沈江

摘 要：目前普通高等教育院校開展新生心理普查都比較順利，但特殊教育院校在開展新生心理普查中存在心理普查工具適用性不強，普查結(jié)果檢出率高，學(xué)生的配合程度不足、普查結(jié)果篩查和訪談工作不夠及時等方面的問題。針對上述問題我們可通過將心理普查工作制度化，加強心理普查的宣傳，組建心理教師團隊等方式，科學(xué)規(guī)范的開展普查工作，使普查結(jié)果更加切合學(xué)生實際，為特殊教育院校有效開展心理健康教育提供一個堅實的基礎(chǔ)平臺。

關(guān)鍵詞：特殊教育；心理普查；對策

近年來，隨著社會迅速發(fā)展，科技知識日益更新，社會競爭力不斷增強，這些都給大學(xué)生造成了巨大的壓力，從而對他們心理發(fā)展帶來了嚴重的威脅。教育部要求21世紀的人才培養(yǎng)不僅僅要注重知識的培養(yǎng)，更要注重培養(yǎng)良好的心理狀態(tài)，提高大學(xué)生的心理素質(zhì)，并于2001年印發(fā)了《關(guān)于加強普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作的意見》，意味著大學(xué)生心理健康教育工作正式開展。心理普查工作作為高校開展心理健康教育工作的主要組成部分，特別是在2004年教育部規(guī)定，大學(xué)生心理健康教育工作重中之重是新生心理普查，并需嚴格按要求做好心理健康檔案的建立。之后，教育部分別于2011年印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準（試行）》、2018年教育部黨組印發(fā)《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》。截至目前，全國高等教育學(xué)?；径奸_展了心理普查工作，建立了學(xué)生心理檔案[1]。

與普通高等院校相比，特殊院校大學(xué)生作為大學(xué)生中的特殊群體，由于其本身存在身體缺陷，勢必形成較為特殊的心理特征和行為方式。因此在特殊院校開展心理普查工作與普通高等教育學(xué)校之間會在實施過程、遇到的問題上有所不同。本文擬對浙江特殊教育職業(yè)學(xué)院開展心理普查工作以來的經(jīng)驗和教訓(xùn)進行總結(jié)，希望為特殊教育院校學(xué)生心理普查工作提供參考與借鑒。

一、浙江特殊教育職業(yè)學(xué)院新生心理普查現(xiàn)狀

現(xiàn)階段，郭洪芹等分析高校心理普查工作的現(xiàn)狀后指出：大學(xué)生心理普查主要使用：癥狀自評量表（SCL-90）、大學(xué)生人格問卷（UPI）、卡特爾16中人格因素測驗（16PF）、心理健康測查表（PHI）等，一般心理普查需結(jié)合使用兩種或多種量表才能有效地做好篩查工作[2]。目前針對聽障學(xué)生心理普查大多通過大學(xué)生人格問卷（簡稱UPI）、癥狀自評量表（簡稱 SCL-90）、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）開展篩查心理健康狀況。

（1）普查安排

一般新生心理普查工作安排在開學(xué)報道后1個月內(nèi)完成（9-10月）。主要工作由學(xué)工部統(tǒng)籌，學(xué)校心理教師、輔導(dǎo)員配合。心理普查量表選用的是目前教育系統(tǒng)普遍認可的UPI和SCL-90，普查以班級為單位統(tǒng)一施測。

（2）普查結(jié)果的處理

馬建青等指出，諸多因素影響著心理普查的開展和建檔的科學(xué)性、有效性等方面。心理普查能否篩查出心理危機傾向者，心理普查能否等同并于建立心理檔案值得疑問[3]。因此在實際普查工作結(jié)束后，我校心理教師對普查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，嚴格按照量表篩查標(biāo)準，針對重點對象進行逐一訪談。

（3）建檔與干預(yù)

訪談后，將學(xué)生分為心理危機日常關(guān)注、重點關(guān)注對象、高危對象三類，一對一建立學(xué)生心理健康檔案。針對心理危機日常關(guān)注、重點關(guān)注對象由輔導(dǎo)員、班主任、心理教師重點關(guān)注；高危對象由學(xué)工部、心理教師、校外精神衛(wèi)生專家重點關(guān)注。

二、浙江特殊教育職業(yè)學(xué)院新生心理普查中存在問題

（1）心理普查工具適用性不強

隨著特殊教育事業(yè)迅猛發(fā)展，特殊教育的教育質(zhì)量和教學(xué)設(shè)施都有了很大的改善，邁進大學(xué)校園的殘疾大學(xué)生數(shù)量與日俱增。但社會各界對于特殊學(xué)生心理健康教育的關(guān)注度相比特殊教育硬件支持更少。作為特殊教育最龐大對象之一的聽障學(xué)生，由于聽力和語言上存在障礙，所以其認知力發(fā)展緩慢，認知水平普遍低于同齡健全人。目前UPI和SCL-90中的題目都是直接翻譯而來，本身題目就容易有歧義，對普通學(xué)生來說，就容易造成不易理解，理解偏差等問題，針對認知水平相對較低的特殊學(xué)生來說更加困難。

（2）普查結(jié)果檢出率高

目前已有研究表明針對聽障學(xué)生的SCL-90量表的大多數(shù)因子分值顯著高于全國常模，心理問題檢出率也明顯高于健全人群，檢出率為69.34%[4][5]。國內(nèi)同類群體總心理問題檢出率報告29.11-31.79%。2017年我校新生心理普查殘疾學(xué)生檢出率約為50%，顯著高于國內(nèi)同類群體總心理問題檢出率，通過心理訪談我們發(fā)現(xiàn)有心理問題學(xué)生數(shù)約占總殘疾生數(shù)的5%，普查檢出率和實際情況差距十分明顯。使用UPI和SCL-90對新生心理普查，在排查結(jié)束后往往還會出現(xiàn)少部分明顯有問題的學(xué)生沒有測出來， 還有一些分數(shù)很高的學(xué)生，其實各方面都正常。

（3）學(xué)生的配合程度不足

UPI量表采用“是”、“否”的答題模式，SCL-90量表采用的是5級評分模式，讓施測過程都是自陳式，普查過程中主試在詳細說明心理普查指導(dǎo)語后要求學(xué)生獨立完成，一般不給學(xué)生解釋題目含義。因此特殊學(xué)生在心理普查過程中部分學(xué)生因?qū)π睦砹勘聿涣私?、對心理測驗不重視，在看到量表中涉及“強迫”、“精神病性”等詞語時誤認為是有精神病，擔(dān)心測驗結(jié)果對自己不利，學(xué)生易傾向于按照社會普遍接受的價值觀來思考、回答問題，會在施測現(xiàn)場交頭接耳、議論紛紛，有的甚至偷看別人的測驗結(jié)果，自己胡亂填寫或提供虛假的信息，還影響他人認真做答。從而影響施測結(jié)果的準確性，隨波逐流，使量表的有效性下降。

（4）普查結(jié)果篩查和訪談工作不夠及時

學(xué)校目前有心理健康教師1名、兼職心理教師3名。每年新生心理普查結(jié)果篩選出可能存在心理問題學(xué)生人數(shù)眾多，而專職心理咨詢老師欠缺，兼職心理教師缺乏心理咨詢經(jīng)驗等問題。根據(jù)學(xué)校目前實際在短時間內(nèi)訪談所有可能存在心理問題的學(xué)生難度很大，所以我們一般對量表得分較高或有自殺傾向的學(xué)生優(yōu)先訪談。而林賢浩等人用SCL-90及總體幸福感量表分別對新生入學(xué)后1周、1個月、2個月、3個月進行實驗的結(jié)果一直，上述實驗中學(xué)生在開學(xué)初和學(xué)期末的情緒差異明顯[6]。這說明心理普查結(jié)果具有時效性，結(jié)果主要反映普查前后的情緒狀況，因此訪談時間先后可能導(dǎo)致部分訪談學(xué)生在訪談時闡述的情況與普查時不一致，給整個心理普查工作帶來阻礙。

三、合理性對策

針對上述問題，我們心理教師進一步學(xué)習(xí)、深入思考以避免再次出現(xiàn)這樣的問題，從而提高心理普查的信效度，幫助他們建立學(xué)習(xí)、生活等各方面的信心，以促進特殊學(xué)生身心健康的全面發(fā)展。

（1）心理普查工作制度化

目前我校心理普查工作由學(xué)工部統(tǒng)一組織，由系部負責(zé)具體開展實施。學(xué)校從施測到數(shù)據(jù)統(tǒng)計、結(jié)果反饋、心理訪談、檔案建立等環(huán)節(jié)制度仍不完善。在開展普查工作前，須組織所有參與普查工作的師生認真學(xué)習(xí)，在思想上真正重視心理普查的重要性，保證大家的理解認知是一致的，從而確保心理普查過程的標(biāo)準化。

（2）加強心理普查的宣傳

大學(xué)新生特別是殘疾學(xué)生缺乏對心理測驗的了解，對心理普查的目的也缺乏認知。因此在開展心理普查工作前多角度、多渠道的做好宣傳工作，借助宣傳海報等形式介紹普查內(nèi)容、目的。同時依靠輔導(dǎo)員的力量，通過輔導(dǎo)員老師的講解獲得新生的理解和支持，避免出現(xiàn)不能真實參與甚至胡答亂填的現(xiàn)象。

（3）組建心理教師團隊

組建專業(yè)的心理教師團隊。明確學(xué)校的心理咨詢專兼職老師身份，針對教師給予一定的課時工作量，針對行政管理人員給與一定的補貼，確保人員穩(wěn)定性。與此同時，組織專兼職教師定期參加心理健康工作專業(yè)培訓(xùn)，增加心理知識的儲備、提高心理咨詢的技能，能夠準確掌握并科學(xué)解釋心理普查的結(jié)果，避免出現(xiàn)結(jié)果解釋不合理，訪談過程不規(guī)范等問題。

其次，充分發(fā)揮大學(xué)生心理協(xié)會的作用。我校于2016年成立學(xué)生心理協(xié)會，自成立自今每月開展心理健康主題活動。協(xié)會成員具有一定的心理學(xué)知識，經(jīng)過專門培訓(xùn)，協(xié)助心理老師在普查過程中幫助解決部分學(xué)生遇到基本操作上的問題。

（4）施測科學(xué)規(guī)范

學(xué)?？梢栽谛》秶{(diào)查的基礎(chǔ)上適當(dāng)修改測定量表，增對部分特殊學(xué)生理解易偏差的問題給與適當(dāng)?shù)慕忉?，給與學(xué)生正向引導(dǎo)，避免學(xué)生誤認為諸如“精神病性癥狀”得分后，自己就是有精神病這樣的錯誤觀念，以提高量表的適用性。同時應(yīng)配備充足的心理專業(yè)培訓(xùn)測定人員，施測前進行統(tǒng)一培訓(xùn)，統(tǒng)一標(biāo)準，盡可能減少因不同人組織、操作而造成的誤差。

（5）科學(xué)規(guī)范建檔

心理普查的目的就是為了能夠及早發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的心理問題，及早干預(yù)。目前我校心理咨詢老師不多，無法與所有可能存在心理問題的學(xué)生訪談。針對這種情況，一方面我們要避免學(xué)生被我們老師訪談讓他們自身帶上了心理有問題的帽子，另一方面我們要切實有效的開展訪談工作。目前我們將學(xué)生分為III類（Ⅰ類學(xué)生問題較輕，Ⅱ類學(xué)生相對較重，III類學(xué)生存在自殺傾向），Ⅰ類學(xué)生由兼職心理老師進行約談，Ⅱ類學(xué)生由專任心理老師進行約談，III類學(xué)生我們邀請精神科醫(yī)生進行訪談。與學(xué)生訪談前告知他們是通過隨機篩選的方式被老師邀請過來談心的，讓學(xué)生能夠打開心扉，向老師表達真實的想法。如在訪談過程中認為有必要進行更深層次訪談時，將學(xué)生轉(zhuǎn)介給專門的心理教師或者精神科醫(yī)生，進一步干預(yù)。

心理普查工作作為高校開展心理健康教育工作的基本依據(jù)，也是了解新生心理健康狀況最便捷、有效的方式。作為特殊教育院校應(yīng)該在實施普查前認真考慮、制定詳細的工作方案，確保每個環(huán)節(jié)考慮到位，以便通過普查獲取最切近學(xué)生真實情況的數(shù)據(jù)，為特殊教育院校有效開展心理健康教育提供一個堅實的基礎(chǔ)平臺。

[參考文獻]

[1]趙雪蓮.高職院校心理健康教育的現(xiàn)狀調(diào)查與分析[M]//二十年“心”之探索：高校心理健康教育理論與方法研究.北京：北京師范大學(xué)出版社，2010：333-336.

[2]郭洪芹.高校心理普查工作的現(xiàn)狀及問題分析，高校心理健康教育發(fā)展研究[J]，2011，90-97.

[3]馬建青，王東莉.大學(xué)生心理健康普查和建檔工作的理性思考[J].應(yīng)用心理學(xué)，2009（1）：78-83.

[4]李強、張然.聾人大學(xué)生心理健康狀況及相關(guān)因素分析，中國特殊教育雜志，2004，2：68-71.

[5]侯天卉.淺析聾啞青少年的心理健康調(diào)查與心理調(diào)試，才智，2013，33：58.

[6]林賢浩.大學(xué)新生心理健康狀態(tài)的跟蹤調(diào)查[J].中國健康心理學(xué)雜志，2007，5（7）629-631.

（作者單位：浙江特殊教育職業(yè)學(xué)院，浙江 杭州 310023）