摘要：目的：關(guān)于血液透析護理中應用心理護理+舒適護理的價值探究。方法：選取80例來我院進行慢性腎衰竭血液透析治療的患者進行研究，在此期間對全部患者分組進行護理干預，主要包括兩種護理方法，即常規(guī)護理（對照組）、心理聯(lián)合舒適護理（觀察組）方案，記錄與對比兩組患者護理期間的各項數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組患者護理結(jié)果好，數(shù)據(jù)較之于對照組差異大，有統(tǒng)計學意義P<0.05。結(jié)論：臨床護理血液透析患者期間，對其進行心理護理、 舒適護理，有助于患者血液透析的順利進行，提升患者的護理滿意率及生活質(zhì)量，預防透析不良反應。

關(guān)鍵詞：心理;舒適護理;血液透析;應用

現(xiàn)階段慢性腎衰竭患者進行疾病治療時，除了采用換腎手術(shù)外，血液透析為最常規(guī)且最有效的血液凈化、腎衰控制的治療方法，但是受到多種因素影響，患者透析治療期間承受的身心痛苦與壓力較大，嚴重的情況下患者還容易出現(xiàn)多種透析不良反應，威脅患者疾病預后效果及生命安全，因此要對患者進行血液透析時的護理，其中心理護理與舒適護理在目前腎衰患者血液透析治療中應用后，有著非常好的護理結(jié)果，本文便選擇確診屬于慢性腎衰且進行血液透析治療的患者，分為兩組分別接受不同方式的護理，結(jié)合兩組患者最終的血液透析護理結(jié)果，評價適用于患者疾病透析時選用的最佳護理方法。內(nèi)容包括：

1 資料與方法

一般資料

選取我院在2017年1月～2018年12月接收的慢性腎衰竭患者80例來研究，將患者隨機分為觀察組、對照組，作以不同組血液透析患者不同護理方法的應用效果組間對比分析。每組患者40例，其中觀察組中男性人數(shù)略多一些（22例），女性相對較少為18例，平均年齡為（36.8±2.4）歲，對照組的40例患者中男女人數(shù)持平，各為20例，本組患者平均年齡（37.0±2.6）歲。對以上兩組患者臨床基本資料進行比較，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)結(jié)果非常接近，不存在統(tǒng)計學意義，可以進行組間護理效果的兩組對照研究Pgt;0.05。

1.2方法

對照組-對本組患者進行常規(guī)血液透析護理，內(nèi)容包括：血液透析全程患者體征觀察、室內(nèi)環(huán)境溫度調(diào)節(jié)等。觀察組-本組患者接受血液透析護理時，除了接受常規(guī)護理外，同時接受心理護理、舒適護理，其中心理護理方案應用期間的內(nèi)容為：護理人員待患者進入醫(yī)院進行血液透析之前，多和患者交流溝通， 了解患者對于自身疾病的認識、血液透析的認識，準確把握患者的心理變化情況，如果患者心中對于血液透析存在著緊張、焦慮等異常情緒，可以握住患者雙手，使用鼓勵的話語多安慰患者，使其慢慢的放下心理壓力，積極配合醫(yī)生進行血液透析，確保血液透析可以成功進行，待患者血液透析結(jié)束后，護理人員同樣需要多和患者進行交流溝通，把握好患者的心理狀態(tài)，告知患者透析結(jié)束后的注意事項，使得患者可以長時間保持良好的心理狀態(tài)接受血液透析的治療;舒適護理的內(nèi)容包括：護理人員待患者進入透析室后，及時詢問患者對于環(huán)境的滿意度，如果感覺較冷、熱，可以適當?shù)恼{(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，并且在護理期間要對室內(nèi)濕度進行控制，一般情況下該指標水平在50%左右較合理，每天要按時對透析室進行通風換氣、紫外線燈與空氣凈化儀器的空氣凈化處理，確保室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量達標，減少粉塵、懸浮粒子等物質(zhì)數(shù)量，還需要在有條件的情況下在透析室內(nèi)進行電視機的安裝，以便患者透析治療期間可以通過觀看電視節(jié)目轉(zhuǎn)移注意力，緩解透析痛苦，在患者身體上進行穿刺時，護理人員要注意多進行穿刺練習，從而降低血液透析穿刺位置錯誤率，提升穿刺一次成功率。

兩組患者血液透析護理結(jié)束后，應用生活質(zhì)量量表、護理滿意度問卷調(diào)查了解患者接受血液透析與不同護理服務后的生活質(zhì)量（分值高，說明生活質(zhì)量高）、護理滿意率（分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個等級，總滿意率為護理非常與一般滿意人數(shù)總和的百分比）情況，對于患者血液透析護理結(jié)束后身體出現(xiàn)不良反應人數(shù)進行記錄，計算護理不良反應率。

1.3統(tǒng)計學方法

應用SPSS.15軟件來處理數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）表示、t檢驗，計數(shù)資料n（%）表示、X²檢驗，Plt;0.05為兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在生活質(zhì)量評分、護理滿意率及不良反應率方面，觀察組患者的各項結(jié)果好，對照組患者護理數(shù)據(jù)略差一些，在第一項數(shù)據(jù)中，觀察組患者生活質(zhì)量為（95.7±1.0）分，對照組則為（76.3±1.5）分，對比后T=68.0597（Plt;0.05），后兩項數(shù)據(jù)見表一，以上數(shù)據(jù)兩組間有差異且有統(tǒng)計學意義Plt;0.05。

3 討論

心理護理和舒適護理為當前臨床多種疾病治療期間常用的護理手段，與常規(guī)護理方法進行應用效果的比較，發(fā)現(xiàn)這兩種護理方法的應用效果好，具體應用期間心理護理方法側(cè)重于對治療患者心理問題、不良情緒進行的改善與疏導，從而使得患者對于疾病有效治療充分信心，提升治療護理配合度，而舒適護理則側(cè)重于對患者治療過程中的治療環(huán)境、治療操作方法等進行合理優(yōu)化，使得患者身心出現(xiàn)的各種不適感可以盡快改善、消除，因此這兩種護理方法應用于患者疾病診治期間的效果好，應用價值好，需要多進行應用與推廣^[1]。慢性腎衰竭患者維持生命的有效辦法為血液透析，但是行該法凈化血液期間，很多患者會出現(xiàn)低落、恐懼、抑郁、消極等不良情緒，影響血液透析效果，而且一些醫(yī)院的醫(yī)護人員對于血液透析患者治療期間的環(huán)境溫濕度、室內(nèi)無菌處理、穿刺等工作不重視，導致患者透析時非常容易出現(xiàn)不良反應，使得血液透析效果大大下降，身體痛苦增加，這就需要護理人員結(jié)合患者血液透析時的身心基本情況，在對其進行常規(guī)護理基礎(chǔ)上，聯(lián)合采用心理護理、舒適護理加強護理，便可以提升患者總體護理成效及血液透析效果^[2]。本文研究中觀察組患者進行血液透析治療時，接受心理與舒適護理，取得了非常好的護理結(jié)果，相關(guān)數(shù)據(jù)組間對比后存在統(tǒng)計學意義的差異Plt;0.05。

綜上所述，心理+舒適護理對于慢性腎衰竭血液透析患者疾病預后護理而言效果好，值得多加利用。

參考文獻：

[1]王夢潔.腎功能衰竭患者實施血液透析應用心理護理聯(lián)合舒適護理的效果評價[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（17）：144.

[2]吳希.護理干預在尿毒癥血液透析患者生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（32）：144.