謝桂芳

（安岳縣鴛大鎮(zhèn)衛(wèi)生院 四川資陽 642351）

很多沒有生育意愿的已婚女性由于沒有詳細(xì)掌握相關(guān)的避孕知識(shí)，在性生活后也沒有及時(shí)采取有效的緊急避孕措施，導(dǎo)致意外懷孕的幾率不斷增加。人工流產(chǎn)手術(shù)對婦女的身體及今后的生育都是存在一定的影響，特別是多次意外懷孕重復(fù)流產(chǎn)，嚴(yán)重者會(huì)造成不孕癥，這種情況會(huì)對患者的生理和心理造成重大的沖擊與影響。流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)主要是包括術(shù)后注意事項(xiàng)及避孕方法宣傳教育、針對每位患者的咨詢、發(fā)放避孕藥具以及流產(chǎn)手術(shù)后的跟蹤回訪等，最終目的為防止重復(fù)意外妊娠事件發(fā)生。在2017年6月到2018年6月，對觀察組的25名已婚女性采用流產(chǎn)后的關(guān)愛服務(wù)及優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)，觀察組與對照組意外妊娠比例顯著降低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，為醫(yī)院今后的臨床護(hù)理提供了大量的參考依據(jù)，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料

1.1 基礎(chǔ)資料 本次調(diào)研報(bào)告的研究對象為本醫(yī)院及上級其他醫(yī)院進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的50名已婚患者，將這五十名患者隨機(jī)分為兩個(gè)小組，觀察組與對照組均為25人。觀察組的患者年齡區(qū)間為二十二歲到四十五歲的已婚女性。對照組的患者年齡區(qū)間為二十二歲到四十五歲的已婚女性。觀察組與對照組患者之間的年齡以及是否結(jié)婚生育的具體情況并不存在明顯的差距（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法 對照組：給予對照組患者最基本與最常規(guī)的護(hù)理，包括流產(chǎn)手術(shù)前做的各項(xiàng)檢查、流產(chǎn)手術(shù)后對患者身體狀況的關(guān)注以及一個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁性生活等相關(guān)的注意事項(xiàng)等。

觀察組：給予觀察組最基本與最常規(guī)的護(hù)理外，同時(shí)給予25名觀察組患者流產(chǎn)后的關(guān)愛服務(wù)。關(guān)愛服務(wù)主要包括以下幾點(diǎn)內(nèi)容：一是在進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)之前，應(yīng)對意外妊娠患者進(jìn)行相關(guān)的心理疏導(dǎo)以及基本情況的調(diào)查了解，比如在最近這半年內(nèi)性生活所采取的避孕措施，以及本次意外妊娠結(jié)果的分析，流產(chǎn)手術(shù)對患者身體、心理所產(chǎn)生的影響都向患者講述清楚。如果流產(chǎn)手術(shù)過后又出現(xiàn)了意外懷孕進(jìn)行重復(fù)流產(chǎn)的情況，對身體造成的危害以及不孕癥都需要詳細(xì)告知患者。另外還需要向每位觀察組的患者詳細(xì)講解每一種避孕方法以及存在的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，從而最大限度地提升患者的避孕效果。明確建議患者采用安環(huán)、避孕套、服用避孕藥的避孕方法。二是向觀察組的二十五名患者發(fā)放避孕知識(shí)手冊，進(jìn)一步鞏固她們對避孕知識(shí)的掌握程度，并向患者發(fā)放避孕用具，并告知具體注意事項(xiàng)，以提高避孕率，減少出現(xiàn)重復(fù)流產(chǎn)的現(xiàn)象發(fā)生。與此同時(shí)還需要對患者的家屬進(jìn)行集體的培訓(xùn)與指導(dǎo)，不僅包含在流產(chǎn)手術(shù)后護(hù)理的具體注意事項(xiàng)，還包含流產(chǎn)手術(shù)的危害以及相關(guān)的避孕方法。三是做好流產(chǎn)手術(shù)后的回訪工作。已婚婦女為了提高避孕率在我院進(jìn)行上環(huán)手術(shù)的較多。為了進(jìn)一步提高患者以及家屬的重視，每隔一個(gè)月詢問患者的具體情況以及上環(huán)手術(shù)后的避孕效果，對她們所采用的避孕方法及時(shí)進(jìn)行了解與跟蹤，指導(dǎo)患者及家屬更為正確的避孕方法。

1.3 觀察指標(biāo)及統(tǒng)計(jì)學(xué)原理 觀察并比較觀察組與對照組在人工流產(chǎn)手術(shù)前后的避孕方法的變化、避孕率的變化以及重復(fù)流產(chǎn)情況的發(fā)生、關(guān)愛服務(wù)滿意度的變化。本篇文章主要采用的是SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件開展的基本數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，行X2檢驗(yàn)。如果觀察組與對照組的患者各項(xiàng)觀察數(shù)據(jù)有著明顯的差異性，說明具有統(tǒng)計(jì)意義，即P＜0.05。

2 結(jié)果

25名觀察組患者無論是在避孕用具的使用方面、避孕率方面還有掌握得避孕知識(shí)方面數(shù)據(jù)都要明顯高于25名對照組患者，半年內(nèi)的重復(fù)流產(chǎn)率也要低于對照組患者，詳細(xì)數(shù)據(jù)如下圖2-1所示：

經(jīng)過調(diào)查隨訪25名觀察組患者中在人工流產(chǎn)手術(shù)后采用的避孕方法主要為安環(huán)、使用避孕套、服用避孕藥的方式，避孕效果十分有效。但25名對照組患者由于并未進(jìn)行關(guān)愛服務(wù)，未能認(rèn)識(shí)到幾種避孕方式的好處，導(dǎo)致重復(fù)意外妊娠的情況發(fā)生概率更高。

3 討論

本文主要研究了流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)對意外妊娠已婚女性避孕節(jié)育認(rèn)知及行為的影響，通過調(diào)查及數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，流產(chǎn)后的關(guān)愛服務(wù)可以大大減少重復(fù)意外妊娠率，觀察組選擇避孕方法的成功率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組。因此流產(chǎn)后的關(guān)愛服務(wù)可以大大提高患者的滿意度，掌握更多科學(xué)、合理的避孕方法與避孕措施、降低重復(fù)流產(chǎn)的概率，減少對患者身體及心理的傷害與影響。同時(shí)已婚不想再生育的部分女性選擇了上環(huán)手術(shù)，可以大大提高避孕的概率。流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)在臨床應(yīng)用的效果較明顯，可以廣泛推廣。