摘要:伴隨著人們生活水平的提升,人們的健康意識在不斷增強。老年疾病患者的數(shù)量逐漸地增加,疾病嚴重影響著患者的生活質量,降低了患者生活水平。由于老年患者的機能下降,且因骨質疏松疾病,患者極易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折。臨床上,針對椎體壓縮性骨折治療多采用手術治療方式,提升患者的生活質量。為了提升患者預后治療效果,應科學的運用音樂肌肉放松療法,減輕患者的疼痛感,進而提升患者的生活質量。
關鍵字:音樂肌肉放松療法;椎體壓縮性骨折;老年
1引言
經(jīng)過手術的椎體壓縮性骨折患者,其會在術后產(chǎn)生疼痛感,這影響著患者的生活質量,甚至使得患者出現(xiàn)了焦慮的心理情緒,降低了患者的睡眠質量[1]。嚴重者使患者的住院時間延長,導致患者承受著較大的經(jīng)濟負擔,而為了降低患者承受的經(jīng)濟負擔,提升患者生活質量,可以采用音樂肌肉放松療法這一全新的治療方式,提升患者的治療效果。音樂肌肉放松療法主要以音樂作為媒介,利用音樂活動消除患者心理不良情緒,轉移患者注意力,提升患者治療效果。
2病情分析
患者女性,76歲,腰部疼痛3個月,翻身疼痛,曾采用理療治療方式和服用英太青進行治療,治療無效。經(jīng)查體后,診斷患者為腰1、2椎體壓縮骨折,入院后采用鎮(zhèn)痛和抗骨質疏松藥物治療,即口服a- D3150μg/d,降鈣素皮下注射2次/周,且患者的疼痛評估為3分;經(jīng)治療后,患者疼痛未得到緩解,且采用經(jīng)皮椎體成形術治療,且術后患者疼痛感覺上升未得到緩解,甚至有加劇的趨勢,經(jīng)評估后,患者的疼痛得分為7分。因此建議采用音樂肌肉放松療法予以治療,減輕患者疼痛感,提升患者的治療效果。
3討論
術后與患者進行溝通交流,患者同意采用音樂肌肉放松療法予以治療。醫(yī)務人員給予患者音樂療法和肌肉放松訓練的聯(lián)合方式[2]。醫(yī)務人員了解患者的音樂鑒賞能力和音樂的喜好,并為患者選擇輕松、舒緩的音樂,選取輕音樂、古典音樂等曲目,建立音樂庫,讓患者自己選擇想聽的音樂曲目。禁止患者聽節(jié)奏感較強的音樂。因為患者是耶穌教的信徒,可以為患者選取耶穌教音樂。為患者治療的時間安排在上午10:10-10:40,時間控制在30min,具體的治療時間可以依據(jù)患者的心理情緒予以延長或者縮短?;颊咴谥委熎陂g要保持全身心的放松,根據(jù)患者舒適程度調節(jié)音量,該名患者的音樂音量在45-55dB間。下午時間依據(jù)患者情況選定,時間控制在30min,音樂的選擇多為大自然的聲音,即鳥鳴聲、海浪聲、風聲等,讓患者處于營造的大自然環(huán)境中,放松身心[3]。另外指導患者放松身體、冥想,甚至采用深呼吸的方式放松患者身心。
與此同時給予患者肌肉放松訓練。治療開始前,醫(yī)務人員為患者闡述肌肉放松訓練的基礎知識以及訓練方式。在實施的過程中,應采用一對一的指導訓練。確?;颊哒_的肌肉放松訓練方式?;颊咴谶M行肌肉放松訓練前,取平臥位且患者要在訓練開始前排空大小便,在音樂療法的輔助下,促使患者放松心情,讓患者閉上眼睛。指導患者進行首部訓練,讓患者握成拳頭形狀,并握緊,然后放開拳頭,達到放松手部肌肉的目的;讓患者的頭部盡量向上仰起,然后讓患者頭部緩慢地回到正常位置,隨后指導患者的下頜盡量貼近患者胸前,再次緩慢的起來恢復到原來位置上;指導患者深吸一大口氣,盡量使得胸部擴張,然后在進行呼氣訓練,感到腹部肌肉向內(nèi)收緊后,慢慢放松;指導患者雙腳伸直抬高,且腳背向下,感受到小腿肌肉出現(xiàn)緊張感覺后放松;每組訓練方法保持5-10s,次數(shù)為2次,實現(xiàn)隨著音樂療法時間開展,指導患者逐漸地掌握正確的肌肉放松訓練療法。
該名患者采用經(jīng)皮椎體成形術進行治療,其具有顯著的治療效果?;颊咴谌朐汉蟛捎靡曈X模擬評分表進行評估,患者的疼痛評分約為3分,疼痛程度較為輕微,與此同時也使得患者產(chǎn)生了焦慮不安的情緒,影響著患者的治療[4]。而且在患者采用經(jīng)皮椎體成形術進行治療后,再次利用視覺模擬評分表進行評估,患者的疼痛評分約為7分,且利用焦慮抑郁表對患者的焦慮抑郁情況進行評估,發(fā)現(xiàn)患者焦慮抑郁情況不佳。因此為了促進患者恢復,建議采用音樂肌肉放松療法,為患者營造良好的環(huán)境,轉移患者注意力,使得患者精神得到放松;通過肌肉訓練,使得患者身體得到放松,促使患者全身心得到放松,促使患者術后恢復以及焦慮抑郁情況得以改善。但是該名患者治療無效,究其原因在于患者治療過程中,患者因為自身宗教信仰(耶穌教)問題,未能積極的配合醫(yī)務人員進行治療,配合度較差,最終導致患者治療無效。
參考文獻:
[1]楊志堅,YANGZhijian.中醫(yī)綜合療法治療老年胸腰椎壓縮性骨折[J].吉林中醫(yī)藥,2017,37(7):692-695.
[2]李國萍.漸進性肌肉放松訓練配合臨床護理路徑對四肢骨折術后肢體腫脹患者的效果[J].國際護理學雜志,2017,36(6):785-788.
[3]喬莉,張沛,楊娜.音樂放松療法對癌痛患者疼痛及焦慮抑郁情緒的干預效果[J].國際精神病學雜志,2018,v.45(04):179-182.
[4]蘇時豪.經(jīng)皮椎體成形術與保守療法在治療骨質疏松性椎體壓縮骨折中的療效比較[J].臨床醫(yī)學工程,2017,24(1):79-80.