其提供穴位按摩，促進睡眠。

表1 2組患者護理后高血壓患者的焦慮量表得分比較分)

1.5 療效判定標準 通過SPIEGEL量表對2組高血壓患者接受不同護理措施之后的睡眠質(zhì)量，其中主要包含每晚入睡時間、夜醒次數(shù)、做夢情況、睡眠深度、每天總睡眠時間和睡醒后感覺，通過5級評分法加以評價，分值在0～7分之間，患者得分越高代表其臨床癥狀越顯著。通過漢密爾頓焦慮量表以及漢密爾頓抑郁量表記錄2組高血壓患者接受不同護理措施之后的負性情緒，如果量表評分高于18分，則為陽性[2]。

2 結(jié)果

2.1 觀察組高血壓患者睡眠評分 2組高血壓患者接受不同護理措施之后的睡眠量表評分見表2；抑郁量表評分為見表2。

表2 觀察組高血壓患者焦慮量表評分分)

3 討論

高血壓患者通常伴隨血管硬化癥狀，十分容易引發(fā)患者腦供血異常，最終發(fā)展成為失眠，失眠對使降壓藥物的治療效果受到影響，長期失眠導(dǎo)致不良情緒的出現(xiàn)，不斷惡性循環(huán)，原發(fā)性高血壓屬于一類身心性疾病，倘若確診，不但需要接受口服降壓藥物進行治療，還需要接受長時間改善生活方式的護理干預(yù)[3]。文獻資料顯示，明確屬于原發(fā)性高血壓患者，其入院接受治療當(dāng)天產(chǎn)生失眠的概率為55%，此外遭受居住環(huán)境以及自身疾病的干擾，患者失眠概率高達63%，嚴重影響到患者的身心健康。根據(jù)本文的研究可見，50例高血壓患者接受常規(guī)護理措施作為對照組，剩余50例高血壓患者接受護理干預(yù)措施作為觀察組，比較2組高血壓患者接受不同護理措施之后的睡眠質(zhì)量，結(jié)果表明，2組高血壓患者接受不同護理措施之后的睡眠量表比較差異明顯；2組高血壓患者的焦慮量表以及抑郁量表得分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，對高血壓患者提供護理干預(yù)措施，能夠顯著改善患者的睡眠質(zhì)量，具有臨床推廣價值。