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        血清肌鈣蛋白水平對(duì)急性心肌梗死患者護(hù)理的指導(dǎo)研究

        2019-04-29 00:00:00周琦
        健康護(hù)理 2019年16期

        摘要:目的:分析血清肌鈣水平對(duì)急性心肌梗死患者護(hù)理指導(dǎo)的作用。方法:以2018年1月至2019年收治急性心肌梗死病例為此實(shí)驗(yàn)對(duì)象,均在不同時(shí)間段采集靜脈血監(jiān)測(cè)血清肌鈣蛋白水平,以隨機(jī)分組法將66例患者分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)與實(shí)驗(yàn)組(護(hù)理評(píng)估),對(duì)比護(hù)理結(jié)果。結(jié)果:對(duì)照組患者總護(hù)理滿(mǎn)意度66.7%,實(shí)驗(yàn)組患者總護(hù)理滿(mǎn)意度93.9%,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:根據(jù)急性心肌梗死患者血清肌鈣蛋白水平水平實(shí)施護(hù)理評(píng)估,并由此指定護(hù)理措施,可提高護(hù)理的質(zhì)量,并提高患者對(duì)護(hù)理的認(rèn)可,加速了患者的康復(fù),值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:血清肌鈣水平;急性心肌梗死;護(hù)理指導(dǎo)

        通過(guò)臨床大量研究發(fā)現(xiàn),在心臟受損早期時(shí),心肌細(xì)胞膜被破壞,致使血清肌鈣蛋白進(jìn)入到了組織間隙,甚至通過(guò)淋巴進(jìn)入到血液中,提高了血液中表達(dá)水平[1]。在這期間,通過(guò)檢測(cè)血清肌鈣蛋白水平可對(duì)心肌疾病進(jìn)行診斷,更可以為護(hù)理提供針對(duì)性的指導(dǎo)。在此研究中以收治急性心肌梗死患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,在檢測(cè)血清肌鈣蛋白水平后分別予以常規(guī)護(hù)理與護(hù)理評(píng)估,并對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析,見(jiàn)下文。

        1研究資料與方法

        1.1研究資料

        以2018年1月至2019年收治急性心肌梗死病例為此實(shí)驗(yàn)對(duì)象,均在不同時(shí)間段采集靜脈血監(jiān)測(cè)血清肌鈣蛋白水平,以隨機(jī)分組法將66例患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者33例,男性20例,女性13例,年齡42歲至65歲,均值(53.5±6.5)歲;實(shí)驗(yàn)組患者33例,男性27例,女性16例,年齡40歲至65歲,均值(52.5±6.3)歲。通過(guò)對(duì)比證實(shí),兩組患者各數(shù)據(jù)資料可比P>0.05。

        1.2方法

        1.2.1血清肌鈣蛋白水平的檢測(cè)

        對(duì)照組患者在入院的第二天清晨空腹下抽取靜脈血對(duì)血清肌鈣蛋白水平進(jìn)行檢測(cè),而實(shí)驗(yàn)組患者分別在入院時(shí)、發(fā)病24h后進(jìn)行一次檢測(cè),然后間隔4h再進(jìn)行檢測(cè)。

        1.2.2護(hù)理方法

        對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者根據(jù)血清肌鈣蛋白水平實(shí)施護(hù)理評(píng)估:①制定護(hù)理計(jì)劃:(1)患者血清肌鈣水平為上升期、高峰期的狀態(tài)時(shí),患者絕對(duì)臥床休養(yǎng);(2)對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)解決患者出現(xiàn)的問(wèn)題;(3)預(yù)防各并發(fā)癥的發(fā)生,不僅要做好護(hù)理工作,更要做好對(duì)患者及其家屬的宣教,向患者詳細(xì)講解有關(guān)疾病的知識(shí),提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度,另外向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、先進(jìn)技術(shù)等,消除恐懼等不良情緒,使其積極配合治療;(4)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定合理的飲食方案,嚴(yán)格限制鹽的攝入量,保證機(jī)體每日攝入充足的營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體免疫能力;(5)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定適宜的運(yùn)動(dòng)方案,以有氧運(yùn)動(dòng)為主,如太極等,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中避免大幅度的動(dòng)作。②護(hù)理的實(shí)施:護(hù)理人員嚴(yán)格按照制定的護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理措施,在實(shí)際護(hù)理中應(yīng)注意護(hù)理的靈活性,盡可能滿(mǎn)足患者的需求,在護(hù)理的過(guò)程中根據(jù)實(shí)際情況不斷的進(jìn)行完善,以保證保護(hù)的有效性、科學(xué)性。

        1.3觀察指標(biāo)

        以調(diào)查問(wèn)卷的形式比較兩組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度,調(diào)查的內(nèi)容包括三個(gè)方面,分別為服務(wù)態(tài)度(三個(gè)項(xiàng)目,共計(jì)30分)、專(zhuān)業(yè)水平(4各項(xiàng)目,共計(jì)40分)、健康教育(3各項(xiàng)目,共計(jì)30分),滿(mǎn)分為100分,很滿(mǎn)意在85分以上,基本滿(mǎn)意在70~84分之間,不滿(mǎn)意的為69分以下。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)SPSS19.0進(jìn)行總匯處理,用率(%)來(lái)代表計(jì)數(shù)資料,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05,則代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        對(duì)照組患者總護(hù)理滿(mǎn)意度66.7%,實(shí)驗(yàn)組患者總護(hù)理滿(mǎn)意度93.9%,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)下表1。

        2.1對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度的對(duì)比[n(%)]

        3討論

        心肌梗死屬于慢性疾病,同時(shí)也是誘發(fā)心腦血管疾病的主要誘因,對(duì)患者的身體健康造成了嚴(yán)重的威脅,根據(jù)臨床數(shù)據(jù)資料顯示急性心肌梗死的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。早在很多年之后,急性心梗的診斷就已經(jīng)應(yīng)用到了血清及帶蛋白,隨之臨床對(duì)血清肌鈣蛋白水平與急性心梗之間的關(guān)系也加強(qiáng)了研究。近幾年,歐洲與美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)均指出,在心肌缺血的基礎(chǔ)上,血清肌鈣水平比較高,這也就表示患者心肌有不同程度的壞死,此時(shí)就能確定為心肌梗死[2]。由此奠定了血清肌鈣蛋白在疾病心梗中診斷與護(hù)理的重要地位。

        在此次的研究實(shí)驗(yàn)組患者中,對(duì)急性心?;颊哐寮♀}蛋白水平進(jìn)行檢測(cè),以隨時(shí)掌握血清肌鈣蛋白水平的變化,并根據(jù)此變化對(duì)護(hù)理實(shí)施評(píng)估,然后指定針對(duì)性的評(píng)估護(hù)理計(jì)劃,最后由護(hù)理人員根據(jù)指定的護(hù)理計(jì)劃對(duì)患者實(shí)施護(hù)理,在護(hù)理后提高了患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

        總而言之,根據(jù)急性心肌梗死患者血清肌鈣蛋白水平水平實(shí)施護(hù)理評(píng)估,并由此指定護(hù)理措施,可提高護(hù)理的質(zhì)量,并提高患者對(duì)護(hù)理的認(rèn)可,加速了患者的康復(fù),值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]楊金勇.鹽酸替羅非班對(duì)急性心肌梗死冠脈多支病變經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后療效及安全性研究[J].河北醫(yī)學(xué),2017,23(10):1674-1678.

        [2]姚馬男.對(duì)老年急性心肌梗死合并糖尿病患者實(shí)施綜合性康復(fù)護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(20):17-19.

        作者簡(jiǎn)介:周琦 1985年 女 漢族,上海 學(xué)歷本科 護(hù)師,主要研究心內(nèi)科護(hù)理學(xué)

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