吳麗娟

【摘 要】目的：分析過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)用針灸聯(lián)合中藥治療的效果。方法：2017年9月至2018年10月在我院接受過(guò)敏性鼻炎治療的患者中隨機(jī)抽取45例，通過(guò)整群隨機(jī)取樣法將納入研究對(duì)象分為2組，參考組（n=42）患者采用中藥玉屏消風(fēng)湯治療，研究組（n=42）患者應(yīng)用中藥聯(lián)合針灸治療，觀察和對(duì)比2組患者病情緩解情況以及治療效果。結(jié)果：參考組病情緩解患者共計(jì)30例，治療無(wú)效患者為7例，病情總緩解率為83.33%，研究組病情緩解患者共計(jì)28例，治療無(wú)效患者為1例，病情總緩解率為97.62%，2組患者臨床治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)用針灸聯(lián)合中藥治療病情改善效果明顯優(yōu)于中藥治療，可顯著減輕患者病情，臨床療效更加理想。

【關(guān)鍵詞】 針灸;中藥;過(guò)敏性鼻炎;臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】 R153

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-188-01

過(guò)敏性鼻炎臨床表現(xiàn)包括陣發(fā)性鼻癢、噴嚏等，具有病情反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，容易引發(fā)支氣管哮喘以及頭痛等并發(fā)癥，臨床常用治療方法包括藥物治療、神經(jīng)阻斷治療以及脫敏療法等，治療效果不甚理想[1]。此次研究旨在分析2017年9月至2018年10月我院收治的過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)用針灸中藥聯(lián)合治療的效果，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 在我院接受過(guò)敏性鼻炎治療的患者中隨機(jī)抽取84例，納入標(biāo)準(zhǔn)如下：對(duì)季節(jié)變化存在敏感反應(yīng);臨床表現(xiàn)包括打噴嚏、鼻塞、鼻癢等;鼻腔檢查顯示患者鼻黏膜存在水腫等反應(yīng)，發(fā)作期結(jié)膜刮片嗜酸性粒細(xì)胞檢查結(jié)果以及鼻分泌物涂片檢查結(jié)果均為陽(yáng)性;所選患者自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)如下：器質(zhì)性病變患者;患有其他嚴(yán)重過(guò)敏性疾病患者;無(wú)法配合完成本次研究患者[2]。通過(guò)整群隨機(jī)取樣法將納入研究對(duì)象分為2組，其中，參考組（n=42）男性23例，女性19例，年齡20-87周歲，平均（45.6±8.3）歲，研究組（n=42）男性22例，女性20例，年齡20-86周歲，平均（44.9±8.1）歲?；颊呓?jīng)分組后其臨床基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 參考組患者采用中藥玉屏消風(fēng)湯治療，組方如下：白芷9g、蒼耳子12g、生麻黃3g、薄荷6g、防風(fēng)12g、黃芪30g、川穹10g、辛夷花12g、葛根10g、桂枝6g、蟬蛻6g、炒白術(shù)15g。每日煎服1劑，每日服用2次，1個(gè)療程持續(xù)10天[3]。研究組患者應(yīng)用中藥聯(lián)合針灸治療，如下：取患者雙側(cè)合谷穴、肺俞穴、鳳池穴以及迎香，取單側(cè)風(fēng)府穴、大椎穴以及印堂穴，應(yīng)用平補(bǔ)平瀉手法，每次留針時(shí)以30min為宜，每日治療1次，1個(gè)療程持續(xù)10天。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈：鼻鏡下患者鼻甲腫大、黏膜水腫樣等表現(xiàn)完全消失，流大量清鼻涕、鼻塞以及陣發(fā)性噴嚏發(fā)作等臨床體征完全消失;改善：鼻鏡下患者鼻甲腫大等表現(xiàn)基本消失，流大量清鼻涕、鼻塞等臨床體征較治療前明顯減輕;

緩解：鼻鏡下患者鼻甲腫大、黏膜水腫樣等表現(xiàn)較治療前減輕，鼻塞以及陣發(fā)性噴嚏發(fā)作等臨床體征有所好轉(zhuǎn);無(wú)效：患者臨床體征等均未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS21.0分析數(shù)據(jù)資料，（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，組間差異通過(guò)χ2、t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，x±s表示計(jì)量資料，若差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則P<0.05。

2 結(jié)果

參考組病情緩解患者共計(jì)35例，治療無(wú)效患者為7例，病情總緩解率為83.33%，研究組病情緩解患者共計(jì)41例，治療無(wú)效患者為1例，病情總緩解率為97.62%，2組患者臨床治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

過(guò)敏性鼻炎具有較高的臨床發(fā)病率，患者臨床體征主要包括鼻癢、鼻塞以及陣發(fā)性噴嚏等，對(duì)患者正常工作以及生活均會(huì)產(chǎn)生不良影響，當(dāng)前，臨床上尚無(wú)特效治療方式，抗感染治療以及抗過(guò)敏治療的臨床療效不佳，患者用藥后容易產(chǎn)生精神不振等不良反應(yīng)，對(duì)治療效果以及患者治療依從性均會(huì)產(chǎn)生不良影響。

中醫(yī)認(rèn)為過(guò)敏性鼻炎主要引發(fā)因素為臟腑虛損、衛(wèi)表不固 、腠理疏松、正氣不足等，受風(fēng)寒侵襲并導(dǎo)致寒邪凝滯。玉屏消風(fēng)湯具有溫肺散寒、疏風(fēng)通竅、止癢祛風(fēng)以及健脾防風(fēng)等功效，諸藥聯(lián)用能夠取得補(bǔ)肺固表、利鼻通竅以及散寒溫肺等治療效果，同時(shí)配合針灸治療能夠使患者周身、局部血液循環(huán)以及組織營(yíng)養(yǎng)得到明顯改善，可使體液免疫功能和細(xì)胞免疫功能得到明顯增強(qiáng)，有助于改善患者免疫功能，使其身體抵抗力以及免疫力得到顯著增強(qiáng)[4]。

此次研究中，參考組患者病情總緩解率為83.33%，研究組患者病情總緩解率為97.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。杜巖研究[5]表明，單純應(yīng)用中藥治療的患者臨床總有效率為76.92%，聯(lián)合應(yīng)用中藥與針灸治療的患者臨床總有效率為95.35%，與此次研究結(jié)果具有一致性。綜上所述，與中藥治療相比，過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)用針灸聯(lián)合中藥治療病情改善效果明顯更加理想，

參考文獻(xiàn)

[1]張鴻雁.中西醫(yī)結(jié)合治療過(guò)敏性鼻炎合并過(guò)敏性結(jié)膜炎的臨床觀察[J].大家健康（下旬版），2017，11（4）：74.

[2]夏俊，彭丹.針?biāo)幝?lián)合治療過(guò)敏性鼻炎患者鼻通氣和對(duì)血清IgE、TNF-α、IL-4及IL-12影響研究[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（3）：374-377.

[3]黃長(zhǎng)春.對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者進(jìn)行中藥聯(lián)合針灸治療的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（15）：103-105.

[4]許冬玉，孫麥青.針灸結(jié)合中藥配方顆粒治療脾肺氣虛型過(guò)敏性鼻炎的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（55）：211-212.

[5]杜巖.針灸聯(lián)合中藥治療過(guò)敏性鼻炎的臨床療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（5）：185.