龍會(huì)平

【摘要】目的：探討心理疏導(dǎo)在慢性心肌缺血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院46例慢性心肌缺血患者為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用心理疏導(dǎo)，對(duì)比兩組干預(yù)情況。結(jié)果：觀察組所取得住院所需時(shí)間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、焦慮情緒評(píng)分、抑郁情緒評(píng)分?jǐn)?shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：心理疏導(dǎo)在慢性心肌缺血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理疏導(dǎo);慢性心肌缺血;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-164-01

慢性心肌缺血的形成，多為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致，該疾病的發(fā)病比較隱匿，癥狀不甚顯著，同時(shí)，患者及家屬對(duì)該疾病的了解程度不夠，患病后，患者易滋生心慌、焦慮等負(fù)面情緒，不利于該疾病的治療，這會(huì)使得患者病情惡化，產(chǎn)生猝死等不良現(xiàn)象，患者身心健康受到嚴(yán)重負(fù)面影響，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討心理疏導(dǎo)在慢性心肌缺血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年2月我院46例慢性心肌缺血患者為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組23例，其中，對(duì)照組中男有15例，女有8例，年齡范圍在36-75歲，平均值為（62.22±1.35）歲;觀察組中男有14例，女有9例，年齡范圍在37-77歲，平均值為（62.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：針對(duì)患者患病的疾病類型應(yīng)依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診[2]。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)醫(yī)囑，引導(dǎo)和監(jiān)督患者按量、按時(shí)用藥，定期為患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座;飲食方面清淡為主，食物應(yīng)易消化;確保營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)充分?jǐn)z入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，每天將病房打掃干凈，營(yíng)造一個(gè)干凈、舒適治療環(huán)境。

觀察組用心理疏導(dǎo)，措施為：①護(hù)理人員主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行交流，建立良好關(guān)系，護(hù)理人員面對(duì)患者及家屬時(shí)，應(yīng)面帶笑容，為患者介紹科室環(huán)境，讓患者熟悉，減少陌生感。②為患者及家屬舉例成功案例，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提升患者安全感，針對(duì)患者的疑問(wèn)，及時(shí)解答。③引導(dǎo)患者保持良好睡眠，提升患者耐受力。④護(hù)理人員做好患者家屬的宣教工作，讓患者清楚認(rèn)識(shí)到自身對(duì)患者的重要性，與護(hù)理人員一起為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組住院所需時(shí)間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。對(duì)焦慮情緒選用焦慮情緒評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)在0-32，數(shù)值越高，焦慮情緒表現(xiàn)越劇烈，數(shù)值越低，焦慮情緒表現(xiàn)越輕。對(duì)抑郁情緒選用抑郁情緒評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)在0-32，數(shù)值越高，抑郁情緒表現(xiàn)越劇烈，數(shù)值越低，抑郁情緒表現(xiàn)越輕。對(duì)生活質(zhì)量選用生活質(zhì)量評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)在0-100，數(shù)值越高，生活質(zhì)量表現(xiàn)越好，數(shù)值越低，生活質(zhì)量表現(xiàn)越差。對(duì)滿意度選用問(wèn)卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)在0-100，數(shù)值越高，滿意度表現(xiàn)越高，數(shù)值越低，滿意度表現(xiàn)越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗(yàn)選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組住院所需時(shí)間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、抑郁情緒評(píng)分、焦慮情緒評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

觀察組所取得住院所需時(shí)間、心絞痛發(fā)作次數(shù)、焦慮情緒評(píng)分、抑郁情緒評(píng)分?jǐn)?shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

心肌缺血作為典型心血管病癥，主要患病群體為中老年群體，年輕人患病的概率近年來(lái)也有著明顯提升，慢性心肌缺血各項(xiàng)癥狀擁有隱匿性，外在表現(xiàn)不明顯，一旦確診后，患者會(huì)一時(shí)難以接受，會(huì)滋生心慌、焦慮等負(fù)面情緒，依從性降低，不利于患者的治療和干預(yù)措施的實(shí)施，應(yīng)重視[3]。

通過(guò)對(duì)慢性心肌缺血的研究，當(dāng)患者滋生出抑郁情緒、焦慮情緒后，會(huì)導(dǎo)致患者內(nèi)分泌產(chǎn)生紊亂，去甲腎上腺素分泌異常，心肌耗氧量增加，血漿粘稠度升高，進(jìn)而導(dǎo)致患者產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈痙攣和血栓;此時(shí)，患者受到的護(hù)理服務(wù)顯得極為關(guān)鍵和重要;心理疏導(dǎo)作為針對(duì)性極強(qiáng)的干預(yù)措施，通過(guò)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能加快患者身體康復(fù)速度，應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[4]。

綜上所述，心理疏導(dǎo)在慢性心肌缺血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，能減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，穩(wěn)定情緒，改善生活質(zhì)量，提高滿意度，心理疏導(dǎo)值得在慢性心肌缺血患者護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙艷玲.心理疏導(dǎo)在慢性心肌缺血護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（3）：191-193.

[2] 黃忞斐，徐嫻，錢雯.程序化急診急救護(hù)理在急性心肌梗死患者急救中的應(yīng)用效果觀察[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（8）：891-892.

[3] 吳俊霖.觀察綜合護(hù)理在老年冠心病無(wú)痛性心肌缺血患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].微量元素與健康研究，2018，35（1）：77-78.

[4] 楊倩，萬(wàn)芳艷，信曉燕，等.以循證理念為指導(dǎo)的整體護(hù)理在老年冠心病無(wú)痛性心肌缺血患者中的應(yīng)用效果觀察[J].內(nèi)科，2018，13（1）：120-122，146.