摘要:目的:研究艾灸治療對(duì)2型糖尿病失眠患者入睡時(shí)間及睡眠時(shí)間的影響。方法:本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)間段設(shè)置為2016年1月至2019年1月,錄入85例患者,分為對(duì)照組(n=43)與實(shí)驗(yàn)組(n=42)開(kāi)展研究,對(duì)照組患者單純應(yīng)用西醫(yī)治療,實(shí)驗(yàn)組患者則選擇艾灸治療,對(duì)比治療效果。結(jié)果:本次研究成果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的入睡時(shí)間以及自我睡眠時(shí)間較對(duì)照組來(lái)說(shuō)明顯更優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論:在對(duì)2型糖尿病失眠患者進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)用艾灸方案進(jìn)行治療,具有良好的可用性,能夠延長(zhǎng)患者的睡眠時(shí)間,并縮短患者的入睡時(shí)間,值得推廣使用。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)治療;2型糖尿病失眠;入睡時(shí)間;睡眠時(shí)間;糖尿病;治療方案
失眠是二型糖尿病患者的常見(jiàn)睡眠障礙形式,這種病癥在患者出現(xiàn)二型糖尿病后的發(fā)生率大約為50%左右,現(xiàn)代臨床研究顯示長(zhǎng)時(shí)間睡眠不足也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)二型糖尿病降低患者對(duì)胰島素的敏感度加重患者病情[1]。中醫(yī)理論中將2型糖尿病失眠歸類為“血痹、瘺癥范疇”,患者主要表現(xiàn)為氣血不通;患者的肢體會(huì)出現(xiàn)感知異常,對(duì)患者的生命安全造成威脅,患者的睡眠也會(huì)受到這種病癥的影響[2]。所以需要盡早的實(shí)施中醫(yī)治療,可以改善其預(yù)后。本次研究探究艾灸治療對(duì)2型糖尿病失眠患者入睡時(shí)間及睡眠時(shí)間的影響,取得良好的成果,現(xiàn)歸納如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料
本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)間段設(shè)置為2017年1月至2019年1月,錄入85例患者,分為對(duì)照組(n=43)與實(shí)驗(yàn)組(n=42)開(kāi)展研究,對(duì)照組患者男女性別比為(23:20=53.49%:46.51%),患者年齡介于49-78(63.4±5.4)歲;實(shí)驗(yàn)組患者男女性別比為(20:22=47.62%:52.38%),患者年齡介于51-82(64.7±5.9)歲。
本次研究中所有患者在入院時(shí)均不患有其他全身性疾病或相關(guān)器質(zhì)性疾病,可耐受本次實(shí)驗(yàn)中各項(xiàng)操作以及后續(xù)隨訪,詢問(wèn)患者相關(guān)病史以及基本資料后,確認(rèn)患者可配合本次實(shí)驗(yàn)開(kāi)展,兩組患者一般資料未見(jiàn)明顯差異。具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)方式進(jìn)行治療,對(duì)照組患者選擇口服舒樂(lè)安定片進(jìn)行治療,睡前服用1~2片,患者連續(xù)治療14天后觀察療效。
實(shí)驗(yàn)組患者則在此基礎(chǔ)上加用艾灸治療,具體方式如下。
選擇患者神門、三陰交兩組穴位,艾條距離患者穴位2~3cm,以患者局部有溫?zé)岣?,但沒(méi)有明顯燙感為宜,對(duì)患者的艾條以及皮膚之間的距離進(jìn)行調(diào)整?;颊呙咳罩委?0min連續(xù)治療,14天后觀察療效。
1.2.1 中藥足浴
中藥足浴是將根據(jù)辨證選用的中藥煎煮后用來(lái)浸泡足部,足浴時(shí)溫度以38℃-41℃為宜。治療人員需要根據(jù)患者的具體狀況為患者開(kāi)展相應(yīng)的中藥足浴治療。具體使用的藥材主要有黃芪、當(dāng)歸、雞血藤、川芎、紅花、海風(fēng)藤、桑枝、伸筋草 、透骨草、地龍、威靈仙、制附片、干姜等,用藥量由醫(yī)生需根據(jù)患者的具體病癥特點(diǎn)進(jìn)行選擇和調(diào)整。采用中藥足浴的形式對(duì)患者進(jìn)行足部浸泡,每日治療一次,每次20-30分鐘。
1.2.2 穴位貼敷
對(duì)患者施用穴位貼敷的方法,以吳茱萸作為穴位貼敷藥物,將所有的藥物研成碎末,并且配加滅菌注射用水和醋汁來(lái)將其調(diào)制成糊狀,取出適量的制備好的藥物放到加膜加圈的無(wú)仿紗布空白貼的內(nèi)圈之中,隨后將其統(tǒng)一制成穴位貼。將制成的穴位貼貼在患者的腎俞穴、脾俞穴、陽(yáng)陵泉、三陰交、和足三里以及涌泉穴位置,每天敷貼一次,每次貼敷的時(shí)間持續(xù)2小時(shí),整個(gè)治療過(guò)程持續(xù)2周的時(shí)間。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
采用我院中自主制定的入睡時(shí)間評(píng)價(jià)表和睡眠時(shí)間評(píng)價(jià)表,對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行調(diào)查,其滿分均為20分,得分越高,說(shuō)明患者的對(duì)應(yīng)指標(biāo)越為良好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究中實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)選擇SPSS22.0 For windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行收集校正。本次研究統(tǒng)計(jì)操作由同組檢驗(yàn)人員開(kāi)展,計(jì)量資料(年齡、睡眠質(zhì)量。)選擇T值進(jìn)行檢驗(yàn),以P<0.05作為數(shù)據(jù)差異界限,說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。
2結(jié)果
2.1 本次研究成果顯示,兩組患者干預(yù)前入睡時(shí)間和睡眠時(shí)間差異無(wú)意義,干預(yù)后均得到改善,實(shí)驗(yàn)組患者的入睡時(shí)間以及自我睡眠時(shí)間較對(duì)照組來(lái)說(shuō)明顯更優(yōu),各數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著。(P<0.05)。
3討論
2型糖尿病失眠患者通常會(huì)出現(xiàn)入睡時(shí)間延長(zhǎng)、睡眠期間容易驚醒等癥狀,若未及時(shí)得到有效的治療和控制,就會(huì)嚴(yán)重影響其正常生活,所以越早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,就能達(dá)到越理想的治療效果[3]。而采用單純西藥治療方案,難以在短時(shí)間內(nèi)對(duì)患者的病癥進(jìn)行改善,同時(shí)這種治療方案起效較慢,大多數(shù)患者都難以忍受長(zhǎng)期失眠的痛苦,故而導(dǎo)致治療效果較差。
在對(duì)2型糖尿病失眠患者進(jìn)行治療時(shí),加強(qiáng)早期康復(fù)治療工作的主要目的是對(duì)患者的大腦皮層進(jìn)行刺激,這樣有助于使患者的血液循環(huán)得到改善,同時(shí)配合良好的穴位刺激,有助于緩解患者的緊張狀態(tài),縮短患者的入睡時(shí)間,并改善患者的睡眠深度,通過(guò)這種方式來(lái)提高患者的睡眠時(shí)間。
而在進(jìn)行艾灸時(shí),具體的穴位選擇以及艾灸時(shí)間可根據(jù)患者的狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,本次研究中所選擇的神門以及三陰交穴位,具有良好的調(diào)和營(yíng)衛(wèi)和攝心納神的功效,能夠使患者體內(nèi)衛(wèi)氣出陽(yáng)入陰,有助于患者衛(wèi)氣的晝夜運(yùn)行,最終使患者達(dá)到良好的生理狀態(tài)。
綜上所述,在對(duì)2型糖尿病失眠患者進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)用艾灸方案進(jìn)行治療,具有良好的可用性,能夠延長(zhǎng)患者的睡眠時(shí)間,并縮短患者的入睡時(shí)間,值得推廣使用。
參考文獻(xiàn):
[1]李鋼.內(nèi)服蒙藥配合艾灸療法治療失眠癥療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2018,24(09):12.
[2]周方圓,陳璇.不同艾灸時(shí)間對(duì)2型糖尿病失眠患者睡眠質(zhì)量的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2018,37(06):77-78.
[3]佘廣玉,周方圓.艾灸治療2型糖尿病失眠的臨床研究[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,41(12):1007-1010.
[4]李逗逗. 溫和灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變瘀阻脈絡(luò)證的臨床療效[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2016.
[5]周方圓. 不同灸治時(shí)間對(duì)2型糖尿病失眠患者臨床療效的影響[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2015.