甘典

【摘要】目的 分析十二指腸潰瘍患者應(yīng)用蘭索拉唑進行治療的臨床效果。方法 選取我院收治的86例十二指腸潰瘍患者為例，將其隨機分成對照組與觀察組兩個小組，分別給予雷尼替丁與蘭索拉唑治療。對兩組患者的藥物治療效果展開對比與評價。結(jié)果 觀察組中，患者的治療總有效率為95.3%，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.7%；對照組，患者治療總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率分別為81.4%與81.4%，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于十二指腸潰瘍患者，通過應(yīng)用蘭索拉唑進行治療，可將其癥狀有效緩解，且不良反應(yīng)少，安全性高。

【關(guān)鍵詞】十二指腸潰瘍；蘭索拉唑；臨床療效

【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.12..01

十二指腸潰瘍?yōu)榕R床比較常見的一種消化系統(tǒng)疾病，主要由于服用非甾體抗炎藥，以及飲食、生活不規(guī)律等，對十二指腸的黏膜層與肌層造成損傷而引起。該病的癥狀主要表現(xiàn)為消化不良及上腹疼痛等，如果治療不及時，還有可能引起十二直腸潰瘍穿孔及出血等，對患者的健康及生活治療造成嚴重危害[1]。本文以我院86例十二直腸潰瘍患者為例，通過對部分病例展開蘭索拉唑治療，獲得了理想的效果。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次試驗對象選取我院2017年5月～2018年8月收治的86例十二指腸潰瘍患者。將所有患者隨機分成對照組與觀察組兩個小組，各43例。其中，男45例，女41例；年齡20～73歲，平均（40.2±3.5）歲；病程0.5～6年，平均（2.8±0.4）年。所有患者經(jīng)臨床檢查均得到確診，并自愿簽署知情同意書。一般資料方面，兩組差異不明顯。

1.2 治療方法

待患者入院后，首先讓其口服125 mg克拉霉素+500 mg

的阿莫西林，每日用藥兩次，同時叮囑患者飲食以半流質(zhì)食物為主，戒煙酒。在此基礎(chǔ)上讓對照組患者口服雷尼替?。ㄓ缮胶，F(xiàn)代哈森藥業(yè)公司生產(chǎn)，國藥準字號為H41022538），每次口服2粒，每日用藥2次。對于觀察組的患者，則讓其口服蘭索拉唑腸溶膠囊（由北京紅林制藥公司生產(chǎn)，國藥準字號為H20123069），每次口服30 mg，每日用藥2次。兩組患者均接受為期一個月的治療，并在治療結(jié)束后對其展開胃鏡檢查。

1.3 療效判定標準

治愈：患者的潰瘍癥狀及周圍炎癥均完全消失。

顯效：潰瘍癥狀完全消失，但依然存在周圍炎癥。

有效：潰瘍癥狀有所緩解，潰瘍面積減少一半左右。

無效：潰瘍癥狀及炎癥為改善，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗中涉及到的數(shù)據(jù)均用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，對于采集到的計量數(shù)據(jù)，用（平均數(shù)±標準差）的方

式來表示，當(dāng)P<0.05時，證明結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)方面的意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率比較

經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患者的治療總有效率高達95.3%，相比于對照組的81.4%明顯升高；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組中，腹痛1例，惡心嘔吐1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.7%（2/43）；對照組中，腹痛2例，反酸噯氣2例，惡心嘔吐3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.3%（7/43），兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié) 論

臨床以往在治療十二指腸潰瘍患者時，大多采用雷尼替丁這種H2受體拮抗劑，可競爭性阻斷組胺與壁細胞H2受體的結(jié)合，從而抑制胃酸的分泌，在將蛋白酶活性降低的同時，加快十二指腸黏膜的修復(fù)。但是，雷尼替丁有著比較短的有效血藥濃度維持時間，會使得十二指腸黏膜受到胃酸的重復(fù)刺激。而作為一種胃酸分泌抑制新型藥物，蘭索拉唑不同于H2受體拮抗劑，其直接對胃黏膜細胞壁產(chǎn)生作用，可將壁細胞內(nèi)的H+-K+-ATP酶活性有效降低，對胃酸的分泌可進行有效抑制，且效果非常穩(wěn)定[2]。當(dāng)采取口服蘭索拉唑的治療方式時，藥效的發(fā)揮時間可達到1.54左右，血漿清除的半衰期則可達到1.3 g左右，藥效維持時間約為24 h，可發(fā)揮出持久、穩(wěn)定的抑酸效果，可為患者提供低酸環(huán)境，從而加快患者潰瘍的愈合。本實驗中，應(yīng)用蘭索拉唑進行治療的觀察組患者，其治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著優(yōu)于接受雷尼替丁治療的對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），進一

步證實了蘭索拉唑在十二指腸潰瘍臨床治療中的應(yīng)用價值。

綜上所述，通過應(yīng)用蘭索拉唑?qū)κ改c潰瘍患者進行治療，可將其癥狀有效緩解，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，療效安全可靠，值得推廣。

參考文獻

[1] 趙國華.注射用蘭索拉唑治療十二指腸潰瘍并出血患者的療效[J].醫(yī)療裝備，2016，29（24）：29.

[2] 張 華.十二指腸潰瘍出血采取蘭索拉唑注射治療的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2017，5（26）：171.

本文編輯：趙小龍