傅菊芬 陳永華

【摘 要】 目的：探析小兒熱性驚厥患兒應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果。方法：隨機(jī)選取77例在我單位接受治療的小兒熱性驚厥患兒，將所抽取患兒分為對(duì)照組（n=36）和探究組（n=41），對(duì)照組患兒應(yīng)用呼吸道護(hù)理、吸氧支持等常規(guī)護(hù)理干預(yù)，探究組患兒應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：對(duì)照組熱性驚厥總發(fā)生率為19.44%，探究組總發(fā)生率為4.88%，2組患兒熱性驚厥發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=14.2522，P=0.0082）。探究組患兒家屬護(hù)理滿意度為97.56%，對(duì)照組患兒家屬護(hù)理滿意度為80.56%，對(duì)比2組患兒家屬護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=15.3652，P=0.0451）。結(jié)論：小兒熱性驚厥患兒應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)能夠使熱性驚厥發(fā)生率得到有效抑制并可顯著提升患兒家屬護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】? 護(hù)理干預(yù);小兒熱性驚厥;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R715【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-115-02

小兒熱性驚厥屬于兒科高發(fā)性急癥，主要引發(fā)原因?yàn)槎喾N非神經(jīng)系統(tǒng)急性感染，若患兒病情得不到有效抑制容導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作并會(huì)造成腦細(xì)胞受損，影響其智力發(fā)育。因此，必須為患兒提供科學(xué)有效的干預(yù)措施以加快其病情改善，此次研究旨在分析2016年6月至2018年6月期間在我單位接受治療的小兒熱性驚厥患兒應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本臨床資料

隨機(jī)選取77例在我單位接受治療的小兒熱性驚厥患兒，將所抽取患兒分為對(duì)照組（n=36）和探究組（n=41），其中，對(duì)照組15例女性，21例男性，3個(gè)月至7周歲，平均（3.4±0.9）歲，探究組17例女性，24例男性，4個(gè)月至7周歲，平均（3.6±0.8）歲。兩組患兒基本臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）.

1.2 方法

對(duì)照組患兒應(yīng)用呼吸道護(hù)理、吸氧支持等常規(guī)護(hù)理干預(yù)，探究組患兒應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)，如下：

1.2.1 病情監(jiān)測(cè)

嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和觀察患兒生命體征以及病情變化情況，定時(shí)測(cè)量脈搏以及體溫，同時(shí)觀察患兒精神狀態(tài)以及意識(shí)等變化情況，為低溫患兒進(jìn)行物理降溫[1]。

1.2.2 健康教育

在對(duì)患兒進(jìn)行病情診治以及監(jiān)測(cè)的過程中對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康教育以提高其小兒熱性驚厥預(yù)防觀念和能力。通過與患兒家屬聊天或者分發(fā)健康調(diào)查問卷的形式了解其對(duì)小兒熱性驚厥的了解程度以便能夠給予其針對(duì)性健康教育。叮囑患兒家屬必須密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化情況，一旦出現(xiàn)升高現(xiàn)象需要立即采取處理措施，若患兒出現(xiàn)體溫驟然升高、呼吸急促、煩躁不安等癥狀需要立即告知醫(yī)護(hù)人員以便及時(shí)采取處理措施[2]。

1.2.3 環(huán)境護(hù)理

保證室內(nèi)適宜溫濕度，檢查、治療以及護(hù)理過程中應(yīng)該盡量避免制造噪音以免影響患兒治療和康復(fù)效果。及時(shí)清理病房污物和垃圾，每日開窗通風(fēng)，確保良好的室內(nèi)空氣流通性[3]。

1.2.4 驚厥護(hù)理

指導(dǎo)有驚厥史患兒家屬進(jìn)行體溫監(jiān)控并觀察驚厥先兆，準(zhǔn)備好溫度計(jì)以便能夠隨時(shí)進(jìn)行體溫測(cè)量?；純撼霈F(xiàn)驚厥受需要及時(shí)將其口腔內(nèi)異物清理干凈，確保其呼吸保持通暢。

1.2.5 飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

指導(dǎo)患兒合理合理科學(xué)膳食，每日攝入充足蛋白質(zhì)、纖維素、維生素等機(jī)體所需各類營(yíng)養(yǎng)成分，叮囑患兒多飲水，適量運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力。

1.2.6 預(yù)見性護(hù)理

若患兒出現(xiàn)小兒熱性驚厥征兆，護(hù)理人員需要立即采取物理降溫以及藥物退熱。遵醫(yī)囑給予患兒0.3mg/kg地西泮口服治療或者0.3mg/kg地西泮肌肉注射治療，若患兒熱性驚厥發(fā)作，可立即行地西泮針劑靜脈注射治療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較2組患兒熱性驚厥發(fā)生率以及患兒家屬護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及應(yīng)用

本研究應(yīng)用SPSS13.0軟件分析數(shù)據(jù)資料，通過（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，組間差異以x2或者t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，x±s表示計(jì)量資料，差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 比較2組患兒熱性驚厥發(fā)生率

對(duì)照組7例患兒發(fā)生熱性驚厥，總發(fā)生率為19.44%，探究組2例患兒發(fā)生熱性驚厥，總發(fā)生率為4.88%，2組患兒熱性驚厥發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較2組患兒家屬護(hù)理滿意度

探究組共計(jì)40例患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意，1例患兒家屬不滿意，護(hù)理滿意度為97.56%，對(duì)照組共計(jì)29例患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意，7例患兒家屬不滿意，護(hù)理滿意度為80.56%，對(duì)比2組患兒家屬護(hù)理滿意度可見顯著差異且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

對(duì)患兒加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)、健康教育、環(huán)境護(hù)理等護(hù)理干預(yù)能提升患兒家屬的預(yù)防能力，可豐富其對(duì)熱性驚厥預(yù)防保健知識(shí)的了解和掌握，通過觀察患兒意識(shí)以及體溫等變化情況及早采取有效的干預(yù)措施，有助于降低小兒熱性驚厥發(fā)生率。

此次研究中，對(duì)照組熱性驚厥總發(fā)生率為19.44%，探究組總發(fā)生率為4.88%，2組患兒熱性驚厥發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。探究組患兒家屬護(hù)理滿意度為97.56%，對(duì)照組為80.56%，對(duì)比2組患兒家屬護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，小兒熱性驚厥患兒應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)能夠使熱性驚厥發(fā)生率得到有效抑制并可顯著提升患兒家屬護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 莊嬋芝，何素麗，鄭麗文，翁璇鈴.護(hù)理干預(yù)在腦電圖檢查和預(yù)防小兒熱性驚厥復(fù)發(fā)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，21（17）：88-90.

[2] 范麗萍.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防小兒熱性驚厥復(fù)發(fā)的臨床效果分析[J].母嬰世界，2017，（15）：144.

[3] 趙霞.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防小兒熱性驚厥中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（6）：201-201.