李紅麗* 呂玉潔

廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 廣西南寧 530021

目前隨著腫瘤疾病發(fā)病率的直線上升，使得醫(yī)學(xué)院教育越來越重視此學(xué)科的教育。在腫瘤?？谱o理教學(xué)中，傳統(tǒng)的教學(xué)措施已不能滿足腫瘤患者及相關(guān)科室需求，故如何在短時間內(nèi)提高腫瘤專科護理教學(xué)質(zhì)量與水平，已成為目前帶教老師的重點難題[1]。目前，PBL教學(xué)法的出現(xiàn)，是以問題為基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)為主體的教學(xué)模式，教師通過新型的教學(xué)模式，培養(yǎng)實習(xí)護生處理問題的能力，有效提高護生綜合能力。本次研究針對PBL 教學(xué)法在腫瘤專科護理教學(xué)中的應(yīng)用效果進行分析，現(xiàn)做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在2018年2月-12月抽取我院腫瘤?？七M行實習(xí)的護生80 例開展研究，隨機將80 例實習(xí)護生分為對照組與實驗組。對照組40 例：男性、女性分別7 例、33 例，年齡在18-24歲之間，平均年齡（21.52±1.44）歲。實驗組40 例：男性、女性分別8 例、32 例，年齡在17-24 歲之間，平均年齡（21.27±1.34）歲。對實驗組、對照組實習(xí)護生基本資料進行分析，無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組用常規(guī)教學(xué)法，即以講授為主要教學(xué)方法，采用PPT 等傳統(tǒng)方式實施面對面教學(xué)等。實驗組用PBL 教學(xué)法：（1）對本組的實習(xí)護生進行測試，對護生對腫瘤相關(guān)知識的了解與掌握程度進行了解與評估。由經(jīng)驗豐富的腫瘤?？茙Ы汤蠋煂Ы檀缶V進行編寫，同時結(jié)合針對性教學(xué)內(nèi)容及護生目前現(xiàn)有的知識水平，制定系統(tǒng)性、針對性、開放性的問題，并于課前將問題以書面形式告知實習(xí)護生。將本組的實習(xí)護生進行分組，之后選定組長，敦促小組成員學(xué)習(xí)及活動。在帶教老師的指導(dǎo)下，采用多種信息資料，尋找相應(yīng)的答案，如圖書館、互聯(lián)網(wǎng)等查找文獻，整理小組成員的個人想法與整體觀點[2]。（2）在帶教過程中，帶教老師對臨床上所出現(xiàn)的護理疑難問題，提出的問題與實習(xí)護生進行討論，同時分析護生的疑惑，在帶教老師的引導(dǎo)下，讓護生積極發(fā)言與討論，并對個人觀點進行闡述。最后，由老師進行答疑解惑，并結(jié)合臨床上常見的具體的案例解答護生的疑問，概括正確觀點，講解重點及難度[3]。（3）護生在課后積極、認真總結(jié)課時內(nèi)容，并加強復(fù)習(xí)查漏補缺，對老師布置的下個課題進行認真研究。

1.3 分析指標(biāo)

對比實習(xí)護生理論成績評分、操作能力評分、護生教學(xué)滿意度（非常滿意、滿意、不滿意）。論成績評分由帶教老師制定理論試卷進行評價，總分100 分。操作能力包括護生的病例分析、操作技術(shù)等由帶教老師進行評價，總分100 分。非常滿意、滿意比例之和為護生教學(xué)滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 實習(xí)護生理論成績評分、操作能力評分比較

實驗組理論成績評分、操作能力評分均高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1：實習(xí)護生理論成績評分、操作能力評分比較（±s）

表1：實習(xí)護生理論成績評分、操作能力評分比較（±s）

組別 例數(shù)（n） 理論成績評分（分） 操作能力評分（分實驗組 40 91.5±2.7 95.5±3.0對照組 40 82.7±2.5 84.2±2.9 t -- 15.125 17.128 P --＜0.05＜0.05

2.2 實習(xí)護生教學(xué)滿意度比較

實驗組：35 例非常滿意、4 例滿意、1 例不滿意，實習(xí)護生教學(xué)滿意度9.5%；對照組：25 例非常滿意、8 例滿意、7 例不滿意，實習(xí)護生教學(xué)滿意度82.5%，有統(tǒng)計學(xué)意義，χ2=5.000，P＜0.05。

3 討論

腫瘤學(xué)所涉及到的內(nèi)容較多，一種全科醫(yī)學(xué)項目，在教學(xué)過程中，不僅需要專業(yè)的基礎(chǔ)知識，還需要培養(yǎng)護生分析問題、解決問題的能力。在腫瘤?？谱o理教學(xué)中，傳統(tǒng)的教學(xué)方式已不能滿足新醫(yī)改需求，同時對患者需求也不能滿足，故實施有效的教學(xué)模式，提高實習(xí)護生綜合能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

目前，新醫(yī)改下的PBL 教學(xué)法，不僅彌補了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，還提高了護生的綜合能力，使其可以更加符合新醫(yī)改下護理人才的需求。將其用于腫瘤?？谱o理教學(xué)中，進一步提高護理的應(yīng)辨思維能力與解決問題能力。PBL 教學(xué)法是以一種新型的教學(xué)方案，其是在教師引導(dǎo)下，以護生為中心，提出問題，圍繞問題進行討論，并以問題作為學(xué)習(xí)起點而開展一種教學(xué)方案。PBL 教學(xué)法不僅可以為護生營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，還可以激發(fā)護生學(xué)習(xí)興趣，提高其探究能力，增加知識的理解與運用能力，進一步提高操作能力，使得護生綜合能力得以有效提升[4]。

綜上所述，將PBL 教學(xué)法用在腫瘤專科護理教學(xué)中，對提高護生自身綜合能力有重要有用，應(yīng)用效果顯著，值得推廣。