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        改善腦梗塞患者康復(fù)功能中個(gè)性化護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值分析

        2019-04-29 00:00:00彭心彤
        健康護(hù)理 2019年16期

        摘要:目的:分析腦梗塞患者康復(fù)功能中個(gè)性化護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法:將我院收治的70例腦梗塞患者作為研究對(duì)象,按照抽簽法將其分為常規(guī)組和干預(yù)組,各35例。常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù),比較常規(guī)組與干預(yù)組的生活活動(dòng)能力情況。結(jié)果:干預(yù)前,兩組的ADL評(píng)分相比無(wú)差異(P>0.05);干預(yù)后,常規(guī)組與干預(yù)組的ADL評(píng)分均較干預(yù)前有所提升(Plt;0.05);干預(yù)組的ADL評(píng)分相比于常規(guī)組高(Plt;0.05)。結(jié)論:給予腦梗塞患者個(gè)性化護(hù)理干預(yù),可以有效地改善患者的生活活動(dòng)能力,促進(jìn)其身體的恢復(fù),值得推廣。

        關(guān)鍵詞:個(gè)性化護(hù)理;康復(fù)功能;腦梗塞

        腦梗塞是由于各種原因引起的血液循環(huán)障礙,或者血管阻塞后,引起供血區(qū)域內(nèi)部的腦細(xì)胞、腦組織缺氧、缺血性壞死,該疾病起病較突然,且病情嚴(yán)重,對(duì)患者的生活質(zhì)量、精神狀態(tài)等產(chǎn)生了不同程度影響[1]。有研究指出[2],給予腦梗塞患者個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠改善患者的生活質(zhì)量等情況。本文就個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取我院2017年6月至2018年12月收治的70例腦梗塞的患者,按照抽簽法將其分為常規(guī)組和干預(yù)組,各35例。常規(guī)組中,男性20例、女性15例;年齡45~72歲,平均(61.5±2.5)歲。干預(yù)組中,男性18例、女性17例,年齡46~73歲,平均(61.4±2.3)歲。兩組的基本數(shù)據(jù)對(duì)比,無(wú)差異(Pgt;0.05)。

        1.2 方法

        常規(guī)組接受常規(guī)組的護(hù)理干預(yù)。干預(yù)組接受個(gè)性化護(hù)理干預(yù),具體操作如下:

        (1)組建個(gè)性化護(hù)理小組,對(duì)小組成員進(jìn)行全面培訓(xùn)以及嚴(yán)格考核后,為患者實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,針對(duì)患者起病時(shí)間、發(fā)病方式、有無(wú)明顯的前驅(qū)癥狀以及伴發(fā)癥狀等,結(jié)合患者的年齡、性別、基礎(chǔ)病等判斷其高危因素,精神狀態(tài)恢復(fù)情況,制定個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。

        (2)早期的康復(fù)干預(yù),患者生命體征平穩(wěn)后,根據(jù)患者的意識(shí)狀態(tài)開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練,訓(xùn)練開(kāi)始前對(duì)患者及其家屬做好充分解釋?zhuān)f(shuō)明早期鍛煉的重要性以及對(duì)預(yù)后情況的影響;重視對(duì)患者患側(cè)肢體的刺激,通過(guò)布置房間等措施注重患側(cè)肢體的應(yīng)用,比如床頭柜的擺放、洗漱、血壓的測(cè)量等,患者進(jìn)行健康教育時(shí)可以握其患側(cè)手臂,并且引導(dǎo)患者的頭部向患側(cè)轉(zhuǎn)移,但是應(yīng)避免患側(cè)肢體使用熱水袋、輸液等操作;保持良好的肢體位置擺放,根據(jù)患者的身高、體型等調(diào)整床頭的位置,避免引起患者不舒適;練習(xí)體位的變換、患側(cè)臥位、平臥位、坐位的擺放、床上運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等措施,以恢復(fù)其身體功能。

        (3)個(gè)性化的健康教育方式:先了解患者的文化程度、家庭背景以及陪人的情況,分別給予文化程度高、低程度不同的患者健康宣傳手冊(cè)以及動(dòng)漫宣傳的方式,向其講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后以及功能鍛煉的重要性;根據(jù)患者家屬的接受程度,可以使其訓(xùn)練患者的日常行為習(xí)慣,如洗漱、穿衣、吃飯等動(dòng)作,陪其聊天以增加心理適應(yīng)性;護(hù)理人員多與患者溝通,指導(dǎo)其進(jìn)行放松訓(xùn)練、冥想訓(xùn)練等,消除其悲觀、消極的情緒,幫助其構(gòu)建美好生活的憧憬,從而滿(mǎn)足精神、生理的支持,培養(yǎng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

        1.3 觀察指標(biāo)

        評(píng)估兩組患者的日常生活活動(dòng)能力(ADL),判定標(biāo)準(zhǔn)[3]:日常生活功能評(píng)分為界限,將其按照評(píng)分分為為良、中、差3個(gè)級(jí)別,良:為數(shù)超過(guò)60分,患者有輕度功能障礙,在家屬以及護(hù)理人員的協(xié)助下,可以獨(dú)立完成日?;顒?dòng);中:41至60分,護(hù)理人員或者家屬給予患者極大地協(xié)助,患者才能夠進(jìn)行日?;顒?dòng);差:分?jǐn)?shù)低于40分,患者有重度的功能障礙,如果沒(méi)有人協(xié)助,則患者不能獨(dú)立進(jìn)行生活活動(dòng)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        用SPSS18.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料(評(píng)估兩組患者的生活活動(dòng)能力)`x±s、計(jì)數(shù)資料(兩組患者的基本資料)行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05表示有差異。

        2 結(jié)果

        干預(yù)前,兩組的ADL評(píng)分相比無(wú)差異(P>0.05);干預(yù)后,常規(guī)組與干預(yù)組的ADL評(píng)分均較干預(yù)前有所提升(Plt;0.05);干預(yù)組的ADL評(píng)分相比于常規(guī)組高(Plt;0.05)。表1。

        3討論

        腦梗塞發(fā)病的原因與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、顱內(nèi)血管發(fā)育異常、血液病、代謝性疾病、炎癥以及其他(如中毒、腦瘤等)有關(guān),臨床多見(jiàn)于50至60歲的患者,其體征、臨床癥狀各不相同,主要與梗死的部位、大小、部位、時(shí)間等有關(guān),主要的臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、昏迷等,同時(shí)還伴有腦功能損害的體征,比如失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)、偏癱等[4]。

        個(gè)性化護(hù)理是結(jié)合患者的個(gè)性差異與病情進(jìn)行護(hù)理,以滿(mǎn)足患者多元化的護(hù)理需求,護(hù)理人員制定不同的護(hù)理化后,用不同的護(hù)理方法加以實(shí)施,體現(xiàn)了尊重患者、理解患者的人文護(hù)理理念,強(qiáng)調(diào)以人為本。該種護(hù)理方式也方便與患者的有效溝通,由于腦梗塞的患者多存在不同程度的后遺癥均有家屬陪伴,護(hù)理人員可以針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理,在第一時(shí)間內(nèi)與患者及其家屬建立友好的關(guān)系,以便于患者的身體得以快速恢復(fù)。本文研究結(jié)果顯示:干預(yù)后,干預(yù)組的ADL評(píng)分相比于常規(guī)組高(Plt;0.05)。

        綜上所述:由于腦梗患者腦部血管收到血栓的阻塞,致使血流不暢,影響患者的身體功能,因此給予其個(gè)性化的康復(fù)功能鍛煉,可以明顯改善其生活活動(dòng)能力,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]谷景景. 早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者的臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 飲食保健, 2016, 3(17):159-160.

        [2]郝興雙. 腦梗塞護(hù)理中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理模式的臨床價(jià)值分析[J]. 中外醫(yī)療, 2018, 37(13):142-144.

        [3]宋鳳云. 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉的效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志, 2014,2(17):147.

        [4]竇燕燕. 責(zé)任制整體護(hù)理在腦梗塞患者康復(fù)治療中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2018,18(59):259.

        作者簡(jiǎn)介:彭心彤,女, 籍貫:貴州 ,本科 ,漢族 ,1990-1,現(xiàn)在職稱(chēng):初級(jí)(護(hù)師)主要從事專(zhuān)業(yè):臨床護(hù)理。ing:1.0000pt;\" gt;參考文獻(xiàn):

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