陳蘭迪

【摘 要】 目的：探討子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施及干預(yù)效果觀察。方法：選取80例子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，每組患者各有40例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，治療組患者給予圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：治療組并發(fā)癥顯著低于對(duì)照組，治療組的護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組，組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者的圍手術(shù)期進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以提高治療效果，可改善患者預(yù)后和不良情，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 子宮腺肌癥全子宮切除術(shù);圍術(shù)期護(hù)理;效果觀察。

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-108-02

子宮腺肌癥是臨床婦科的常見病，多發(fā)于30～50歲女性群體。其是子宮肌層內(nèi)部的子宮內(nèi)膜腺體或是其周圍基層細(xì)胞出現(xiàn)增生或代償性肥大的病理表現(xiàn)[1]。該病會(huì)嚴(yán)重影響患者的心理與生理健康。該疾病不但會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康，同時(shí)還會(huì)讓其生存質(zhì)量顯著降低[2]。臨床上，子宮全切術(shù)是根治子宮腺肌癥疾病的主要手術(shù)方法，子宮腺肌癥全子宮切除患者應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理具有明顯效果。本研究對(duì)我院收治的80例子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者的干預(yù)效果，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年5月～2018 年12月收治的80例子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，每組患者各有40例。所有患者都進(jìn)行子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)治療，兩組患者及家屬均已簽署本此研究的知情同意書。治療組，年齡在37～52歲，平均年齡在（33.5±11.6）歲;對(duì)照組，年齡在36～51歲，平均年齡在（34.2±12.4）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05），具有可比性。

1.2 方法? 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，包括生命體征監(jiān)測(cè)、管道通暢性監(jiān)督、環(huán)境護(hù)理和注意事項(xiàng)告知等。治療組患者給予圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：（1）心理護(hù)理：發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)，個(gè)性化講解子宮腺肌癥相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)介紹全子宮切除術(shù)的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)其不影響卵巢功能，對(duì)性生活無明顯影響，告知其手術(shù)效果，使其樹立治療信心，創(chuàng)造支持型家庭及社會(huì)環(huán)境，制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃，滿足患者合理需求，緩解不良情。（2） 術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前加強(qiáng)病房巡視，做好陰道消毒工作;術(shù)前1 天，徹底消毒相應(yīng)手術(shù)器械。（3） 疼痛護(hù)理，患者進(jìn)行全子宮切除手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，引起疼痛的原因較多主要因素為患者的心理作用以及在手術(shù)過程中的操作手法等。手術(shù)后的疼痛常常會(huì)引起患者的情緒以及治療的效果，所以在護(hù)理要采取應(yīng)對(duì)措施。（4）并發(fā)癥護(hù)理：做好患者的并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理工作，對(duì)患者的肺部并發(fā)癥的預(yù)防措施，鼓勵(lì)患者及早下床活動(dòng)，進(jìn)行有效咳嗽，遵醫(yī)囑用藥;患者出現(xiàn)腸脹氣時(shí)，需要鼓勵(lì)患者早起下床并進(jìn)行合理術(shù)后運(yùn)動(dòng)，對(duì)患者的精神以及心理進(jìn)行合理調(diào)節(jié)。（5） 飲食護(hù)理：叮囑患者保持清淡的飲食，避免使用辛辣、油膩、具有刺激性的食物，多食用高蛋白、高纖維食物及保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)供給，避免發(fā)生便秘情況導(dǎo)致用力排便引起手術(shù)切口裂開。

3 討論

子宮腺肌癥是婦科常見病，其在病情早期并不會(huì)對(duì)患者機(jī)體造成明顯影響，但病情發(fā)展至一定程度，便會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或內(nèi)分泌紊亂等癥狀，嚴(yán)重影響其日常生活。圍術(shù)期護(hù)理是非常重要的組成部分之一，能保證手術(shù)的順利開展，提高臨床療效?；颊呷菀壮霈F(xiàn)各種不良情緒，如緊張、焦慮等;因此護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前詳細(xì)告知患者相關(guān)的疾病知識(shí)和手術(shù)優(yōu)勢(shì)，讓患者的自信心有效提高，進(jìn)而來更好配合臨床治療和護(hù)理工作。

子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)常規(guī)護(hù)理不夠全面，效果欠佳，也不能滿足患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求。因此，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，增強(qiáng)患者依從性，實(shí)施高質(zhì)量的護(hù)理具有極大必要性。而且對(duì)提升患者的護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量以及預(yù)后效果均有一定的促進(jìn)作用。本研究顯示，治療組并發(fā)癥顯著低于對(duì)照組，治療組的護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組，組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)施全面的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理干預(yù)，針對(duì)患者的心理狀態(tài)實(shí)施對(duì)應(yīng)的疏導(dǎo)干預(yù)，增強(qiáng)患者成功治療信心，鼓勵(lì)患者及家屬積極配合，保持患者積極面對(duì)疾病，緩解患者的焦慮抑郁不良情緒，提高護(hù)理效果，減少并發(fā)癥發(fā)生，促患者早日康復(fù)。

綜上所述，對(duì)子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者的圍手術(shù)期進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以提高治療效果，可改善患者預(yù)后和不良情，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 衛(wèi)東勤，郭彩霞.子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理措施及效果[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（2）：227-228.

[2] 高萍.子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施及干預(yù)效果[J]. 中外女性健康研究，2016（15）：149-150.

[3] 申莉俠.子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)及效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志：電子版，2016，3（14）：128-129.